在放射科住院醫師培訓中開展微課結合思維導圖的研究

杜晨陽，李 雄，王麗君，馬雪鵬，武方明（通訊作者）

（昌吉州人民醫院 新疆 昌吉 831100）

近年來，醫學影像科的不斷發展，使得放射診斷技術逐漸成為疾病診斷最主要的方法；而加強對放射科住院醫師的培訓，能夠進一步提升住院醫師的臨床思維能力及實踐能力，最終提高診療的水平[1]。傳統的授課方法雖能夠有效提升住院醫師的實踐操作能力，但教學效果不太理想。本文主要研究放射科住院醫師培訓中開展微課結合思維導圖的效果，并做如下報道：

1 研究對象、方法

1.1 研究對象

選擇2016年1月—2018年4月期間在我院放射科進行規范化培訓的住院醫師42名，根據不同授課方法進行分組，使用傳統授課方法的20例作為對照組，本組男醫師13例，女醫師7例；年齡在26～30歲之間，平均（27±1.02）歲。另開展微課結合思維導圖的另22例作為研究組，本組男醫師12例，女醫師10例；年齡在25～29歲之間，平均（26±0.14）歲。兩組醫師性別比、年齡、學歷水平等對比差異無統計學的意義（P＞0.05），可深入研究。

1.2 方法

對照組施行傳統授課方法，由教師利用PPT課件進行系統授課和講解，并在幻燈片下插播典型案例，課后提供相應試題以供學生學習和思考；研究組則開展微課結合思維導圖教學法，首先在授課前，由教師將教學的內容通過思維導圖的方式制作成樹狀圖，進而讓學生能夠詳細了解相關知識要點，進而明確學習的目標；其次，由教師根據實際將相應的知識組塊進行系統化、結構化的整理；再在通過微課方式呈現給學生；微課的內容應包括：常見疾病和多發病的診斷知識、影像診斷與鑒別診斷的方法等。最后，在由學生根據所學內容進一步完善思維導圖，從而提升學生學習的效率。

1.3 效果評定

（1）對兩組培訓后的理論知識、臨床技能進行考核，其中，理論知識滿分為40分，試題類型為選擇題和簡答題；臨床技能滿分為60分，考核內容包括：讀片能力、系統勝任力、醫患溝通能力等。

（2）向兩組學生發放教學滿意度調查表，調查內容包括：學生對綜合學習的興趣、學習積極性、診斷水平、團隊意識、知識接受程度等，總分為100分，分數越高，教師教學的質量越好。

1.4 統計學分析

研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對涉及的計量數據進行統計時，選（±s）代表，客觀對照分析兩組入選對象臨床數據，如果其對照結果有差距，表明（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組考核成績

研究組理論知識、臨床技能成績均高于對照組，對比有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 對比兩組考核成績（±s,分）

表 對比兩組考核成績（±s,分）

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2.2 對比兩組教學的滿意度

研究組對教學質量的滿意度評分為（95.63±1.52）分，對照組對教學質量的滿意度評分（80.46±1.65）分，組間對比有統計學的意義（P＜0.05）。

3 討論

規范化的培訓是我國住院醫師畢業后的醫學再教育階段，經過系統化、規范化的培訓并取得培訓合格證的住院醫師，回到各級醫院后能夠獨立承擔起診療的工作，進而保障各級醫院的經濟、社會效益以及公共重點健康權益。但就當前我國住院醫師培訓的制度來說，仍存在一定局限性；加之，我國醫學教學均衡性不足，致使規培的住院醫師臨床能力及技術參差不齊，因此，探索新興的教學模式，對于提升規培教育的效果尤為關鍵。

微課是伴隨“互聯網+”時代發展而來的教學模式，此種教學模式是以實踐教學的要求作為依據，以教學視頻作為主要載體，從而針對教學環節或某個知識點等而展開的教學，此種教學模式的特征主要表現為直觀性、自由性和動態性等。思維導圖教學法最主要的核心是形象與抽象思維的結合，進而將一個完整的思維過程或知識脈絡呈現在樹狀的結構圖上，并運用符號、線條、圖像、詞匯、顏色等來幫助學生進行記憶和理解；有研究發現，思維導圖教學法能夠有效激發大腦中的潛能，進而提升學生和工作的效能；此種教學模式具有獨特地組織結構性、伸縮性等，在微課教學基礎上聯合思維導圖，能夠達到教學的優勢互補，進而提升教學的效率[2]。在放射科住院醫師規培教學中，采用微課結合思維導圖教學法的研究組，其理論知識、臨床技能成績均高于對照組（P＜0.05）；且研究組對教學質量的滿意度評分高于對照組，對比有統計學的意義（P＜0.05），與徐巖等[3]研究結果相符；由此證實，微課與思維導圖的結合運用，能夠有效提升放射科醫師規培教學的質量，進而增強住院醫師的思維邏輯能力、理論知識與實踐操作能力，進而提升住院醫師綜合素質。

綜上所述，放射科住院醫師培訓中開展微課結合思維導圖的效果確切，能夠有效提升住院醫師專業能力、學習效率，進而保證教學的質量，有推廣價值。