圍絕經期婦女中門診心理護理 與規范化健康教育的應用效果分析

韓 寧，楊鏡渝

（新疆庫爾勒市婦幼保健院，新疆 巴音郭楞 841000）

圍絕經期綜合征即更年期綜合征，女性處于這一時期時，卵巢功能持續減退[1]且雌激素水平下降，受雌激素調節作用的影響，女性器官和組織將出現退行性變化。圍絕經期婦女出現的生理變化會引起諸多消極情緒，此類情緒可嚴重影響婦女的身心健康[2]。故改善圍絕經期女性的心理狀態十分必要。現探析本院婦產科門診2016年10月～2019年2月接收的30例圍絕經期婦女采用規范化健康教育及心理護理的臨床價值，匯總如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

6 0 例圍絕經期婦女納入起始時間為2 0 1 6 年10月～2019年2月，均分成兩組，參照組年齡39～55歲，均值（42.63±5.48）歲。試驗組年齡40～56歲，均值（42.94±5.53）歲。兩組一般資料相當，P＞0.05，達到研究要求。

1.2 方法

參照組：對患者實施常規心理護理配合健康教育，開展集中心理護理干預和傳統健康教育。

試驗組：對患者實施門診心理護理、規范化健康教育，內容如下：（1）社區心理護理：因圍絕經期婦女自主神經系統功能及內分泌功能紊亂，各種心理問題不斷出現，因此護理人員需與婦女密切交流，對其心理狀態予以評估，并了解其個性特征，對其情緒波動的情況進行仔細觀察；告知婦女圍絕經期屬于正常的自然規律，糾正婦女錯誤的認知，使其學會自我調控心態，進而保持樂觀情緒。（2）規范化健康教育：健康教育途徑具有多樣性，可將隨機教育、個體教育和集中教育有效結合，安排專人負責圍絕經期相關知識宣傳欄，定期進行健康知識講座，2次/月，發放宣傳手冊，安排婦女觀看疾病知識相關視頻，開通咨詢熱線，耐心解答婦女的疑問，每月進行一次電話隨訪，或上門隨訪，具體宣教內容如下：a.講解疾病知識：向患者耐心講解圍絕經期的病機、臨床表現、心理及生理變化、預防措施、自我調節和藥物使用相關知識。b.生活指導：囑咐患者合理安排生活與工作，保持愉悅的心情，充分休息，戒煙戒酒；日常飲食營養均衡，盡量攝入高維生素食物，并補充微量元素和蛋白質，將谷類作為主食，多攝入新鮮的果蔬。性生活前后勤洗會陰部，預防感染。c.運動宣教：指導患者養成規律運動的習慣，以有氧運動為主，例如慢跑、打太極拳和散步等。

1.3 調查指標

參考Zung焦慮量表[3]評價焦慮情緒，合計20個條目，采用四級評分法，總分為100分，評分與焦慮情緒呈正相關。

參考匹茲堡睡眠質量指數量表[4]評價睡眠質量，評分為0～21分，評分愈高，提示睡眠質量愈差。

1.4 統計學方法

2 結 果

參照組護理前焦慮評分為（53.80±4.11）分，睡眠質量評分為（15.42±3.67）分；試驗組為（53.75±4.05）分、（15.27±3.48）分；護理后，參照組調查指標依次為（38.46±4.20）分、（8.64±1.72）分，試驗組為（30.41±4.21）分、（4.02±1.59）分。兩組護理后焦慮評分和睡眠質量評分均優于護理前，組間比較以試驗組改善效果更理想，P＜0.05。

3 討 論

絕經指的是女性雌激素分泌枯竭、卵巢功能衰退，造成月經停止的生理現象。女性生理改變后，心理方面也會相應出現改變，這種改變可使機體癥狀加劇，例如易激動、性情煩躁和焦慮不安等，還可合并失眠、皮膚干燥、頭暈等癥狀，進而降低睡眠及生活質量。

文獻記載[5]，合理的健康教育與心理疏導能消除圍絕經期婦女的負面情緒，幫助其了解更多的知識，使婦女學會自我疏導與調節，以客觀的心態面對身心方面的改變。本次研究提示，試驗組護理后的各項調查指標評分均低于參照組，提示試驗組采用的護理方案可靠實用，能改善心理障礙，提高睡眠質量，保持良好的生活狀態。社區心理護理能針對患者的心理現狀，提供針對性的安慰，使患者保持情緒穩定，提高自我保健意識。規范性健康教育能使患者積極接受健康教育，進而正確看待圍絕經期，提高預防能力和健康水平。

總之，規范性健康教育及社區心理護理聯用于圍絕經期婦女中作用確切，臨床運用價值高。