孔德霞
(青海省西寧市第二人民醫院,青海 西寧 810000)
分娩是女性需要經歷的一個自然過程,在分娩前會面臨宮縮痛,分娩中要面臨撕裂疼痛,期間還可能出現很多意外情況,所以必須對分娩引起足夠的重視。分娩過程中由于擔心胎兒與自身安危,加上受到身體疼痛的影響,產婦容易出現一些不良情緒,如焦慮、緊張、恐懼等,或多或少會影響分娩與產程[1]。本次研究選取即將分娩的產婦對其實施全程人文關懷護理,觀察其臨床效果。
88例初產婦均來自2017年12月~2018年12月之間,按照1:1比例隨機將其分成對照組(n=44)與觀察組(n=44),對照組產婦年齡最小為22歲,最大為33歲,平均年齡為(29.39±3.38)歲,孕周最短為37周,最長為42周,平均為(37.9±1.1)周;觀察組產婦年齡最小為21歲,最大為34歲,平均年齡為(28.31±3.68)歲,孕周最短為38周,最長為41周,平均為(38.9±0.9)周。對2組產婦一般資料進行對比分析,其中差異值均可忽略,P>0.05。
對照組產婦實施常規護理,分娩前給予宣教,告知有關注意事項,明確分娩過程中可能出現的情況,叮囑其嚴格遵循醫護人員的指導,認真觀察胎兒與產婦情況,一旦發現危險及時進行相應處理。觀察組產婦實施全程人文關懷護理:①給予環境護理:分娩期間會出現劇烈疼痛,為了緩解產婦不良情緒,應為其提供干凈、舒適的環境,確保空氣清新、光線明亮,用暖色系材料裝飾產房,粘貼可愛的貼紙,幫助放松產婦心情,全身心投入到對新生兒出生的期待中。②加強與產婦的交流:在產婦分娩前多與其溝通、交流,告知其分娩的相關知識,使其了解分娩過程中不同體位的不同分娩效果,使其保持好平和、樂觀的心態,減少不良心理的出現。組織有生育經驗的護理人員提供產前指導,教會其如何深呼吸促進分娩,幫助其消除后對分娩的緊張感與恐懼感。③為產婦家屬提供指導:分娩前如產婦出現規律宮縮,家屬應幫助產婦按摩腰骶部與下腹部,通過聊天、聽音樂等方式轉移其注意力,幫助其減輕疼痛感,同時配合護理人員做好分娩前的物品準備。分娩裹層中觀察各項生命體征,幫助其補充能量,確保各產程均順利進行。④分娩后護理:分娩過程結束后,新生兒包裹好后送至方檢測測量身長、體重等,將產婦送入病房,測量各項生命體征,及時為產婦補充能量,預防相關并發癥發生,引導產婦母乳喂養。
統計產婦第一產程、第二產程與第三產程時間[2],記錄產婦自然分娩中轉剖宮產的情況,比較兩組產后2h出血量。
在表格excel中錄入各項數據指標,用統計學軟件SPSS 20.0處理,計數資料用百分比描述,卡方檢驗,計量資料用(±s)描述,t檢驗,P<0.05則為統計學有意義。
觀察組第一產程時間(67.47±10.23)min、第二產程時間(61.15±10.06)min、第三產程時間(13.45±3.24)min短于對照組(72.73±10.12)min、(71.23±10.07)min、(15.13±3.25)min,各組數據對比差異顯著(t=2.424,P<0.05;t=4.697,P<0.05;t=2.428,P<0.05)。觀察組中轉剖宮產率4.5%(2/44)低于對照組18.2%(8/44),組間數據對比差異顯著(x2=3.094,P<0.05)。觀察組產后2h出血量(155.22±14.86)ml少于對照組(206.76±21.79)ml,組間數據對比差異顯著(t=12.962,P<0.05)。
產婦在分娩前、分娩中與分娩后可能出現很多不良心理,可能面臨很多危險情況,因此給予產婦有效的護理,可以幫助其緩解緊張、恐懼及焦慮等心理,為各產程順利結束提供保障。人文關懷是優質護理的一個組成部分,要求護理人員為患者提供精神上、情感上的護理,幫助患者緩解緊張心理,縮短產程時間的同時減少產后出血量[3]。本次研究中對產婦實施全程人文關懷護理,其各產程時間、中轉剖宮產率與產后2h出血量明顯優于對照組,差異明顯,P<0.05。總之,對初產婦實施人文關懷護理可顯著提升護理效果,值得在臨床上推廣。