胡桂娟
(高青縣婦幼保健院影像科,山東 淄博 256300)
急性闌尾炎發病較突然,且病情進展較快,屬于急腹癥,患者需及時接受手術治療[1]。部分該病患者無典型臨床癥狀、體征,同時無典型病史,此類急性闌尾炎患者,臨床將其歸屬為非典型急性闌尾炎[2]。臨床對非典型急性闌尾炎疾病診斷較困難,且易出現漏診情況。本文主要研究選取本院就診的96例非典型急性闌尾炎患者,對其均行高頻彩超檢查,并對其檢查結果展開分析,現報道如下。
選取我院2016年2月~2019年1月收治的非典型急性闌尾炎患者96例作研究對象,其中患者年齡9~70歲,平均(39.52±11.36)歲;男52例,女44例;所有患者腹部均伴程度不一的疼痛感,且無轉移性下腹疼痛[3]。其中壞疽性闌尾炎25例,化膿性闌尾炎52例,單純性闌尾炎19例。
納入標準:①臨床資料完整;②依從性良好;③本研究經醫學倫理研究委員會審批;④均簽署《知情同意書》;
排除標準:①泌尿系統疾病者;②婦科疾病者;③膽囊疾病者;④嚴重語言障礙、精神障礙,無法配合此次研究工作者。
所有入選的非典型急性闌尾炎患者均接受高頻彩超檢查。檢查儀器選用Mindray DC_7彩色多普勒超聲檢測儀,高頻探頭:7~12 MHz,觀察高頻彩超檢查對非典型急性闌尾炎疾病的檢出情況。
觀察所有入選患者經過超聲檢查后,其壞疽性闌尾炎、化膿性闌尾炎、單純性闌尾炎的檢出例數,并與病理診斷結果作比較。
使用SPSS 21.0軟件對數據行統計學處理,計數資料用[n(%)]表示、x2檢驗。以P<0.05,代表統計學有意義。
96例入選患者經病理學診斷,均被確診為非典型急性闌尾炎疾病,其中壞疽性闌尾炎25例,化膿性闌尾炎52例,單純性闌尾炎19例;經高頻超聲檢查,檢出壞疽性闌尾炎23例(92.00%),化膿性闌尾炎49例(94.23%),單純性闌尾炎18例(94.74%),檢出率高達93.75%(90/96),相較于病理診斷結果,差異有統計學意義(P<0.05)。
急性闌尾炎疾病于臨床中較多見,發病率較高。誘發該病因素有血供障礙、細菌感染、闌尾管腔狹窄等,患者可伴右下腹疼痛、惡心、嘔吐等典型癥狀[4]。而非典型急性闌尾炎患者無典型臨床癥狀、體征,針對此類疾病,臨床診斷難度較大,且漏診率高,不利于患者病情的早期康復。本文研究中主要對入選的非典型急性闌尾炎患者行高頻彩超檢查,并對其應用價值作分析,取得了較為滿意的結果。
高頻超聲分辨率較高,可增加局部結構組織顯示率,呈現病變闌尾的臨床類型,對檢出率的提高十分有利[5]。
本文研究得出,經高頻超聲檢查,檢出壞疽性闌尾炎23例(92.00%),化膿性闌尾炎49例(94.23%),單純性闌尾炎18例(94.74%),檢出率高達93.75%(90/96),相較于病理診斷結果,差異有統計學意義(P<0.05)。此結果說明高頻彩超用于診斷非典型急性闌尾炎具有較高的應用價值,研究可行。
綜上所述,高頻彩超診斷非典型急性闌尾炎的應用價值較高,對非典型急性闌尾炎疾病檢出率較理想,對患者病情的早期治療具有重要意義,值得被推廣、應用。