樂山市貧困人口致貧主要原因有五類:因病致貧占45.2%、因殘致貧占15.3%、缺資金致貧占13.6%、缺技術致貧占13.1%、其他致貧原因12.8%。因病因殘兩種致貧原因高達60.5%,這部分貧困人口中大都是重特大疾病患者、重度殘疾人、失能和半失能人員等特殊群體,成為制約全家脫貧的“瓶頸”和整個脫貧攻堅工作的“短板”,嚴重影響脫貧攻堅質量。為切實解決這一問題,樂山市民政局結合實際,充分發揮社會救助工作的職能作用,積極探索創新,走出了一條“集中供養+居家救助”的幫扶新路徑,既保障了特殊群體生活,又釋放了貧困家庭勞動力,有力促進了脫貧攻堅縱深推進。
(一)精準識別,分門別類定準救助幫扶對象。首先,明確救助對象范圍。明確實施居家和集中救助幫扶對象,為貧困人口中急需政府和社會提供救助幫扶的建檔立卡。其次,采取“四步五關”識別認定。制定“居家和集中救助幫扶審批流程圖”,將受助對象認定工作劃分為“戶申請→村評議→鄉審核→縣審批”四個步驟,嚴格把好調查、公平、程序、監管、認定“五道關”,精準識別認定救助幫扶對象。最后,嚴格甄別復核。確保“真貧困一戶不漏,假貧困一戶不進”。(二)因人制宜,定制三類救助幫扶方式。首先,集中供養。通過整合社會福利院、養老機構等國有資產,增加床位供給,打造“幸福大家庭”“脫貧幸福村”等集中供養點。按照“個人自愿、就地就近”的原則,優先為失能、半失能人員提供集中供養服務。其次,親屬照料。對不愿意接受集中供養的受助對象,優先選擇與其有親情關系但沒有法定義務的親屬,通過投親寄養或親屬上門照料方式,實施居家救助。最后,鄰居幫扶。對有自理能力、不愿意接受集中供養,也無符合幫扶條件親屬的受助對象,按照“就近方便、雙向選擇”原則,優先安排黨員鄰居、關系和睦的鄰居,實施“一對一”“一對多”結對幫扶照料。(三)健全機制,扎實開展救助幫扶。首先,落實經費保障機制。市、縣兩級將集中救助幫扶機構基礎設施建設經費和運行經費等經費全額納入了財政預算。其次,制定四方責任機制。村(居)民委員會負責落實救助工作承接主體;受助對象應如實報告個人身體狀況及家庭情況;法定義務人應負責履行探視、交納少部分生活費等義務;集中供養機構按照不低于3∶1、6∶1的比例,相應配齊失能、半失能受助對象的護理人員。最后,實行動態監管機制。建立救助幫扶對象管理臺賬,對救助幫扶對象家庭進行動態監測評估,對因勞動能力、生活來源及贍養撫養扶養能力發生趨好變化,不再符合救助幫扶條件的對象,及時終止其救助幫扶資格,形成應救盡救、應退則退的良性循環機制。
針對“一人失能、全家致貧”的難題,樂山市民政局結合實際,充分發揮社會救助工作的職能作用,積極探索創新,走出了一條“集中供養+居家救助”的幫扶新路徑,使全市重特大疾病患者、重度殘疾人、失能和半失能人員等特殊群體均得到了有效供養和救助,剝離了貧困家庭負擔、解放了勞動力、促進了就業或產業發展、提高了家庭收入,這一“有家不離村,離戶不離土,釋放勞動力,增收新路徑”的供養和救助新模式,是啃脫貧攻堅“硬骨頭”的創新和突破。該創新實踐助力了脫貧攻堅,提升了救助幫扶對象幸福指數,弘揚了傳統美德和社會正能量,對于全社會形成遵規守紀、愛國敬業、孝親敬老、誠信友善的社會新風尚具有重要的推動作用。