分析人性化護(hù)理干預(yù)與健康教育結(jié)合 應(yīng)用于霉菌性陰道炎患者的效果

魏婷婷

（吉林省長(zhǎng)白山森工集團(tuán)敦化林業(yè)有限公司中心醫(yī)院婦科門(mén)診，吉林 延邊 133700）

陰道炎（vagintis）即陰道炎證，是導(dǎo)致外陰陰道癥狀，如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。在臨床婦科中比較常見(jiàn)，這種病癥發(fā)病比較嚴(yán)重，會(huì)對(duì)女性患者的身心帶來(lái)雙重的打擊。有研究認(rèn)為臨床上慢性霉菌性陰道炎最為常見(jiàn)，這種病證具有較高的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率[1]。本文主要評(píng)價(jià)對(duì)霉菌性陰道炎患者在治療同時(shí)配合人性化護(hù)理干預(yù)和教育相結(jié)合的護(hù)理手段所取得的效果，并將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年4月來(lái)我院進(jìn)行治療的霉菌性陰道炎患者40例作為觀察組，另選取同期來(lái)我院進(jìn)行治療的霉菌性陰道炎患者40例作為對(duì)照組，保證觀察組和對(duì)照組患者臨床資料基本一致，以便分組對(duì)照研究。其中，觀察組已婚患者22例，未婚患者18例，年齡24～70歲，平均年齡（48.52±12.52）歲；對(duì)照組當(dāng)中已婚患者21例，未婚患者19例，年齡22～68歲，平均年齡（46.75±13.17）歲。本文兩組患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)和診斷均被確診為霉菌性陰道炎患者，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

患者選擇采用人性化護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，具體的干預(yù)方法如下：

①人性化心理干預(yù)：在患者發(fā)病之后會(huì)常常伴隨有外陰部瘙癢的癥狀，而患者會(huì)隨著癥狀發(fā)作而表現(xiàn)出坐臥不安等情況。患者發(fā)病的部位相對(duì)較為隱私，所以也很難向人訴說(shuō)，因此這會(huì)使患者伴隨著一系列的緊張焦慮情緒，不良的心理狀況會(huì)對(duì)患者的恢復(fù)產(chǎn)生影響。很多患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)存在不足，這也會(huì)導(dǎo)致患者的日常生活和工作受到巨大的影響，所以使患者在具體工作過(guò)程中所受的煎熬較多[2]。

②人性化飲食護(hù)理：臨床護(hù)士可以幫患者制定一套科學(xué)的飲食計(jì)劃，叮囑患者在飲食上要多攝入新鮮的蔬菜和瓜果，并且叮囑患者不可攝入含糖量較高的食物，禁止患者攝入辛辣和刺激性的飲食，特別是要保證患者能夠戒煙戒酒。防止患者食用油炸類的食物或者動(dòng)物肝臟，合理控制患者飲食，保證患者的膳食均衡。

③人性化經(jīng)期護(hù)理：護(hù)士需要告知患者經(jīng)期護(hù)理的要點(diǎn)和重點(diǎn)，采取有效的措施幫助患者止癢，并為患者通過(guò)清熱解毒的中藥對(duì)患者進(jìn)行外陰部的熏洗等相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)，每日進(jìn)行兩次干預(yù)，還可以指導(dǎo)患者能夠勤換衛(wèi)生巾，始終保證患者的陰道清潔和干燥性，確保患者能夠安全的度過(guò)經(jīng)期。

1.2.2 觀察組

對(duì)本文的所有觀察組在人性化護(hù)理基礎(chǔ)之上配合健康宣教，具體干預(yù)方法如下：

護(hù)士需要根據(jù)患者的個(gè)體差異情況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教，可通過(guò)專業(yè)的角度對(duì)患者分析慢性霉菌性陰道炎的發(fā)病機(jī)制和治療方法，并告知患者在日常生活當(dāng)中的一些注意事項(xiàng)。

①用藥不認(rèn)真或不按醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致病情不穩(wěn)定，反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在進(jìn)行健康宣教的過(guò)程中，應(yīng)通過(guò)淺顯簡(jiǎn)單和通俗易懂的語(yǔ)言，使患者能夠明白遵醫(yī)囑用藥的安全性和重要性，如用宣傳手冊(cè)等方式使患者了解更多霉菌性陰道炎的知識(shí)，必要的時(shí)候可以借助影像資料等強(qiáng)化患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

②不良衛(wèi)生習(xí)慣，護(hù)士要告知患者養(yǎng)成良好生活方式，并且告知患者保持良好性生活習(xí)慣的重要性，強(qiáng)化對(duì)患者隱私部位的清潔和干燥處理，避免內(nèi)褲與襪子同洗。必要時(shí)，夫妻雙方同時(shí)接受治療，預(yù)防重復(fù)感染。

③患病期間不使用公共浴室，泳池和公共馬桶，不穿公共泳衣，浴后及時(shí)沖洗，淋浴。

④保持陰道正常酸堿度（正常ph值≤4.5），不過(guò)度清洗，切記不能夠通過(guò)堿性過(guò)強(qiáng)的洗液對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，防止對(duì)患者的陰道內(nèi)酸環(huán)境產(chǎn)生破壞，降低整體防護(hù)能力等。

⑤不濫用抗生素，以免長(zhǎng)期使用抗生素，抑制乳酸菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致霉菌性陰道炎。特別糖尿病患者應(yīng)控制血糖。對(duì)于孕婦也要注意糖的攝入量。以減少陰道組織中血糖水平的提高，陰道ph值改變，這些都是有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖。

⑥積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗疾病的能力，這樣才能減少疾病復(fù)發(fā)的幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本文所有患者經(jīng)不同干預(yù)以后的護(hù)理滿意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分采用自制的量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量越好。對(duì)所有患者的健康知識(shí)知曉情況選擇自制的量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明患者健康知識(shí)認(rèn)識(shí)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)不同護(hù)理以后對(duì)兩組患者的滿意度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和健康知識(shí)知曉評(píng)分進(jìn)行比較，本文觀察組都明顯比對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

由于霉菌性陰道炎患者病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，給患者身心造成痛苦，嚴(yán)重影響正常的生活、工作，所以，綜上所述，作為在婦科門(mén)診的護(hù)理工作人員，在護(hù)理的過(guò)程中通過(guò)人性化護(hù)理聯(lián)合健康教育相結(jié)合的手段干預(yù)可以有效的提高患者護(hù)理的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，提升患者對(duì)于健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)，值得推廣。

表1 本文兩組患者不同護(hù)理以后的效果比較（，分）

表1 本文兩組患者不同護(hù)理以后的效果比較（，分）

項(xiàng)目 n 滿意度評(píng)分 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 健康知識(shí) 知曉評(píng)分觀察組 40 95.46±2.21 94.33±3.54 92.45±3.41對(duì)照組 40 89.77±3.15 88.74±4.16 87.35±2.14 t / 9.3522 6.4724 8.0120 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05