辛 昕,侯 沙
(山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)房,山東 濟(jì)南 250014)
前置胎盤是指約妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段或者胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口,甚至覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。臨床研究中未發(fā)現(xiàn)明確病因,但與妊娠次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、刮宮術(shù)和剖宮術(shù)有較為緊密的聯(lián)系。臨床沒有較為有效的治療措施,多以臥床靜休和針對癥狀的簡單治療,病情嚴(yán)重者需要終止妊娠,由此來看臨床的治療措施比較有限,比較好的方式為加強(qiáng)護(hù)理[1]。現(xiàn)就我院的47例前置胎盤患者作為研究對象,研究個性化護(hù)理干預(yù)在前置胎盤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果和可行性,現(xiàn)報告如下。
選取2018年7月~2019年3月我院收治的47例前置胎盤患者作為研究對象,按照護(hù)理方法分兩組觀察組和對照組,觀察組24例,初產(chǎn)婦15例,經(jīng)產(chǎn)婦9例,年齡在23~37歲,平均年齡(31.6±3.7)歲;對照組23例,初產(chǎn)婦11例,經(jīng)產(chǎn)婦12例,年齡在24~39歲,平均年齡(32.1±3.3)歲,兩組一般資料對比沒有顯著差異,P>0.05,患者及家屬和院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書,此次研究有意義。
對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用個性化護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容有:成立護(hù)理小組,小組成員包括護(hù)士長、常規(guī)護(hù)理人員和高年資護(hù)士,收集患者的資料,分析患者的病情,針對患者的個人狀況制定護(hù)理計劃;(2)心理護(hù)理:前置胎盤是比較危險的妊娠病癥,妊娠婦女的心理壓力會比較大,護(hù)理人員開展心理護(hù)理,及時疏通患者的心理障礙,讓患者保持較好為心理狀態(tài):(3)人性化護(hù)理:根據(jù)患者的病癥,對患者的飲食、運(yùn)動和日常注意事項進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),讓患者明確自身在日常生活中能夠更好的為自身健康負(fù)責(zé)[2]。
對比兩組的護(hù)理效果,主要以妊娠結(jié)局為評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,分為顯效、有效和無效,顯效:患者可自主選擇人生方式;有效:患者需要聽從醫(yī)療人員的建議進(jìn)行護(hù)理方式的選擇;無效:患者剖宮產(chǎn)或者終止妊娠。
以SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以n(%)表示,行卡方檢驗。有統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。
觀察組兩組護(hù)理效果的對比,觀察組與對照組比較,觀察組護(hù)理顯效17例,有效6例,無效1例,對照組顯效12例,有效4例,無效7例,觀察組的有效率為95.83%,對照組的有效率為69.56%,x2=5.7377,P=0.0166,對比差異顯著P<0.05。
前置胎盤是妊娠期比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,對妊娠婦女有健康威脅,對胎兒有生命安全威脅,在臨床的可用治療手段比較有限,主要以加強(qiáng)護(hù)理,讓患者進(jìn)行良好的休息為主。個性化護(hù)理是一種針對患者的病癥進(jìn)行護(hù)理的方式,對臨床前置胎盤這種病癥差異比較大的患者有較高的護(hù)理價值[3]。
本文研究結(jié)果表明:個性化護(hù)理在前置胎盤患者的護(hù)理中有較好的護(hù)理效果,有顯著的可行性,可以有效的提升護(hù)理有效率,改善患者的妊娠結(jié)局,具體原因是:前置胎盤患者的病癥差異比較大,而治療措施比較有限,護(hù)理人員通過心理護(hù)理,使患者保持較好的心理狀態(tài),有助于穩(wěn)定患者的病情;人性化護(hù)理使患者的日常生活各方面都得到了有效的護(hù)理,盡最大可能減小了在患病因素的存在,對部分患者,人性化護(hù)理內(nèi)容的增加不僅可以穩(wěn)定病情,還可逐漸改善患者的病情[4]。綜合以上來看,個性化護(hù)理有小組研究患者的病情制定護(hù)理計劃,開展心理護(hù)理和人性化護(hù)理,可以有效的提升護(hù)理效果,保障護(hù)理有效率,改善妊娠結(jié)局,由此來看具有較高的臨床可行性,在實際臨床中應(yīng)該進(jìn)一步的推廣運(yùn)用。
個性化護(hù)理干預(yù)在前置胎盤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果比較好,可以提升護(hù)理有效率,有顯著的臨床可行性,臨床護(hù)理中值得推廣。