高血壓護理工作中護患溝通技巧對提升護理工作質(zhì)量的作用分析

鄧海秀

（湖北中醫(yī)藥高等專科學校附屬古城醫(yī)院，湖北 荊州 434020）

0 引言

高血壓是一種常見的慢性疾病，中老年人群的發(fā)病率相對較高且患者病程一般較長。根據(jù)臨床實踐，高血壓患者發(fā)病后其正常生活很容易受到影響，并且容易對患者的心理狀態(tài)造成不良影響[1]。對高血壓和進行治療時，常規(guī)護理能在一定程度上促使其依從性提升，但其護理質(zhì)量通常容易因醫(yī)患溝通不良而受到影響。本研究對高血壓護理工作中護患溝通技巧的應用對護理工作質(zhì)量的提升效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年4月至2018年5月期間于我院接受治療的高血壓患者120例，隨機分為對照組和試驗組各60例。對照組男35例，女25例，年齡37-78歲，平均（57.29±6.92）歲，患者病程3-15年，平均（6.83±1.55）年。試驗組男36例，女24例，年齡39-77歲，平均（57.49±6.86）歲，患者病程3-17年，平均（6.98±1.49）年。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組患者治療過程中實施常規(guī)護理，根據(jù)患者對高血壓疾病知識的了解情況合理給予其健康教育，對患者存在的不良情緒進行針對性的干預，指導患者遵醫(yī)囑用藥，讓患者養(yǎng)成良好的生活飲食習慣等。試驗組在對照組基礎上采用護患溝通技巧完成護理工作，具體如下。

（1）語言溝通技巧。在實施護理工作時，應根據(jù)患者的實際情況合理應用語言溝通技巧。護理人員在與患者進行語言溝通交流時，應保持語氣溫和、吐字清晰。其中在對患者進行健康教育時應盡量使用通俗易懂的語言完成，對于年齡較大且聽力較差的患者，應盡量多次重復表達，確保患者能準確理解護理人員的意思。護理人員還要根據(jù)患者的實際情況對語言進行調(diào)整，其中在患者對普通話理解能力較差時，應盡量使用患者所用方言與其進行交流；同時，患者治療過程中與其進行常規(guī)溝通交流時，護理人員應盡量選擇患者感興趣的話題，與其進行相應的討論和交流，并盡量對患者表達的觀點表示贊同，滿足患者內(nèi)心的虛榮感；另外，對于病情較重的患者，護理人員在與其進行溝通交流時應盡量使用委婉的語言，尤其是對患者病情進行描述時應盡量避免對患者造成刺激。為患者介紹其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥時，應反復強調(diào)在積極配合醫(yī)護人員工作的情況下將能讓其并發(fā)癥發(fā)生風險得到有效控制，避免對患者的心態(tài)造成影響。最后，在與患者進行溝通交流時應保持足夠的耐心，其中尤其是年齡較大的患者反應和聽力狀況均較差，護理人員應根據(jù)其實際情況適當放慢語速，并且要在每次講話后留給患者足夠的反應時間和思考時間，確保能正常完成與患者的溝通交流。實際護理中護理人員還要給予患者安慰和鼓勵，以此拉近與患者的距離，從而促使護理工作順利完成。

（2）非語言溝通技巧。對高血壓患者進行護理時，還要根據(jù)實際情況使用非語言溝通技巧。其中非語言溝通技巧主要包括眼神溝通、肢體動作、面部表情等，護理人員在與患者進行交流時可適當各種非語言溝通技巧。眼神溝通技巧的使用通常適用于對患者進行表揚和肯定，主要是在患者遵醫(yī)囑完成某些治療或表現(xiàn)出較好的依從性時，護理人員可通過眼神肯定患者的行為。肢體動作技巧的應用范圍較廣，可使用動作對患者進行表揚或肯定，也可使用肢體動作給予患者關懷與鼓勵，還可以使用肢體動作表達對患者的尊敬，護理人員應根據(jù)實際情況合理選擇相應的肢體動作完成與患者的肢體動作交流。面部表情溝通技巧的應用范圍較小，通常是用于表達愿意與患者進行溝通交流，并愿意為患者提供各種服務。

1.3 評價指標

對兩組護理質(zhì)量進行評分，調(diào)查兩組護理滿意度，并統(tǒng)計兩組護患糾紛發(fā)生情況。護理質(zhì)量評分由醫(yī)生、患者及其家屬完成，分別對基礎護理、病房護理、心理護理和健康教育進行評分，滿分為100分，分值越高代表護理質(zhì)量越高。滿意度調(diào)查用自制量表完成，滿分為100分，90分及以上為非常滿意，65-89為基本滿意，65以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（χ±s）表示計數(shù)資料與計量資料，χ2檢驗和t檢驗數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質(zhì)量評分

對兩組護理質(zhì)量評分進行統(tǒng)計，試驗組基礎護理、病房護理、心理護理和健康教育評分分別為（93.42±4.28）分、（94.06±3.97）分、（92.85±4.16）分和（95.16±3.05）分，對照組各項評分分別為（82.33±6.49）分、（84.96±6.34）分、（81.15±7.06）分和（87.23±5.94）分。試驗組各項評分優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

2.2 兩組護理滿意度

試驗組非常滿意36例，基本滿意22例，不滿意2例，滿意度為96.67%。對照組非常滿意28例，基本滿意17例，不滿意15例，滿意度為75.00%。試驗組滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

2.3 兩組護患糾紛

試驗組發(fā)生1起護患糾紛，發(fā)生率為1.67%，對照組發(fā)生11例護患糾紛，發(fā)生率為18.33%。試驗組護患糾紛發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

3 討論

目前臨床上對高血壓患者的治療以藥物治療為主，通過各種降壓藥物的應用，結合對患者日常生活及飲食的干預，促使其血壓恢復正常水平[2]。但高血壓患者在長時間治療過程中容易出現(xiàn)依從性下降的情況，并且容易因自身治療效果未能達到預期而導致其與醫(yī)護人員的相處受到影響[3]。相關研究表明，在對高血壓患者進行護理的過程中，護患溝通對其護理質(zhì)量及患者治療效果的提升均有較大影響，尤其是在醫(yī)患溝通良好時將能有效促使患者治療效果的提升[4]。因此，在對高血壓患者進行護理時需要根據(jù)實際情況合理使用護患溝通技巧，促使護理質(zhì)量提升。其中首先要根據(jù)實際情況合理使用語言溝通技巧，尤其是在對患者進行健康教育及與患者進行日常生活交流時，護理人員應合理控制態(tài)度并選擇患者感興趣的話題，為病情較重患者介紹其疾病情況時盡量使用委婉的語言，并多給予患者語言關懷和鼓勵等，與其進行溝通交流時還要保持足夠的耐心，以此促使患者治療依從性提升；其次要根據(jù)實際情況合理使用非語言溝通技巧，主要是根據(jù)患者的表現(xiàn)給予其眼神肯定和表揚；與患者進行交流時使用肢體語言表達對患者的關心，并使用肢體語言表達對患者贊同；另外還要通過面部表情的變化與患者進行溝通交流，盡量以此拉近與患者的距離，從而建立良好的護患關系，促使護理工作跟家順利完成[5-6]。

本研究對高血壓護理中呼喚溝通技巧的應用對護理質(zhì)量的提升效果進行分析，試驗組護理質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。試驗組護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。試驗組護患糾紛發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。綜上所述，高血壓護理中護患溝通技巧的應用能有效促使護理質(zhì)量提升，值得推廣應用。