中職學校護理專業新生心理健康狀況調查

李淼 原永敏

摘 要： 目的：調查某中職學校護理專業新生心理健康狀況，為有針對性地開展心理健康 教育提供依據。方法：采用癥狀自評量表SCL-90調查了404名護理專業新生入學時的心理健康狀況。結果：該校護理專業新生中度以上心理問題總體檢出率為 9.9%;各因子檢出率由高到低依次為敵對、人際關系敏感、強迫癥狀、抑郁、偏執、焦慮、其他、恐怖、精神病性、軀體化;男生在敵對、強迫癥狀、人際關系敏感三個因子及量表總分上顯著高于女生（p<0.05）。建議：以積極心理學為視角，及時開展心理健康教育，并針對男生群體開展有針對性的干預，提升新生心理健康水平。

關鍵詞：中職新生;心理健康;積極心理學

中職護理專業學生是未來護理工作的從業者，護理教育不僅要促進學生知識技能的掌握，也應著眼于健全人格的培養。中職一年級護生入學后面臨諸多方面的適應問題，及時了解其心理健康狀況，對于有針對性地展開心理干預，提高中職護生心理健康水平有重要的意義。

1對象與方法

1.1對象

以某中職學校18級護理專業404名全體學生為調查對象，在入學后兩周進行調查。其中男生104人，占25.7%，女生300人，占74.3%。

1.2工具

SCL—90癥狀自評表。該量表主要從感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多種角度，評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴重程度。采用5級制評分，各項因子所包含題目得分總和為該因子得分，90 道題目所得分之和為總分，按全國常模結果，總分超過160分，或陽性項目數超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，一般規定任一因子分值或總均分≥3分為陽性，表示有中等程度以上的心理健康問題。該量表為心理健康測評經典量表，具有較高的信度和效度。

1.3調查方法

教師經統一培訓，組織學生以班級為單位登陸心理測評系統，運用相同的指導語指導填寫SCL—90癥狀自評量表。

1.4統計分析

教師通過登陸系統后臺進行數據統計，進行描述性統計和獨立樣本t檢驗，p<0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1護理專業新生心理健康總體狀況

調查顯示中職護理專業新生中中度以上心理問題者為40人，檢出率為 9.9%。各因子檢出率由高到低依次為：敵對 5.45%，人際關系敏感 4.95%，強迫癥狀4.21%，抑郁 3.22%，偏執 2.48%，焦慮1.73%，其他1.49%，恐怖1.24%，精神病性0.99%，軀體化0.5%。（見表1）

2.2不同性別護理專業新生心理健康狀況比較

調查結果顯示護理專業新生中男生在敵對、強迫癥狀、人際關系敏感三個因子及量表總分上高于女生，有統計學差異（p<0.05）。

3討論與分析

3.1護理專業新生心理健康總體狀況

從心理問題的檢出率看，部分護理專業新生入學時存在一定心理問題，應引起足夠的重視。來到新的環境，新生要面臨對學習內容、學習方式、學校管理、人際關系等諸多方面的適應。學業上，中職生大多是中考的失敗者，自我效能感低，伴有習得性無助，在學習上往往處于被動狀態，加之新生正直青春期，對外界變化敏感、情緒易波動，渴望與他人交往但又缺乏溝通技巧，這些均是敵對、人際關系敏感、強迫檢出率較高的原因。

3.2不同性別護理專業新生心理健康狀況

本次調查結果顯示，新生中男生總體心理健康狀況比女生差，這與黃毅等人關于男護生心理健康的相關研究結論一致。陳禮翠等人的研究顯示，中職男護生心理問題較為突出，主要表現在強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對等因子。本次調查結果顯示新生中男生在敵對、強迫癥狀、人際關系敏感三個因子上高于女生，有統計學差異（p<0.05）。隨著社會需求的增加和人們觀念的轉變，男護士已經逐漸得到社會的認可，招生比例逐年提高，但是護理專業男女護生比例仍很不均衡，在這樣的環境中，男護生同伴交往的范圍相對有限，人際交往需求一定程度無法得到滿足;此外，青春期一般男孩比女孩發育更遲，發育速度更快，入學時正值十五六歲，在第二性征發育的同時，男生在心理或生理上都有了改變。，性情顯得較為憂慮、暴躁、較易發脾氣，可能表現為敵對、敏感。較之女生，男生對護理專業的認同度較低也是心理問題比女生突出的原因之一。

4.建議

針對調查結果，建議以積極心理學為視角，及早對新生的積極心理狀態進行建設，通過多渠道進行心理健康教育。

根據測評結果，對總分高于常模的學生，結合入學心理檔案的基本情況，尤其是家庭結構、挫折應對方式，建立需關注群體檔案。與班主任溝通，進行重點關注，把握學生心理動向。對于男生群體，建議集中開展專業專業認同教育，可以通過邀請優秀男畢業生回校進行專題報告會、對男護士社會需求進行社會調查等方式，提高他們專業認同感、增進學習的主動性。此外，可以開發符合男生興趣的社團，如籃球、武術、棋類社團，為男生提供交流機會和各種展示的平臺，讓他們在各類活動中增進人際交往技巧，增強他們的自信心。

積極心理學的視角不僅關注心理問題，更關注預防心理問題的發生。在這一理念下，建議面向全體學生，開展平行教育。針對新生普遍面臨的環境適應可能引發的一系列心理不適，心理教師、班主任通過講座、心理健康課程、團體輔導、主題班會等形式，對學生內心中積極健康的品質進行發掘，滲透積極向上的健康理念，培養學生自信、自強、樂群的品質，塑造健全的人格。

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（作者單位：山東省煙臺護士學校，山東 煙臺 264000）