中藥保留灌腸結合盆腔治療儀治療慢性盆腔炎的療效觀察

蔣意秀

（廣西桂林市中醫醫院，廣西 桂林 541001）

臨床中將女性生殖系統及周邊盆腔腹膜、結締組織的長期性、反復發作性炎癥稱為慢性盆腔炎，此類疾病可由急性盆腔炎、病原微生物感染所引發，發病后可合并月經周期紊亂、白帶異常等癥狀，對其生殖系統健康不良諸多影響，其同樣也是造成女性不孕的一項主要原因，故實現有效治療盆腔炎對于女性群體健康具有積極意義。因此，為觀察分析盆腔治療儀配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的療效及影響，特設置本次研究，結果詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年9月于本院診療的慢性盆腔炎患者100例作為研究對象，開展治療研究，根據隨機數字抽選法將其分為對照組與治療組，各50例。其中，對照組年齡24～47歲，平均（35.51±2.57）歲，盆腔炎病程4～23個月，平均（13.54±3.76）個月；治療組年齡22～46歲，平均（34.09±2.41）歲，盆腔炎病程4～22個月，平均（13.08±3.54）個月。研究由醫院倫理會批準，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：入院后經癥狀自述、病史詢問、婦科及實驗室檢驗后均確診為慢性盆腔炎；患者均在了解研究詳情后確認參與本次研究。排除標準：排除合并腹膜炎疾病者。

1.2 方法

對照組采用傳統的抗生素聯合活血化瘀中成藥治療，根據患者病情對癥選取藥物治療。

治療組在對照組基礎上采用盆腔治療儀配合中藥保留灌腸治療：（1）治療儀：將治療儀器探頭消毒、滅菌后置入患者陰道內，調試電壓參數進行理療，溫度設定為8～10級，維持陰道內溫度37℃～38℃，1次/日；（2）中藥保留灌腸：取丹參30 g，炒王不留行15 g，路路通15 g，爆桃仁10 g，蒲公英15 g，野菊花20 g，川木通12 g，桂枝15 g，大黃10 g，黃柏10 g，虎杖15 g，加水濃煎至100 mL，晾至39℃～41℃之間，將藥液裝入一次性無菌灌腸袋中，經肛門灌入腸內，保留一小時以上即可，一天一次[1]。

兩組均需連續治療14日，均于月經周期結束后接受治療。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果、中醫癥狀積分變化情況。

療效判定指標：顯效：治療后，癥狀基本消失；有效：治療后，各類癥狀均有明顯好轉；無效：患者治療后癥狀無明顯改善，或加劇。

癥狀積分根據有無下腹墜脹、疼痛，腰骶酸痛及月經紊亂癥狀及癥狀程度進行評分，有為2分，無為1分，癥狀輕度計1分，中度計2分，重度計3分，癥狀積分越高，癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比

對照組中顯效18例，有效22例，無效10例；治療組中顯效21例，有效26例，無效3例。表明經治療后，治療組有效率94%,對照組為80%,治療組療效優于對照組，差異有統計學意義（x2=8.200，P=0.006＜0.05）。

2.2 癥狀積分對比

治療后，對照組下腹墜脹、疼痛積分（2.24±0.71）、腰骶酸痛積分（2.15±0.65）、月經紊亂積分（2.08±0.61）；治療組上述癥狀積分分別為（1.13±0.48）、（1.09±0.42）及（0.97±0.45）。表明，治療組治療后各類癥狀積分均明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=9.1582,9.6853,10.3544；P=0.0000,0.0000,0.0000＜0.05）。

3 討 論

臨床研究表明，慢性盆腔炎發病患者生殖系統及周邊組織在炎癥作用影響下發生的粘連情況，是造成此類患者病情反復、難以治愈的主要原因，常規抗生素及活血化瘀藥物治療，雖可對盆腔內局部炎癥起到較好緩解作用，尚缺乏明確療效。

研究結果表明：經治療后，治療組有效率94%,對照組為80%,治療組療效優于對照組（x2=8.200，P=0.006）；且治療組治療后各類癥狀積分均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析原因：盆腔治療儀配合中藥保留灌腸治療，則可在治療儀磁共振作用下刺激局部細胞免疫活性，實現對局部炎癥的有效消除，并促進炎癥粘連組織的分離、消散，提升治療效果；中藥保留灌腸則選取具有散寒化瘀、暖宮散結功效的中藥方劑，起到改善患者局部氣血循環、消腫散結的作用，進一步提升治療效果，促進癥狀改善。

綜上所述，盆腔治療儀配合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎療效肯定方法簡便。