醫學生“形勢與政策”課程中存在的問題及對策研究

劉 霞，楊 昕

四川大學華西臨床醫學院教務部， 成都 610041

2016年12月，在全國高校思想政治工作會議上，習近平總書記著重強調了思想政治工作的意義，這關系到高校培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人這些根本問題[1]。就醫學生而言，“形勢與政策”課程不僅是其思想政治教育的重要內容，還能提升其全方位發展的綜合能力，培養立足于國際視野世界觀且增強心系社會和國家的責任感，是其成為一名優秀醫務工作者必不可少的學習內容。自1987年教育部首次將“形勢與政策”課程設為高校思想政治教育的必修課，并列入大學教育的全過程以來，經過不斷地建設和改革，中國高校的“形勢與政策”課程教育已達一定規模，在培養一代又一代優秀的社會主義事業接班人和建設者方面起到了極為重要的作用，更為高校醫學生的全方位發展奠定了素質基石[2]。但就目前形勢及調研情況，醫學院“形勢與政策”課程也面臨一些嚴峻的挑戰，在學校管理、師資配置、課程設置等方面還存在許多問題。這就要求高校積極探索新思路、新途徑，不斷拓展創新高校醫學生形勢與政策教育模式，為其注入新的生機與活力，并進一步開創醫學生思想政治教育的新局面[3]。

1 醫學生學習“形勢與政策”課程的重要意義

1.1 加強醫學生的思想教育

國家和人民對于醫學生的期盼，不僅要求具有精湛的醫術，更要有高尚的醫德，而形勢與政策教育則是培養德才兼備醫務工作者的重要課堂。只有當醫學生充分具備了醫學素養且了解了黨和國家的方針政策，才能把自己的發展同國家和人民的前途命運融為一體，才能更好承擔起救死扶傷的責任。此外，“形勢與政策”課程的學習還能增強醫學生的民族自豪感，讓其正確認識國內外形勢，增強醫學生建設中國特色社會主義的信心。

1.2 加強醫學生對當代相關醫學政策的進一步了解

醫學生在學校進行理論和實踐學習時，學習的都是課本和臨床相關知識，但在實際工作中，對相關政策的了解同樣重要，深入剖析和正確看待當前我國的醫學學科教育和醫學發展，有利于其成長成才。尤其是在當今民生為重的社會，很多醫學相關的法律法規正在形成與發展中，“形勢與政策”課程可以很好地引導醫學生進一步加深對相關醫學政策的了解，為其未來的職業規劃打下堅實的基礎。

1.3 有助于培養醫學生辨證思維能力

醫學生在未來的職業發展道路上需要面對的疾病數量較多且極具復雜性，醫務工作者須具備從疾病錯綜復雜的表面現象中了解、分析，從而抓住疾病本質的邏輯能力，因而，他們應具有較強的思辨能力和較開明的思維方式，尤其是在多學科交叉融合的醫學大數據時代，形勢與政策教育是大學教育中一個重要的思維教學手段。

2 醫學生“形勢與政策”課程當前面臨的主要問題

2.1 缺乏學科地位，課程邊緣化嚴重

2.1.1學校層面就現狀而言，部分醫學高校領導未能認識到“形勢與政策”課程的重要性和復雜性，僅注重醫學專業課的學科培養計劃。對上級的部署要求滿足于照轉照發，忽視了針對自身學校特色、醫學生群體特點而制定的具體統籌及監管措施，致使課程設置的不合理及師資配置的隨意性[4]。例如：目前大部分醫學院的“形勢與政策”課程被安排在周五下午以后，甚至是周末等假期時間進行，直接引發了教師和學生的抵觸情緒。

2.1.2教師層面目前，多數醫學院的“形勢與政策”課程沒有專職任課教師，主要由學生輔導員等兼職教師擔任。“形勢與政策”課程本是一個龐大的學科體系，包含了歷史、政治、經濟、哲學、國際關系等多個領域，對授課教師的知識水平、政治人文素養、隨時關注及剖析時事的能力等要求較高。而兼職教師本身要承擔較為繁多的辦公行政工作或系統的專業課教學，工作之余難有精力投入到研究關于形勢政策的理論問題和層出不窮的社會難熱點問題中，更難做到與趣味教學相融合，導致課程內容缺乏感染力和吸引力，直接影響課程的教學效果和學生的接納度[5]。

2.1.3學生層面首先，醫學生需要記憶的課程內容比較多，學業負擔較為沉重，面對“形勢與政策”課程此類監管不嚴的課程時思想傾向于放松，加之思想政治類課程內容缺乏趣味性，因而興趣普遍較低；其次，與其他專業不同，醫學生未來的職業指向性十分明確，絕大多數醫學類專業學生畢業后會進入醫療相關行業，這就很容易導致醫學生在本科課程修讀過程中踏入一定的功利誤區，即認為“形勢與政策”等課程無法對其專業素質發展和職業規劃產生現實作用而不重視其學習，直接導致醫學生對該課程認可度下降；還有，在互聯網時代下，收看電視以及上網等途徑使得學生自行了解信息變得快捷，不重視課程的聽講，加之課程設置等方面的原因，學生真正的聽課需求與教育內容存在較大落差[6]。

2.2 課程內容和考核制度單一

教育部制定的《形勢與政策課教學要點》和《時事報告(大學生版)》等資料是當前多數高校醫學院形勢與政策課常參考的教學要點，其在課程內容方面占據主導作用，但尚無相關規范教材，無法形成統一化的理論與教學體系。導致當前多數高校醫學院形式與政策的課堂教學內容呈現隨意化，極易為宏觀抽象的書面語言充斥，甚至是和其他政治類課程內容重復[7]。此外，醫學生對形勢與政策課的需求及定位同其他學科學生差異較大，但目前醫學院的形勢與政策課課堂內容缺乏專業針對性，未能契合醫學生對課程現實意義的需求，既不能激起學生聽課的積極性，亦無法開拓學生的職業視野。

就考核制度而言，目前多數醫學院校形勢與政策課的考核制度為期末開卷或論文提交。教育教學標準不是內在的思想覺悟和綜合素質的提高，而是外在考試分數的高低，學生通過簡單的理論知識抄寫即判定合格，不僅學習效果較難保證，課程教學質量亦較難追蹤和評價。

2.3 授課方式缺乏創新性和吸引力

現代傳媒的手段及渠道日益多樣化、信息化、科技化，形形色色的社會思潮正以各種形式不斷影響著高校的思想陣地，但高校“形勢與政策”課程的教育教學方法仍較為落后。當前醫學院“形勢與政策”課程的授課形式多為大課教學，課堂不活躍，教學形式的創新性問題亟待解決。教學方式基本停留在教師講解這一模式上，照本宣科，單向灌輸的現象較為普遍，沒有形成多渠道教學，從而使得學生上課缺乏主動性和參與性。

3 加強和改進“形勢與政策”課程的對策

3.1 以學生需求為中心，嚴選教學內容

在形勢與政策課堂教學時，應充分研究中央的指導精神和社會熱點，在醫學生中開展調研，把握屬于醫學生獨有的思想脈搏并征求學生意見等，從而將其轉化為教學重點，并注重開展合適且與醫學生未來較為密切相關的課程內容。此外，應盡可能豐富教學內容，抓住瞬息萬變的時事熱點。一個時事熱點可能包含了經濟、政治、國際形勢、醫療等多領域內容，在圍繞主題的前提下，多方面、多角度、多項目的進行討論，對醫學生作出更明確的行為規范及思想要求[8]。“形勢與政策”課程培養的不僅是適合醫院工作的優秀醫務工作者，同時，也要培養出適應時代瞬息萬變的復合型人才。

3.2 創新授課方式，增強課堂互動性

傳統填鴨式教學已經無法適用于個性張揚、厭惡說教的新一代醫學生，強行灌輸只能適得其反，“形勢與政策”課程應更加注重學生的參與性。參與式課堂形式多樣化，擁有著巨大的潛力，發揮著更大的作用。隨著“互聯網+”時代的到來，在進行課程教學時，可采取線上線下雙線合一的教學方式。通過PBL、翻轉課堂等新型授課方式，要求教師在教學要點內選擇出不僅絕對契合“形勢與政策”的教學內容，又富有討論性和學習性的話題。教師設計相關問題，并提前將課堂需要的場景及背景告知學生，讓其進行相關資料的閱讀以及準備，在課前對一些基礎性、常識性問題有所了解，課上主要以討論形式教學，使其在短暫的課時中跳過基礎知識的傳遞過程，進行更深層次的學習。創新課堂形式的融合，不僅能加大課堂學生的參與度，教師亦可對學生的疑點進行針對性解答，完成了知識的雙向傳導，達到了“1+1>2”的效果[9]。

3.3 理論與實踐相結合，考核方式多元化

在內容與授課形式創新的基礎上，形勢與政策教育不應孤立局限在校園的“小課堂”，應融入到社會實踐的“大課堂”。根據不同的教學任務，有計劃性、目的性的組織學生融入社會并開展調查研究、參觀學習等實踐活動，把形勢與政策教育課堂考核與醫學生綜合能力考核結合起來，促進學生全方面的發展，不僅要鼓勵、支持廣大醫學生投身社會，更要有來自校方的實踐組織策劃。在實踐中，讓醫學生更好地了解國情和培養自身綜合能力，增強其民族認同感、歷史使命感和社會責任感。同時，要發揮學生的主動性，讓學生自主學習，實現教學相長[10]。考核可采用多元化的方式進行，改變單一的期末開卷或論文提交。

3.4 加強師資隊伍建設

教師授課質量好壞關系到下一代醫學生身心發展的水平和職業素質提高的程度，應秉持寧缺毋濫的原則。教授“形勢與政策”課程的教師須具有基本素質：良好的政治素養、高尚的人格魅力、高超的教學技巧。由于“形勢與政策”課程的特殊性，對教授這門課程的教師具有更高的要求：對時事熱點的敏銳捕捉、敢于觸碰爭議事件的勇氣及分析跨領域事件的能力。而作為醫學生的教師，更要具有慈悲的心懷，熱愛生命，在無形中將對醫學、對生命的大愛傳遞給學生。針對醫學生授課教師，應采取“分專題合作式重實踐教學”的方式，同時，完善教師的選聘機制、考核培訓機制和實踐教學運行機制，教學過程中要有人監督指導，幫助教師成長，提供一定的福利鼓勵引導高水平師資承擔該課程的教學。

3.5 完善管理體系，規范課程教學

應將“形勢與政策”課程納入學分體系，課程設置時間要合理，進行小班教學，提高“形勢與政策”課程的學科地位及重視程度。最終達到由黨委統一領導，學工部、校團委、教務處、各教學備課組等多管齊下的管理體系。不僅要統籌全校的形勢與政策教育的資源，確定統一主題，更要在此背景下制定針對不同學院的教學計劃和課程評價系統，確保教學工作的順利開展[11]。