連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的干預效果研究

林 潔

（上海市浦東醫(yī)院，上海市 201399）

妊娠期糖尿病是較為高發(fā)的妊娠期并發(fā)癥，一旦病發(fā)會對妊娠結局產(chǎn)生較大影響。臨床治療發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病的臨床發(fā)病有逐年升高的趨勢，需采取有效的治療和護理，穩(wěn)定孕婦的血糖水平，進而改善妊娠結局。連續(xù)護理是臨床護理方式的一種，通過采取連續(xù)、有效的護理方式來影響患者血糖水平，減少母嬰并發(fā)癥的出現(xiàn)[1]。本文分析了連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者的妊娠結局干預效果，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選擇我院在2016年4月～2017年9月診治的妊娠期糖尿病患者86例作為護理對象，患者在妊娠期無糖尿病，均為妊娠后患病；患者與家屬均同意參與本次護理研究，簽署知情書。依照護理方法的不同分為研究組和對照組各43例，研究組患者的年齡為25～34歲之間，平均（29.4±0.1）歲，對照組患者的年齡為23～35歲之間，平均（28.6±0.3）歲，兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)可比。

1.2 護理方法

對照組患者選擇常規(guī)孕期護理，包括飲食結構調整、運動指導、健康宣講等，研究組患者在此基礎上加用連續(xù)護理方案[2]。首先是飲食干預，密切監(jiān)測患者的血糖水平，嚴格控制飲食，計算每日攝入的總熱量，并為其制定針對性的飲食護理方案。患者的飲食要以高纖維食物為主，增加新鮮果蔬的攝入，嚴禁油膩、生冷、刺激性和辛辣性食物等。血糖測量：指導患者掌握自測血糖的方式，加強每日血糖的監(jiān)測變化，做好詳細記錄。運動指導：為患者制定科學的運動方案，了解患者的個人運動喜好，并以此為基礎制定有氧鍛煉方案，比如散步、慢跑等。嚴禁患者在空腹狀態(tài)下進行劇烈運動和空腹運動，避免出現(xiàn)滑胎等并發(fā)癥[3]。藥物護理：孕期用藥要更為嚴謹，醫(yī)生要按照孕婦的血糖水平和個人體質制定用藥方案，用藥后監(jiān)測患者的血糖水平，確保用藥治療的安全。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要立即進行對癥干預。產(chǎn)后護理：產(chǎn)婦在分娩后要進行嚴加護理，監(jiān)測血糖水平，完善產(chǎn)后護理方案，降低并發(fā)癥，延伸護理效果。

1.3 護理效果評價[4]

對比兩組患者在護理干預后的空腹血糖和餐后2h血糖指標，同時統(tǒng)計兩組孕婦的妊娠并發(fā)癥，包括新生兒黃疸、產(chǎn)后出血、感染、巨大兒和胎兒畸形等。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究選擇統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本次護理所涉及數(shù)據(jù)進行分析和處理，并對組間數(shù)據(jù)進行差異檢驗，計數(shù)資料用（n,%）表示，組間差異用x2檢驗，計量資料用（±s）檢驗，t檢驗數(shù)據(jù)差異，若檢驗數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義時P＜0.05.

2 結 果

研究組患者護理后空腹血糖為（4.96±1.27）mmol/L,對照組（5.68±1.22）mmol/L，t=15.7,P＜0.05；研究組患者餐后2h的血糖為（5.36±1.04）mmol/L，對照組為（6.81±1.49）mmol/L，t=16.2,P＜0.05。研究組患者中出現(xiàn)3例并發(fā)癥，其中1例羊水過多，1例產(chǎn)后出血，1例新生兒黃疸，對照組患者中出現(xiàn)16例并發(fā)癥，其中5例羊水過多，3例產(chǎn)后出血，2例新生兒黃疸，2例感染，3例巨大兒，1例胎兒畸形，兩組并發(fā)癥相比x2=9.4，P＜0.05；綜合可判定研究組的妊娠結局好，護理效果更佳。

3 討 論

妊娠期并發(fā)癥是常見的妊娠期并發(fā)癥，孕婦血糖處于異常水平，若治療不及時會影響母嬰妊娠結局。妊娠期并發(fā)癥可在產(chǎn)前檢查中確診，若能給予及時、有效的治療和護理干預，能夠減少其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善妊娠結局。護理是貫穿于臨床治療中的重要措施，通過對孕婦進行連續(xù)、規(guī)范的護理方式來降低血糖水平，提升治療效果[5]。

本文分析了連續(xù)護理對妊娠期糖尿病患者妊娠結局干預中所發(fā)揮的效果，結合數(shù)據(jù)對比分析可知，研究組患者在進行連續(xù)護理干預后，患者的空腹血糖和餐后2h血糖均處于正常水平，分娩后并發(fā)癥減少，表明連續(xù)護理發(fā)揮了積極的干預價值。連續(xù)護理是臨床上較為先進的護理方法，通過飲食護理、血糖監(jiān)測、運動指導和產(chǎn)后護理等方式，穩(wěn)定患者的血糖水平，改善妊娠結局，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[6]。護士要提升對連續(xù)護理的重視程度，與孕婦進行良好溝通，提升護理配合依從性。連續(xù)護理有助于護患關系和諧，構建醫(yī)院的良好護理形象，是應用在臨床護理中的有效護理方式。

綜上所述，連續(xù)護理在妊娠期糖尿病患者妊娠結局干預中發(fā)揮了積極的護理效果，能夠減少母嬰并發(fā)癥，改善妊娠結局，值得臨床推廣和應用。