孕中期血清中C反應(yīng)蛋白與胎膜早破、早產(chǎn)的相關(guān)性研究

齊文芳

（河北省衡水市武邑縣醫(yī)院，河北 衡水 053400）

胎膜早破即產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，臨床上對(duì)孕周在37周以下的胎膜早破稱為未足月（早產(chǎn)）胎膜早破。研究表明[1]，胎膜早破是導(dǎo)致產(chǎn)婦敗血癥、羊膜腔感染的主要原因之一，因此提前若能預(yù)測(cè)胎膜早破及早產(chǎn)則將對(duì)保障母嬰安全具有重要意義。基于此，本文將以收治的90例胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，探討孕中期血清中C反應(yīng)蛋白與胎膜早破、早產(chǎn)之間的關(guān)系，以期為今后臨床醫(yī)師預(yù)測(cè)此類情況提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2019年4月收治的胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦90例作為研究組，其中，年齡21～37歲、平均（29.13±0.13）歲，孕周34～41周、平均（38.32±0.64）周。另選取我院同期收治的正常產(chǎn)婦90例作為對(duì)照組（排除胎膜早破、早產(chǎn)情況），其中，年齡21～36歲，平均（29.14±0.15）歲，孕周38～41周、平均（40.02±0.37）周。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

回顧性分析研究組胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦以及對(duì)照組正常產(chǎn)婦臨床資料，兩組均由同一名臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員于孕中期予以血清C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。記錄兩組血清C反應(yīng)蛋白檢測(cè)值，通過組間、組內(nèi)對(duì)比分析胎膜早破及早產(chǎn)與血清C反應(yīng)蛋白水平的相關(guān)性。

1.2.2 檢測(cè)方法

于清晨空腹抽取待檢者靜脈血液3ml作為檢測(cè)樣本，經(jīng)10 min離心（每分鐘1000轉(zhuǎn)）后分離血清并于-20℃環(huán)境下保存待用。儀器選用由美國(guó)貝克曼庫爾特公司（Beckman Coulter）提供的全自動(dòng)生化分析儀（型號(hào)：SYNCHRON LX），試劑盒為南京建成生物工程研究所提供，嚴(yán)格按照儀器及試劑盒相關(guān)要求完成各項(xiàng)操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

經(jīng)分析可知，研究組C反應(yīng)蛋白水平（15.69±2.13）mg/L、對(duì)照組C反應(yīng)蛋白水平（5.98±0.31）mg/L，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組中，足月胎膜早破產(chǎn)婦C反應(yīng)蛋白水平（16.78±2.24）mg/L、未足月胎膜早破產(chǎn)婦C反應(yīng)蛋白水平（14.33±1.87）mg/L，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

血清C反應(yīng)蛋白是現(xiàn)階段臨床用于判斷各類炎性反應(yīng)的主要標(biāo)志物之一，由于其能夠與肺炎鏈球菌莢膜C多糖物質(zhì)發(fā)生沉淀反應(yīng)，因此提示若機(jī)體出現(xiàn)細(xì)菌感染、外傷及免疫反應(yīng)時(shí)將導(dǎo)致血清C反應(yīng)蛋白水平顯著上升[2-3]。本文通過分組研究后，回顧性分析組間、組內(nèi)不同類型產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平可知，研究組胎膜早破、早產(chǎn)產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平顯著高于對(duì)照組正常產(chǎn)婦，研究組中未足月胎膜早破產(chǎn)婦孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平顯著高于足月胎膜早破產(chǎn)婦，此結(jié)論與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果相符[4]。因此提示，臨床醫(yī)生可根據(jù)孕中期血清C反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果預(yù)測(cè)該孕婦是否存在胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)引起相關(guān)醫(yī)護(hù)人員高度重視。

綜上，孕中期血清C反應(yīng)蛋白水平與胎膜早破、早產(chǎn)具有一定相關(guān)性，可作為臨床醫(yī)生評(píng)估孕婦是否發(fā)生上述異常情況的主要指標(biāo)，值得今后實(shí)際工作中參考使用。