快速康復外科理念應用于子宮肌瘤患者圍術期護理的 效果及患者滿意度分析

梁麗君

（蕪湖市第二人民醫院婦科，安徽 蕪湖 241000）

快速康復外科主要是指在術前、手術中、手術后采用有效方式，減少患者并發癥以及手術應激情況，加速患者術后康復，而目前快速康復外科理念在臨床廣泛應用[1]。因此，本次研究選取子宮肌瘤患者作為研究對象，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～6月醫院收治的子宮肌瘤患者300例作為研究對象，納入標準：①符合臨床子宮肌瘤診斷標準，②以往未進行子宮肌瘤相關手術。排除標準：①合并內科疾病、高血壓以及糖尿病等，②處于妊娠期。采取抽簽分組方式將其分為觀察組（實施快速康復外科理念）與對照組（實施常規護理），各150例。其中，觀察組年齡25～45歲，平均（35.21±1.01）歲；對照組年齡25～47歲，平均（36.15±1.12）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組應用常規護理方式

在患者入院后，應對每位患者實施健康宣教，糾正患者錯誤的認知，在術前協助患者進行常規檢查，在手術后對每位患者生命體征進行監測，觀察并且記錄患者出血量，保持患者大小便通暢。

1.2.2 觀察組應用快速康復外科理念方式

（1）術前準備：對每位患者進行健康教育，告知患者子宮肌瘤手術流程以及方案，告知患者康復知識，消除患者不良心理，使患者配合圍手術期各項護理工作，術前應禁食4小時、禁飲2小時。

（2）在手術過程中，應使用棉毯維持患者的體溫，對液體進行預熱后再輸入，對輸液量進行控制，在手術中保持患者舒適體位。

（3）在手術后，快速康復外科理念主要強調患者術后應早期進行活動，在患者清醒后應鼓勵患者進行深呼吸訓練、咳嗽訓練等等，在術后24（可改成術后麻醉清醒后）小時護理人員應協助患者進行少許活動，在手術后48（24小時內）小時應協助患者在病房內進行緩慢行走，逐漸將活動范圍增加，告知患者如何使用自控靜脈鎮痛泵，在必要情況下對患者進行鎮痛處理[2]。

1.3 觀察指標

兩組各項指標比較，主要指標包括疼痛評分、滿意度等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 26.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比疼痛評分

觀察組疼痛評分（3.21±0.15）分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組疼痛評分指標的比較（，分）

表1 兩組疼痛評分指標的比較（，分）

組別 n 疼痛評分觀察組 150 3.21±0.15對照組 150 6.23±0.95 t-38.4576 P-0

2.2 對比滿意度

在觀察組中，滿意100例、一般45例、不滿意5例、滿意度為96.67%。在對照組中，滿意90例、一般25例、不滿意35例、滿意度為76.67%。觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

通過在護理過程中應用快速康復外科理念，取得顯著效果，其與常規護理方式相比，在多個過程中具有優勢，通過在術前進行宣教，能減輕患者心理壓力，從而使患者以良好心態配合子宮肌瘤手術，在術前采取的2小時禁飲、4小時禁食方式，能保留術后康復需要的體能，目前多項研究顯示，低溫易導致人體凝血功能異常，從而引起應激反應，在手術過程中對患者實施保溫處理，能保障手術順利進行，而在手術后指導患者如何采用鎮痛泵，能減輕患者劇烈、持續性疼痛，減輕患者不適感，利于患者早期康復，從另一方面還能提高患者的滿意程度[3]。

經研究表明，觀察組疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過在子宮肌瘤患者圍術期實施快速康復外科理念后，不僅能提高護理效果，還能提高滿意度，值得在臨床中推廣及運用。