丹草湯加減聯合知柏地黃丸對老年性陰道炎患者陰道清潔度及生活質量的影響

孫海燕

（黑龍江省嫩江縣中醫醫院，黑龍江 黑河 161400）

為了進一步提高老年性陰道炎的臨床治療效果，本次研究旨在對老年性陰道炎患者接受丹草湯加減與知柏地黃丸聯合治療對其陰道清潔度與生活質量的影響進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的起止日期是2017年1月～2018年3月，對象納入方法是隨機數字表法，于起止日期內抽取我院收治的老年性陰道炎患者62例為對象，再用單盲法將62例患者分成對照組與觀察組，各組患者31例。對照組患者年齡在56～69歲之間、均值是（62.74±5.12）歲，病程在1～9年之間、均值是（4.76±0.92）年；觀察組患者年齡在54～70歲之間、均值是（62.81±5.03）歲，病程在1～10年之間、均值是（4.80±=0.75）年。選擇SPSS 20.0統計學軟件分析兩組患者的臨床基線數據，得出結果差異無統計學意義，P＞0.05。研究中涉及到的各項內容均沒有違背醫學倫理，也通過了院方倫理委員會的批準。

納入標準：1）患者病情均符合參考文獻[1]中的各項診斷標準描述；2）患者都接受了專業人員的研究內容講解，并簽署了知情同意書。

排除標準：（1）合并血液疾病與體循環疾病、免疫系統疾病的患者排除；（2）合并重大臟器功能不全或者惡性腫瘤的患者排除；（3）臨床資料不完善的患者排除。

1.2 方法

對照組：給患者用知柏地黃丸治療，每次3g、每天3次。

觀察組：給患者的知柏地黃丸治療方法同于對照組，丹草湯加減治療的組方是生甘草30 g、菟絲子30 g、牡丹皮30 g、蛇床子15 g、薄荷10 g，將諸藥先用2500 mL的清水浸泡30 min，之后再用小火煎煮5min，讓患者進行熏洗，待水溫適當后讓患者坐浴20 min，每天2次。

兩組患者均經上述方法治療7d作為1個療程，共計2個療程后觀察效果。

1.3 效果評價標準

陰道清潔度評價參照參考文獻[2]中的評價標準。

生活質量選擇（SF-36）評價：該量表評估的分值高提示生活質量好。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據，計量資料以（±s）表示，以t檢驗；計數資料以（%）表示，以卡方檢驗；統計學軟件分析得P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后陰道清潔度比較

治療前觀察組患者陰道清潔度I-II度0（0.00%）、III-IV度31（100.00%），對照組I-II度1（3.23%）、IIIIV度（96.77%），治療后觀察組患者陰道清潔度I-II度29（93.55%）、III-IV度2（6.45%），對照組I-II度19（59.36%）、III-IV度12（38.71%）；治療前觀察組患者的陰道清潔度與對照組比較，x2=1.0164，P=0.3134＞0.05；治療后觀察組患者的陰道清潔度正常率93.55%比對照組59.36%高，x2=9.2262，P=0.0024＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后生活質量比較

觀察組患者治療前生活質量評分（124.75±15.98）分與對照組（124.80±15.91）分比較，t=0.0123，P=1.8531＞0.05；觀察組患者治療后生活質量評分（149.01±16.83）分比對照組（130.58±13.71）分高，t=4.7271，P=0.0352＜0.05。

3 討 論

中醫論證將老年性陰道炎歸為帶下病、陰癢等范疇，認為該癥患者均存在沖任不足、精血虧虛及陰部失養、濕邪侵體等情況，治療時要注重清熱利濕、扶正祛邪、滋補肝腎等機理，要根據患者的病情給予科學的治療。

目前，臨床上常用知柏地黃丸治療老年性陰道炎患者，此藥可以起到滋養肝腎及清熱解毒、燥濕止帶、健脾益氣及填精補髓等功效，現代藥理研究也指出，該藥具有良好的抗氧化與抗腫瘤效果，也可以有效的降低人體內的血糖，抗疲勞與改善神經內分泌的效果也顯著。丹草湯中牡丹皮、甘草、蛇床子等草藥具有益氣健脾、清熱解毒、消炎止癢及活血化瘀、祛風燥濕等功效，特別是菟絲子可以固精縮尿與滋補肝腎等功效，現代藥理研究顯示，菟絲子可以刺激性腺軸，從而起到促陰道上皮細胞角化的作用，也可以起到顯著的抗菌效果。本次研究中觀察組患者接受了丹草湯加減與知柏地黃丸聯合治療，結果顯示患者的陰道清潔度改善顯著，生活質量也得到了充分提升。

綜上所述，丹草湯加減聯合知柏地黃丸對老年性陰道炎患者陰道清潔度及生活質量的改善有著積極影響。