杜秀娟
(黑龍江省結核病防治院護理部,黑龍江 哈爾濱 150500)
本文主要針對我院收治的96例肺結核合并糖尿病患者,臨床選擇延續性護理,分析延續性護理在肺結核合并糖尿病患者護理中的應用效果影響。最終護理效果確切,現將臨床分析報告呈現如……
選取我院2016年12月~2017年12月收治的96例肺結核合并糖尿病患者作為研究對象,納入本人及其家屬對本研究知情且簽署同意書的患者,所有患者的臨床癥狀均符合肺結核合并糖尿病的病癥診斷標準。以隨機數字表法將其分為分析組(48例)和對照組(48例),對照組:男27例,女21例,最高年齡65歲,最低年齡40歲,中位年齡(53.41±5.43)歲。分析組:男25例,女23例,最高年齡66歲,最低年齡39歲,中位年齡(52.65±7.08)歲。對兩組患者的基本資料進行比較,均滿足(P>0.05),可進行對比性分析。
對所有患者住院期間應用相同的護理方法,在患者出院后,對照組進行常規的出院指導,分析組進行延續護理干預。首先需要對患者建立健康檔案,記錄患者的各項信息,同時做好回訪記錄。每周對患者進行電話隨訪,向患者講解健康知識,了解患者的飲食習慣以及用藥情況,并對患者進行健康指導。其次,對患者進行心理溝通,排解患者的不良情緒,使患者能夠樹立起面對生活、抵抗病魔的信心。最后,護理人員需要注意患者的飲食,不斷調節患者的飲食結構,飲食需要清淡,多進行維生素以及膳食纖維的攝入,確保蛋白質的攝入量,同時囑咐患者多進行運動,提升自身的免疫力,促進身體機能的快速恢復[1]。
觀察兩組患者的血糖控制情況,患者的臨床癥狀全部消失,體征恢復正常,在空腹狀態下血糖值每升小于7.2毫摩爾,則視為血糖控制良好;觀察患者的肺結核治愈情況,臨床癥狀全部消失,檢查痰涂片顯示為陰性,對病灶進行X光的檢查,完全吸收或者保持穩定,則視為治愈。
本次研究中,對96例肺結核合并糖尿病患者的臨床數據進行分析,選擇統計學軟件SPSS 19.0,患者血糖控制情況以及肺結核治愈情況均選擇x2檢驗,以百分數(%)形式表示,P<0.05為在統計學意義上存在差異。
經過護理干預后,分析組患者共有30例肺結核治愈,治愈率為68.75%(33/48),41例患者血糖控制良好,血糖控制有效率為85.42%(41/48)。對照組患者共有21例肺結核治愈,治愈率為43.75%(21/48),32例患者血糖控制良好,血糖控制有效率為66.67%(32/48)。由此可見,分析組患者的血糖控制有效率以及肺結核治愈率在統計學上均明顯高于對照組,經統計學計算得出P1=0.0039,x21=8.3166;P2=0.0136,x22=6.0952,差異有分析價值(P<0.05)。
糖尿病作為一種慢性疾病,極難治愈,由于患者自身蛋白質含量、脂肪比重以及糖代謝功能出現紊亂,導致人體免疫功能的減弱,加重肺結核的發生幾率,糖尿病患者在患有結核病的同時,自身對于胰島素的需要量顯著提升,導致一些降糖藥難以發揮出實效性,這也會在一定程度上加重糖尿病的病情。肺結核合并糖尿病在近些年中發病趨勢持續上升,兩種疾病相互影響,同時也相互作用,臨床治療結果顯示,對肺結核合并糖尿病患者采取有效的護理干預,能夠能夠改善患者的臨床癥狀,提升臨床治療效果。延續護理作為臨床護理中的一種有效手段,能夠為患者提供針對性、階段性的護理服務,也是醫院護理工作的延伸,滿足患者康復治療中的各項需求,通過人性化的護理干預手段,提升護理質量,為患者提供優質的護理服務[2]。
高珍等人[3]的研究認為,對肺結核合并糖尿病患者進行延續護理干預,有利于提高臨床治療效果,改善患者的血糖水平,與本研究結論相符。本研究結果顯示,分析組患者血糖控制情況以及肺結核治愈情況在統計學上均明顯優于對照組,差異有分析價值(P<0.05)。表明延續護理對肺結核合并糖尿病患者的應用效果顯著。
綜上所述,對肺結核合并糖尿病患者應用延續護理,可對患者的血糖進行良好的控制,同時提升患者肺結核病癥的治療有效率,改善患者的生活質量,具有推廣使用的實效性。