新政開辦養老院不用審批了

新年伊始，萬象更新。1月4日，民政部發布通知，明確規定各級民政部門不再受理養老機構設立許可申請。通知強調，各級民政部門不得再實施許可或者以其他名目變相審批。已經取得養老機構設立許可證且在有效期的仍然有效，設立許可證有效期屆滿后，不再換發許可證。養老院“審批制”變為“備案登記制”，這則重大利好給養老業注入巨大活力，引發輿論媒體熱議。

據《南方都市報》報道，寧夏西吉縣清源和諧社區服務中心理事長張世盾看到該消息時不禁感慨萬分。讓他如釋重負的正是這份民政部印發的新年一號文件。“這是2019年第一個值得慶幸的好消息：‘養老許可’改為‘備案登記’。四年為此焦慮和奔波，總算熬過來了。” 《南方都市報》評論道：這意味著“養老機構設立許可”這塊曾經絆倒不少民辦養老機構的絆腳石，如今已經被徹底搬開了，養老行業門檻再次大幅降低。2 .41億多老年人還沒有意識到這個改變的意義，但春江水暖鴨先知，張世盾這樣的養老工作者仿佛看到了養老行業的春天。民辦養老機構苦于“設立許可”久矣！此次“取消設立許可”新政，將更大限度激發市場活力，營造公平競爭的市場環境，把該放的權利放給市場主體。

東方網評論認為，這是治理思路的重大轉變。從簡政放權的總體要求，以及改革的目標而言，養老許可改為備案登記是大勢所趨。將前置許可改為后續管理已成為常態，其間最典型的莫過于商事制度改革，由注冊資本實繳登記制改為注冊資本認繳登記制，商事登記制度改革后，審批變為先照后證，誰經營誰向政府登記，拿到營業執照再去完善各項許可、備案等手續。養老許可改為備案登記是治理思路的重大轉變，也是對簡政放權政策的具體落實。以此為切入點的治理轉型，必然會激活一池春水，最終成為惠及民生的善策，并為其他領域的改革提供思路和借鑒。

《經濟日報》評論認為，銀發浪潮已然來襲，養老機構門檻降低。“養老機構設立許可”這個曾經把不少民辦養老機構擋在門外的“攔路虎”，如今將徹底掃除。業內人士認為，養老機構設立許可的取消，全面放開養老服務市場，有利于促進更多社會力量投身于養老事業和養老產業，有效緩解人口老齡化帶來的養老需求壓力。同時，通過優勝劣汰的市場選擇，有利于促進養老機構服務質量整體提升。此外，也能逐漸培育養老消費市場，為形成養老產業知名品牌奠定基礎。對于有養老需求的老人來說，市場放開了，門檻降低了，在機構養老上無疑將有更多選擇。

在一片贊揚聲中，專家們也清醒地認識到一個問題，“養老機構監管及退出機制如何完善？”對此，中國社科院社會學所研究員唐鈞表示，“取消設立許可”是把以往嚴防死守的“入圍門檻”降低了，今后的重點在于養老機構日常經營活動中的“過程管理”。所謂“過程管理”，從宏觀層面說，是各級各類政府部門以及政府委托的第三方從外部進行的評估、管理和監督，從中觀和微觀層面，是養老機構與工作人員的監督管理和自律。不過他指出，在中國，過程管理尚且屬于新生事物，決策者和實施者對其認識還有待理清。取消養老機構設立許可，政府對養老機構的管理理念將從“嚴進”轉變為“寬進、嚴管”，這對加強與完善事中事后監管機制提出更高的要求。至于如果養老機構倒閉，入住的老年人怎么辦？唐鈞認為，應該先設計退出機制再取消許可。關于建立退出機制的設想，唐鈞認為應該有一筆專門的政府基金來處理這些問題，并可以考慮以政府養老院或敬老院作為中轉機構，作臨時安排。