中醫辨證治療多發性子宮肌瘤的效果評價

姚燕蓉

（山西省晉中市中醫院，山西 晉中 030600）

多發性子宮肌瘤是危害女性身體健康的一種多發疾病，一般多為良性腫瘤，但若不進行及早的預防與治療，進一步發展則會引起月經改變，甚至需要切除子宮。本研究對多發性子宮肌瘤患者應用了西醫治療和中醫辨證治療兩種治療方法，其中應用中醫辨證療法進行治療的臨床療效顯著。研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2018年6月入住本院治療的多發性子宮肌瘤患者100例作為實驗對象，隨機平均分為觀察組（n=50)與對照組（n=50)，兩組患者均為女性。其中觀察組患者年齡24～51歲，平均年齡（37.5±2.6）歲，瘤體的直徑24～54毫米，平均瘤體的直徑（30.5±2.6）毫米，病程為3～9個月，平均病程（5.5±2.6）個月。對照組患者年齡20～54歲，平均年齡（36.5±2.2）歲，瘤體的直徑23～51毫米，平均瘤體的直徑（30.0±2.1）毫米，病程為4～10個月，平均病程（6.1±2.4）個月。全部實驗患者均符合臨床多發性子宮肌瘤的診斷標準。對兩組患者的一般資料進行分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組療法：采用西醫藥物療法。對患者口服劑量為12.5毫克的米非司酮，每天睡前一次，在患者月經開始的第一日服用。涼開水口服，服用前后2小時禁飲食。

觀察組療法：根據多發性子宮肌瘤患者的具體病情應用中醫辨證療法。治療以活血化瘀，軟堅散結為主，佐以行氣化痰，兼調寒熱。結合患者體質，或攻或補，或攻補兼施，隨證施治。把藥物水煎，一天一劑，早、中、晚各服一次。

1.3 觀察指標

對患者的治療效果、治療前后肌瘤的大小進行對比。顯效：患者在治療之后腫瘤明顯變小或者消失；有效：患者在治療后腫瘤體積變小，臨床癥狀得到改善；無效：患者在經過治療后腫瘤的體積沒有改變。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0l統計學軟件對數據進行分析處理，以卡方檢驗計數資料，計量資料以表示，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

觀察組顯效患者32例，有效患者10例，無效患者8例，臨床治療有效率為42/50（84.0%），對照組顯效患者22例，有效患者10例，無效患者18例，臨床治療有效率為32/50（64.0%），組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者在治療前、后肌瘤大小等指標

觀察組患者在治療前肌瘤大小為（16.25±10.53）毫米，在治療后的肌瘤大小為（10.01±8.44）毫米；對照組患者在治療前肌瘤大小為（15.89±10.53）毫米，在治療后的肌瘤大小為（14.54±5.76）毫米。組間對比多發性子宮肌瘤患者在治療前差異不明顯（P＞0.05），沒有統計學意義，在治療后則組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

多發性子宮肌瘤是女性比較常見的良性腫瘤，也是婦科臨床多發的一種疾病，若患者未發現或者未進行及時的治療，可能待肌瘤增大，失去保守治療機會，以至需要子宮切除。對女性的身體健康帶來嚴重威脅[1]。臨床上治療多發性子宮肌瘤的方法較多，多根據患者的具體情況實施肌瘤、子宮切除術或者子宮動脈栓塞術，治療效果多為良好[2]。本研究中對患者所應用的米非司酮具有使肌瘤縮小的藥效，但停藥后復發的機率大。手術治療效果雖然好，但對患者機體的傷害比較大[3]，或者對有強烈保留子宮愿望的或者可盡早保守治療。

中醫辨證療法主要是根據患者的具體病情選擇適宜中藥成分給予辨證治療。中醫理論認為子宮肌瘤是因胞宮受寒或濕邪所致瘀血凝結胞宮所致。較大的子宮肌瘤的典型癥狀是患者的月經周期縮短，經期延長，經量增多。辨證治療以活血化瘀，軟堅散結為主[4]。本研究對觀察組患者所應用的中醫辨證療法，其結果表明，觀察組患者的臨床治療效果好于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，針對多發性子宮肌瘤的患者采用中醫辨證療法進行治療，臨床療效理想，在臨床上具有推廣與應用價值。