40年，上饒市敬老院面貌巨變

· 江西省上饒市民政局 揭秀林

改革開發40年，上饒市敬老院（含光榮院、社會福利院、社會福利中心）從“寥寥無幾”到全面普及，建設規?？涨皵U大，五保老人供養率和供養標準大幅度提高，各敬老院設施齊全上檔次，規范管理上水平。入院五保老人生活上有了保障，實現了老有所依、老有所養。

40年,敬老院變化巨大

上世紀80年代初，上饒市只有26所敬老院，其中萬年縣最多，有5所，其余縣（區）只有1-2所。到2017年底，全市敬老院已有201所，擁有床位2.4萬張。實現了各個鄉鎮（含街道）都有一所敬老院。

敬老院建設規模空前擴大。改革開放初期的敬老院，大多數是鄉村集體用房，如知青居住點、舊學校、祠堂、農場等，面積狹小，房屋破舊，設施不全，每個敬老院只能居住十余人，有的只能居住五六人。經過近40年的發展，現在敬老院占地面積除少數在20畝左右，絕大多數在30畝以上，其中約30%的敬老院面積超過50畝。敬老院用房更是徹底改觀，全部進行過新建、改建、擴建，磚混結構或框架結構，以低層樓房為主。平均每所敬老院建筑面積都超過4000平方米，床位數都超過100張。部分敬老院建筑面積達到6000平方米以上。所有敬老院的老人住房都配有衛生間、洗漱間、客廳等。敬老院醫務室、健身房、圖書室、會議室、廚房、餐廳、儲藏室等配套設施一應俱全。

敬老院集中供養人數成幾何級增長。改革開放初期，全市敬老院集中供養人數不足300人，農村五保對象以分散供養為主。到2018年底，全市敬老院集中供養人數超過1.68萬人，五保戶集中供養率超過50%。城鎮“三無”人員集中供養實現全覆蓋。此外，大多數敬老院向社會開放，收養了部分自費供養的社會老年人。

敬老院供養標準大幅度提高。上世紀90年代前，農村五保戶由鄉鎮、村集體供養，一般年供養標準是“三個六”，即600斤谷、6斤油和60元錢，勉強維持老人溫飽。1990年以后，五保戶供養實現以縣統籌，供養標準逐年提高。進入新世紀，五保戶供養實行國家和地方相結合，以國家供養為主。到2017年底，農村五保戶年集中供養標準達到5460元。

40年,老年人幸福指數不斷提升

投資多元化促進敬老院發展。敬老院的發展作為民生工程的重中之重，被列入黨委政府的重要議事日程中，列入國民經濟和社會發展五年規劃和年度計劃里。各地走好“社會福利社會化”之路，形成了國家、地方、社會和民間投資建設敬老院的格局。福利彩票公益金、轉移支付資金、扶貧資金、國家公益事業項目資金大力支持著敬老院建設發展。

提高集中供養率促進敬老院規模的擴大。實現每個鄉鎮建有一所以上敬老院，每個縣建有一所以上社會福利院。各地無償給敬老院劃撥建設和生產用地，確保每所敬老院都有足夠的規劃面積。各地投入巨額資金對敬老院住房等基礎設施進行新建、改建或擴建，硬件設施建設邁上了新的臺階，為老人創造了安全舒適的居住生活環境，確保了五保老人集中供養需求。

實行免費醫療保障。每所敬老院都設有醫務室，配備醫護人員和常用急用藥品和醫療器材。同時，為每位老人建立健康檔案，每年安排老人免費健康體檢，對五保對象新農合個人統籌部分由醫療救助資金支付，醫療費除合作醫療報銷外，落實大病醫療救助，全額解決五保老人的住院費用。

改善生活質量提升老人幸福感。新建的敬老院起點高，生活設施配套齊全，各地精心打造生態花園式敬老院，全面綠化美化，環境衛生條件大大改觀，促進了老人身心健康。各敬老院開展多種經營，大力發展種植養殖業，增加了收入，老人們的伙食得到了改善。各敬老院集療養、康復、休閑、娛樂、餐飲等現代化建設于一體，老人生活舒適愜意，幸福指數不斷上升。

加強管理促進規范化。各敬老院因院制宜制定了一系列規章制度，各項管理規范化、制度化。各級民政部門定期開展敬老院星級評選活動，推動敬老院管理上檔次、上水平。同時，加強管理隊伍建設，按敬老院崗位需要和老人比例選配工作人員，并加強對管理人員的培訓，提高服務能力。有的敬老院實行公辦民營，吸收社會資源辦院，為敬老院發展注入新的活力。