B超應用于甲狀腺結節性病變診斷的價值分析

高召英

（棗莊市市中區婦幼保健院 山東 棗莊 277100）

甲狀腺結節性病變是臨床較常見的甲狀腺疾病，例如甲狀腺腺瘤以及甲狀腺腫等。這類疾病對患者的身體會造成較大影響，若沒有進行及時有效的診治，甚至可能會導致惡變，對其生命造成威脅[1]。因此如何對甲狀腺結節性病變起到準確有效的診斷非常重要。本研究中即分析了影像學方法，即B超在甲狀腺結節性病變診斷中的效果和價值，具體如下。

1 對象和方法

1.1 對象

收集2017年1月—2017年12月到我院就診該病患者70例納入研究，其中男性23例，女性47例，平均在25～70歲之間，平均47.5±22.5歲。發病時間3～20年不等，平均11.5±8.5歲。所有患者均出現了甲狀腺結節性病變的典型癥狀。所有患者均自愿加入本研究，其本人和家屬已簽署《知情同意書》，我院倫理委員會批準研究。

1.2 方法

對所有患者均實施B超檢查以及實驗室檢驗。首先需對患者實施B超檢查，本研究中使用的B超機型為飛利浦iu22，探頭頻率為7～10MHz，在操作中應嚴格按照B超操作流程進行。需觀察甲狀腺結節的形態、內部回聲、血流走行以及結構等進行分析。在B超檢查完成后，需對患者實施實驗室檢驗，即穿刺后取樣，在實驗室中對各項參數進行檢驗和分析，在檢驗中需按照實驗室檢查的相關要求進行。

1.3 觀察指標

在對患者實施B超以及實驗室檢查完成后，可將實驗室檢查作為金標準，并分析B超診斷準確率和實驗室檢查的差異。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件分析數據，P＜0.05為頭統計學意義。

2 結果

本研究中結節性甲狀腺腫20例，甲狀腺瘤25例，橋本氏甲狀腺炎15例，甲狀腺癌10例。結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、橋本氏甲狀腺炎使用兩種方法的診斷準確率差異不顯著，但B超診斷甲狀腺癌的準確率明顯低于實驗室檢驗，如表所示。

表 兩種方法的診斷效果對比[n(%)]

3 討論

甲狀腺結節性疾病是臨床較常見的甲狀腺腫塊類疾病，在臨床上一般被分為三類，即甲狀腺瘤、甲狀腺癌以及結節性甲狀腺腫。這三種類型的甲狀腺結節性疾病在臨床發病時，均會對患者造成非常大的傷害[2]。尤其是甲狀腺癌，會對患者生命造成威脅。但甲狀腺結節性疾病在臨床發病時的癥狀非常不明顯，并且這些癥狀的特異性也比較低。因此在實際的治療中，使用準確有效的方法進行診斷非常重要。

在對甲狀腺結節性疾病進行臨床診斷時，實驗室診斷是最為有效和準確的方法，通過對患者病灶部位的組織在實驗室中進行檢查，能夠對其性質進行分析，也可找出疾病的標志性物質，因此能夠取得較好的臨床診斷效果[3]。但需要注意的是，實驗室診斷屬于創傷性診斷，會對患者造成一定傷害。另外實驗室診斷時間較長，在臨床診斷的使用效果并不好。

在這樣的前提下，影像學診斷開始得到了關注。而作為最常見以及便捷的影像學診斷方法，B超在甲狀腺結節性疾病的診斷中得到了諸多醫師的青睞。通過B超檢查，可在較短時間內對甲狀腺的交界位置清晰度、血流情況、形狀和回聲等進行詳盡的觀察和分析，從而了解到患者病灶的性質，從而取得較好的臨床診斷效果[4]。

本研究即分析了B超在甲狀腺結節性疾病患者臨床診斷中的應用效果。通過本研究顯示，使用B超的方法能夠對甲狀腺結節性疾病患者的病灶起到較好的診斷效果。在實際的診斷中，可發現甲狀腺結節病灶內部血流沒有信號，回聲不均勻，并且交界較為清晰，邊緣位置出現暈環。而通過對這些信息進行總結和分析，對患者起到了較好的診斷效果。在本研究中顯示，除開對甲狀腺癌的診斷效果不佳，結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、橋本氏甲狀腺炎使用兩種方法的診斷準確率差異不顯著。

綜上所述，在對甲狀腺結節性疾病患者實施臨床診斷時，可通過使用B超檢查的方法取得較好臨床診斷效果。但需要注意的是，由于B超無法對甲狀腺癌起到較好診斷效果，因此需對甲狀腺癌進行針對性的檢查，例如可使用穿刺活檢進行確診，以免出現誤診或漏診。但總的來說，B超仍不失為甲狀腺結節病變的首選診斷方法，可在短時間內對良性結節起到較好診斷效果，值得推廣使用。