管理會計在醫院中應用途徑與價值思索

石晶 日照市中心醫院

管理會計是上世紀80年代初，我國改革開放后引進的。20多年的發展過程中，很多學者為管理會計的推廣做出了很多努力，很多管理會計的理論知識與實踐方法，在企業財務管理過程中得到了廣泛的應用。但是，管理會計在醫院的應用效果卻不是很理想。截止至目前，管理會計僅僅在小部分醫院被應用，還有很多醫院的管理人員，對管理會計方面的了解知之甚少，使管理會計的應用推廣受到很大阻礙。

一、管理會計在醫院應用過程中出現的問題

（一）醫院管理者對管理會計重視程度不夠。醫院管理者對于提高會計的業務能力和工作水平非常重要。如果管理者，對管理會計的，認識程度不夠，會導致低估會計人員在推動醫院經濟發展過程中的積極作用，使會計人員很難充分發揮應有的作用。因此，必須加強醫院管理者對管理會計的重視程度，將原本模糊的概念變得明確。這需要，醫院管理者和管理會計的共同努力。

（二）不清楚管理會計的職能，與財務會計混淆。我國大多數醫院只注重財務會計，精力主要放在財務會計上，關心會計工作能否滿足財務會計工作要求，很少站在發展目標的角度研究管理會計工作。巨大多數管理者的財務觀念非常落后，在管理者看來會計只是進行算賬和報賬工作，對管理會計的工作性質和職能了解的非常少，在日常工作的應用比較少。管理會計作為一個具有實際應用性和前瞻性的財務管理工作，最好由專業素質比較強的機構或者人員負責，才能充分發揮管理會計的作用［1］。我國目前很多醫院中，從事財務、審計等很多工作都有比較專業的機構和人員，但是卻很少有醫院成立管理會計部門和聘請專職人員，盡管有些醫院有過一些管理會計的應用，也是把工作任務分配給不同職能部門。例如：把預測職能劃分到統計科室等。這種分配機制把完整的管理會計工作分配得七零八碎，嚴重降低了職能效果，并且各職能部門之間沒有規范的輪崗制度做制約，對分配的任務通常只是淺嘗轍止，因為看待問題的角度不同、眼光不同，所以處理方法和效果也不相同。作為管理會計人員應該參與到醫院一線進行調研，這是管理會計應該享有的特權。

（三）會計人員不具備管理會計所具有的素質。我國很多醫院財務管理人員所了解的管理會計知識比較局限，尤其是很多會計人員不懂管理，與傳統財務管理人員相比，管理會計要求更高，需要具有一定的管理知識，與企業發展同步。還要具有豐富的財務管理子經驗，熟悉醫院現狀，了解國家法律法規，能夠對醫院各時期經營活動有比較全面的了解。在進行財務管理的過程中，可以強化醫院的管理模式，實現醫院效益最大化，并且可以根據掌握的經濟資料制定，制定符合醫院實際的經濟參數。運用科學合理的管理會計方法，對醫院發展趨勢做出具有前瞻性的規劃。管理會計人員可以通過，以下五種途徑提高工作水平：1.互聯網技術，獲取更多信息；2.計算機輔助，提高工作效率；3.婦幼責任感和進取心；4.多閱讀相關書籍，進行準確定位；5.分析、總結工作經驗。

（四）缺乏理論指導。很多西方國家都有管理會計方面的刊物，例如：英國《管理會計》月刊、《管理會計研究》季刊等等。對比我國具有代表性的財務期刊，發現很少有關于管理會計方面的文章。但在很多期刊發表的論文中，財務會計方面的內容非常多。

二、加強管理會計實際應用對策

在實際工作過程中，醫院要不斷加強管理會計的重視程度及應用，只有充分重視管理會計工作，才能發揮實際作用。

（一）設立專業機構。醫院的財務任務是實現經濟利益最大化，為了實現這一目標，需要各部門管理人員和員工共同努力，充分發揮崗位職能。管理會計要將財務信息進行精加工，對醫院未來的經營做出預判、規劃和控制等。隨著管理會計人員工作經驗的積累和業務的深入，對工作的需求也逐漸提高。與此同時，電腦的應用，給會計人員的工作帶來了很大的便利，提高了核算工作效率，使管理會計有更多精力投入到醫院管理過程中，促進管理會計在醫院經營中的應用。

（二）培養管理會計人才。醫院要積極打造一支綜合素質高、業務能力強的管理會計團隊，將理論知識與實踐技能緊密結合，鼓勵管理會計人員進行再教育［2］。隨著社會的不斷發展，對于管理會計的要求也逐漸提高，以往學生所學的專業知識已經不能滿足醫院和社會的發展需要，要求管理會計不斷更新知識，提高業務水平。

（三）信息系統應用。目前，我國大多數醫院只是應用計算機取代手工記賬和報表功能，并沒有應用計算機進行醫院管理。準確地說，會計的信息系統主要包含兩個子系統：核算和管理會計系統，核算系統比較注重向外界提供醫院的經營情況、財務信息等；而管理會計系統主要是，向醫院經營者及部門管理人員，提供用于醫院管理的預測信息。當前，大多數醫院對于計算機會計系統的使用還不完全，始終停留在簡單的會計核算上。實際上，如今很多的會計軟件都具有管理的功能，軟件使用者在對投資風險進行分析時，可以與以往數據進行詳細對比，借助軟件，管理者在決定醫院決策時，不再憑感覺，而是可以根據數據進行科學可靠的預測。

結束語：總而言之，在醫院經營與管理過程中，管理者要充分重視管理會計的作用，了解管理會計的工作性質，賦予管理會計更多特權，讓管理會計能夠充分發揮工作職能，參與醫院管理。與此同時，管理會計也要不斷提高自身業務水平和執業素養，為醫院發展提供更多可靠數據。