腹腔鏡手術治療卵巢囊腫及對卵巢功能的影響

李桂蘭

（泰安地區肥城市桃園鎮衛生院，山東 泰安 271609）

卵巢囊腫屬婦科臨床常見疾病，多發于20～50歲女性，臨床治療卵巢囊腫主要采取手術治療[1]。常規開腹手術模式下，患者切口面積大，術中出血量多，預后恢復效果不夠理想。腹腔鏡手術應用于卵巢囊腫治療具有術后恢復速度快，切口面積小等優勢，本次研究以我院收治的78例卵巢囊腫患者作為研究對象，研究腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2015年1月～2019年6月期間收治的78例卵巢囊腫患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患者數量均為39例，研究組患者年齡為24～48歲，平均年齡為（37.59±2.76）歲，卵巢囊腫直徑為6.4～11.8 cm，平均直徑為（9.07±1.14）cm，對照組患者年齡為25～47歲，平均年齡為（37.62±2.83）歲，卵巢囊腫直徑為6.1～11.9 cm，平均直徑為（9.02±1.08）cm，兩組患者一般資料（年齡、卵巢囊腫直徑）具有統計學可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者取開腹手術治療，術前消毒鋪巾、全麻后將切口位置設置為腹部正中，鈍性分離橫向切口周邊組織，使患者腹腔全部暴露，確定卵巢位置后將皮質切開，囊腫實施鈍性分離，操作完成后將卵巢縫合，并在患者體內置入導尿管，將切口位置縫合。術中密切監測患者各項生命體征，及時止血。

研究組患者采取腹腔鏡手術治療，術前消毒鋪巾，全麻后將切口位置設置于臍輪下緣，建立人工二氧化碳氣腹，腹內壓控制在15 mmHg左右。切口位置置入鏡體，分別于腹部兩側位置設置小切口，置入手術器械，利用腹腔鏡觀察囊腫形態、大小，選擇無血管穿行、皮質較厚的位置分離，止血方式為雙極電凝止血，并使用生理鹽水反復沖洗，取出分離組織后置入導尿管，縫合切口。

1.3 評價標準

統計兩組患者術中出血量、手術時間、術后排氣時間等臨床指標。統計兩組患者促卵泡激素、黃體生成素等卵巢功能指標。

1.4 統計學方法

2 結 果

研究組患者術中出血量、手術時間、術后排氣時間分別為29.27±4.88 mL、57.05±3.29 min、2.66±0.24 h，對照組患者術中出血量、手術時間、術后排氣時間分別為43.27±5.24 mL、77.65±4.21 min、5.69±0.54 h，研究組患者各項臨床指標均優于對照組（P＜0.05）。術后研究組患者促卵泡激素、黃體生成素數值分別為6.89±1.67 U/L，5.94±2.43 U/L，對照組患者促卵泡激素、黃體生成素數值分別為10.29±1.75 U/L，9.74±2.63 U/L，研究組患者低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢囊腫臨床發病率較高，主要病因與內分泌、遺傳、生活環境、飲食習慣、心理因素等有關，如未能得到及時有效的治療，將會對女性生育功能產生不利影響，為此需采取有效的治療措施[2]。

本次研究結果顯示，采取腹腔鏡手術治療的研究組患者臨床指標及卵巢功能均優于對照組。常規開腹手術創口面積大，術后患者極易出現盆腔內黏連，恢復速度慢。腹腔鏡手術與開腹手術相比，切口面積小，手術視野清晰，腹腔臟器未暴露，術中各項操作不會對患者腹腔臟器產生影響，患者內環境穩定，對卵巢損傷小，有助于患者卵巢功能短時間內恢復[3]。

由此可知，腹腔鏡手術治療卵巢囊腫有助于患者卵巢功能恢復，臨床效果顯著，具有極高的推廣價值。同時，本次研究選取樣本數量不足，缺乏同類醫療機構數據對比分析，腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床效果尚需進一步研究。