觀察B超檢查急性消化內(nèi)鏡治療中應用無縫隙對接護理的效率

李曉君

（棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 山東 棗莊 277000）

隨著當前在消化系統(tǒng)疾病治療中消化內(nèi)鏡的普遍應用，對于疾病治愈率的提高具有重要的應用意義[1]。具有一定連續(xù)性與完整性的無縫隙對接護理模式使以常規(guī)護理的基礎上延伸出的新型護理方法，可對護理服務質(zhì)量的提升有一定的推動作用。本文以隨機選取我院在2017年2月—2018年2月期間收治的80例急性消化內(nèi)鏡治療的患者為研究對象，現(xiàn)詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

以上述時期我院收治的80例B超檢查急性消化內(nèi)鏡治療的患者，均分為對照組與觀察組各40例。其中對照組患者男性23例，女性17例，年齡在30～69歲之間，平均年齡為（48.6±4.3）歲；觀察組患者男性19例，女性21例，年齡在29～67歲之間，平均年齡為（47.8±3.9）歲；兩組患者皆符合急性消化內(nèi)鏡的治療診斷標準，其一般資料比較具有可比性（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

給予對照組施行常規(guī)護理的方式，首先是對患者病情分析的加強，并告知患者在急性消化內(nèi)鏡B超，以及影像、核磁與超聲等檢查期間的注意事項以及可能發(fā)生的不適癥狀。其次是在檢查過程中輔助患者合適的體位，對于生命體征要進行詳細的觀察記錄。另一方面，對于觀察組的患者則主要運用無縫隙對接護理的方式，其中主要包括：

（1）心理護理

由于許多患者在急性消化內(nèi)鏡治療中會發(fā)生不適感，從而擔心疾病的發(fā)展惡化，對于內(nèi)鏡治療未有足夠正確的認識，從而發(fā)生焦慮抑郁的現(xiàn)象。針對此類現(xiàn)象，醫(yī)護人員首先應患者心理狀態(tài)的變化進行準確的評估，并與患者進行良好的溝通，對于引發(fā)患者不良情緒的因素進行了解，利于后續(xù)心理護理方案的制定，要使患者對內(nèi)鏡B超、以及影像與超聲等檢查的必要性及注意事項要有充分的認知，鼓勵患者對于臨床檢查的配合力度。

（2）術(shù)前護理

在對患者進行消化內(nèi)鏡B超、影像與超聲等檢查前，首先要對患者的既往病史、臨床體征及各項化驗結(jié)果進行全面性的掌握。要盡量避免患者在檢查過程中惡心嘔吐等不良癥狀的發(fā)生，在術(shù)前應依據(jù)要求對患者禁水、禁食，以醫(yī)護人員的肢體接觸或語言安慰的方式使患者的不良情緒得以減輕。另外，應注意在注射安定、阿托品的過程中要嚴格遵循醫(yī)囑進行操作[2]。

（3）術(shù)中護理

在手術(shù)過程中應輔助患者取左側(cè)臥位，并依據(jù)B超，及影像、超聲與核磁等檢查的需要進行適當?shù)恼{(diào)整。再綜合檢查的結(jié)果取合適的導管檢查，使整個程序操作實現(xiàn)無菌的要求。同時對患者的病情發(fā)展、呼吸狀況、心電圖等進行實時的監(jiān)察，若出現(xiàn)不良的癥狀應及時的采取相應的治療措施予以應對。

（4）術(shù)后護理

在手術(shù)治療結(jié)束后將患者移至病房，輔助患者臥床休息后進行尿常規(guī)的檢查。若淀粉酶無任何異常，可引導患者進食流質(zhì)的食物，并逐步向普通進食過渡。在患者住院期間對其生命體征、臨床癥狀及引流的情況進行實時定期的觀察，同時依照醫(yī)囑進行抗生素的治療，對術(shù)后感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生進行預防。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者焦慮自評量表評分與抑郁自評量評分，以對患者的焦慮與抑郁情緒的發(fā)生狀況進行評定，分數(shù)越高則表述患者焦慮、抑郁情緒的發(fā)生越為嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

經(jīng)對兩組患者進行護理治療后，觀察組的焦慮自評量表評分與抑郁自評量評分明顯的優(yōu)于對照組，兩組患者評分比較存在可比性(P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。具體比較結(jié)果見下表。

表 兩組患者護理前后焦慮自評量表評分與抑郁自評量評分比較（±s）

表 兩組患者護理前后焦慮自評量表評分與抑郁自評量評分比較（±s）

對照組 40 49.035.12 37.683.99 48.176.14 33.276.14觀察組 40 50.714.19 24.084.12 49.693.97 24.714.13 t - 1.61 14.99 1.31 4.59 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

作為消化道疾病臨床治療常用的方法，消化內(nèi)鏡治療技術(shù)的應用對其診治和預后的治療具有一定的價值意義[3]。由于消化內(nèi)鏡治療是一種帶有創(chuàng)傷性的操作，在治療過程中會對患者造成各樣的消極情緒，使其對治療的正常進行造成不必要的負面影響。因此，應著重使消化內(nèi)鏡的護理質(zhì)量得以提升，從而使患者術(shù)后的不適感得到明顯降低。

本次研究中，作為一種全新的護理服務模式，無縫隙對接護理主要是以術(shù)前對患者心理的疏導、干預，以及術(shù)中、術(shù)后的確切護理，嚴格以無菌的操作標準要求，使患者的精神壓力與身心痛苦得到明顯的減輕與改善。使患者積極配合治療的進行與對護理滿意度的提升，促進護理質(zhì)量得到明顯的提高。因此，相應護理人員應不斷的使自身的護理服務與責任意識提高，將無縫隙對接護理的各項內(nèi)容充分落實，使患者的焦慮或抑郁等不良情緒發(fā)生及時的予以消除[4]。研究結(jié)果顯示，經(jīng)對兩組患者進行護理治療后，觀察組的焦慮自評量表評分與抑郁自評量評分明顯的優(yōu)于對照組，兩組患者評分比較存在可比性(P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對于無縫隙對接護理的應用可改善患者在接受治療期間不良情緒的改善，有助于急性消化內(nèi)鏡治療效果的提升，從而使護理治療服務顯著提高。