氟康唑與克霉唑陰道片聯用對患者復雜性外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效及其復發率的影響分析

趙鳳梅

（廣西壯族自治區三一O核地質大隊三一O醫院，廣西 桂林 541213）

復雜性外陰陰道假絲酵母菌病屬于臨床婦科常見疾病，臨床發生率呈逐年上升趨勢；所以對患者日常生活造成該嚴重影響[1]。現做報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年6月～2018年5月內我院接診的復雜性外陰陰道假絲酵母菌病患者64例，按治療措施差異分為2組，對照組（n=32）：年齡20～60歲，平均（40.23±10.22）歲。觀察組（n=32）：年齡21～60歲，平均（40.12±10.11）歲。對比分析64例患者基線資料，無明顯差異。

1.2 方法

對照組：克霉唑陰道片單藥治療：沖洗液清潔陰道、外陰部，將1片給予克霉唑陰道片（國藥準字H20074186，迪沙藥業集團山東迪沙藥業有限公司）置入陰道深處，每3天治療1次，共治療2次

觀察組：氟康唑聯合克霉唑陰道片治療：克霉唑陰道片治療方式和劑量同對照組，口服0.15 g氟康唑膠囊（國藥準字H20033283，廣州白云山光華制藥股份有限公司），每3天治療1次，共治療2次。治療過程中嚴禁性生活[2]。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 對比分析治療療效和復發率

顯效（經治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀完全消失，婦科、真菌學各項檢查結果顯示正常），有效（經治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀明顯緩解，婦科、真菌學結果顯示各指標趨于正常），無效（經治療后陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀無明顯改善，婦科、真菌學結果顯示各指標無明顯變化）；（顯效+有效）/總例數×100%=總有效率。

1.3.2 對比分析治療前后兩組患者生活質量情況

采用QLQ-C30量表[3]，主要從軀體、情感、社會、整體狀況等幾方面對比，分值越高，生活質量越好。

1.4 統計學

2 結 果

2.1 對比分析治療療效和治療后復發率

觀察組（n=32）：顯效26（81.2）例，有效5（15.6）例，無效1（3.1）例，總療效96.8%；復發率6.2%，對照組（n=32）：顯效16（50.0）例，有效10（31.2）例，無效6（18.7）例，總療效81.2%；復發率25.0%。觀察組療效較對照高，復發率較對照組低，P＜0.05，x2=4.0100、4.2667。

2.2 對比分析治療前后兩組患者生活質量情況

觀察組（n=32）：治療前軀體（45.22±2.22）分，情感（55.22±1.11）分，社會（55.22±3.11）分，整體健康（36.22±3.33）分，治療后分別為（85.11±5.11）分，（80.22±3.11）分，（75.22±4.11）分（65.11±5.11）分。對照組（n=32）：治療前軀體（45.33±2.11）分，情感（55.11±1.11）分，社會（54.55±3.22）分，整體健康（36.33±4.22）分，治療后分別為（79.22±4.11）分，（75.22±2.22）分，（70.22±2.11）分，（58.22±4.22）分。治療前兩組患者生活質量評分對比無明顯差異（P＞0.05），經治療后生活質量各項評分均有提高，觀察組患者各評分則明顯高于對照組，評分對比存在統計學意義，P＜0.05，t=5.0808、7.4022、6.1221、5.8811。

3 討 論

復雜性外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于假絲酵母菌感染引起的，由于該病病情反復、治療時間較長，所以嚴重干擾著患者正常生活。

克霉唑屬于咪唑類衍生物，該藥屬于乳酸配方，普廣抗菌功效顯著；氟康唑屬于三唑類廣譜抗真菌藥物是一種合成物，可以有效抑制真菌細胞色素P450合成，從而抑制真菌生長繁殖。

綜上所述，氟康唑聯合克霉唑陰道片治療復雜性外陰陰道假絲酵母菌病臨床療效顯著，值得推廣。