護理干預對霉菌性陰道炎復發程度的影響

吳延玲

（山東省聊城市冠縣辛集鎮中心衛生院，山東 聊城 252514）

霉菌性陰道炎屬臨床常見疾病，是由白色念珠菌感染引發的陰道炎癥，發病原因與免疫力低下、不良個人衛生習慣、交叉感染等相關[1]，主要臨床癥狀為外陰瘙癢、腰痛、白帶增多、惡心、發燒等，患者發病嚴重狀態下坐臥不安，影響正常工作及生活，在常規治療的基礎上采取有效的護理干預措施可降低霉菌性陰道炎的復發程度，本次研究通過對我院收治的62例霉菌性陰道患者臨床資料的分析，重點研究疾病復發與護理干預的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院治療時間為2018年8月～2019年8月的霉菌性陰道炎患者共計62例開展本次研究，依據病例單雙號對患者進行隨機平均分組，組別命名為研究組和對照組，各31例，研究組患者年齡23～48歲，平均（37.09±3.58）歲，病程2～9個月，平均（5.04±0.97）個月，對照組患者年齡25～49歲，平均（37.15±3.62）歲，病程2～8個月，平均（5.01±0.93）個月，常規資料（年齡、病程）兩組患者無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05），對本次研究結果無影響。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理干預措施，主要包括飲食護理、健康宣教、心理護理、個人衛生護理等。

研究組患者采取護理干預措施，具體措施包括健康宣教、經期護理、內衣與會陰部護理等。

健康宣教：護理人員組織患者開展霉菌性陰道炎健康教育，通過講座、發放健康知識手冊等方式向患者介紹霉菌性陰道炎的病因、傳染途徑、診療方式、治療效果等內容，重點講解藥物的作用及服用方法，夫妻雙方需同時服藥，避免隨意改變藥量或停藥。

經期護理：護理人員指導患者在經期利用殺蟲止癢、清熱解毒的中藥進行外陰部位的熏洗，每日熏洗2次。經期白天，患者需間隔2h更換1次衛生巾，夜間共需更換3次衛生巾。經期飲食需保持清淡，減少含糖類食物、動物肝臟、海鮮的攝入量，可增加新鮮蔬菜水果的攝入量。

內衣與會陰部護理：指導患者日常穿著純棉寬松的內衣，夏天著裝避免穿著連褲鏤空的襪子。治療期間采用沸水消毒清洗坐浴用品及更換的內衣褲，并在陽光下晾干。護理人員協助患者每晚沖洗外陰與陰道，對局部病變組織上藥治療，完成操作后平臥在床上，將雙腿分開，充分暴露外陰，保持透氣通風效果，每日治療時間為1 h。

1.3 評價標準

治療后1年對患者進行隨訪，如患者治療后臨床癥狀完全消失，真菌檢查結果為陰性，隨訪期間真菌檢查結果為陽性，且伴有霉菌性陰道炎的臨床癥狀則屬于復發，統計兩組患者的復發率。

1.4 統計學方法

復發率使用%表示，x2檢驗，利用SPSS 23.0軟件進行本次研究數據分析，如P＜0.05，則兩組數據存在統計學差異。

2 結 果

治療后1 年隨訪，研究組患者復發5 例，復發率為（5/31）16.1%，對照組患者復發13例，復發率為（13/31）41.9%，研究組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

霉菌性陰道炎臨床發病率較高，病程時間長，主要病因與霉菌感染有關，病情易反復，其中免疫力低下、孕婦、糖尿病、大量使用雌激素女性屬高危人群。引發霉菌性陰道炎的因素包括藥物不良反應、經期個人衛生、內衣毛巾等物品的消毒等有關，為此需在常規護理措施的基礎上采取針對性的護理干預[2]。

本次研究結果顯示，與對照組患者相比，研究組經護理干預后，復發率指標優勢顯著。與常規護理相比，霉菌性陰道炎護理干預中結合病因加入針對性的護理措施。藥物不良反應是霉菌性陰道炎的重要誘因，為此護理人員加強用藥指導，告知患者正確的服藥方法，并保證飯后服藥及夫妻共同用藥。經期血液大量流出，加之會陰部環境溫熱潮濕，極易導致霉菌性陰道炎的發病，為此護理人員加強經期的護理，重點告知患者及時更換衛生巾[3]。針對內衣、毛巾等帖身物品，指導患者通過沸水消毒及日光照射消毒，可阻斷感染途徑，配合進行的會陰部護理措施能夠改善陰部環境，達到降低復發率的臨床效果。

由此可知，霉菌性陰道炎采取護理干預措施可降低復發率，值得臨床推廣。