淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑

陳力銘

摘 要：目前國內醫療事業正處于深化改革階段，對醫院會計進行內部控制有著積極作用，一方面能夠及時發現醫院會計中存在的相關問題，另一方面能夠確保會計信息的真實性，這對于醫院長遠發展是非常有利的，因此，醫院領導層要認識到醫院會計的重要性，構建完善的內部控制體系，從而對國家財產進行有效保護。

關鍵詞：醫院會計；內部控制；途徑

前言：對于醫院來說，會計內部控制制度是否完善不僅關系著醫院的發展，還影響著醫院整體效益，但受一些因素的影響，使得領導層疏于對醫院會計的重視，使得會計信息無法得到保障，在此背景下，無論管理者還是工作人員都要樹立正確的思想理念，不斷完善內部控制制度，以此提高醫院社會效益。

一.目前醫院會計內部控制存在的問題

（一）缺少對醫院會計內部控制的重視

目前醫院會計內部制度還處于發展階段，很多工作人員都沒有相關經驗，對于內部制度也不夠重視，影響了內部控制的有效性[1]。并且醫院領導層沒有把醫院會計放在重要地位，使得制度中的一些內容不夠合理，不僅降低了工作人員對于制度的執行力，沒有按照制度內容進行操作，還影響了會計信息的真實性。如果內部控制制度與實際情況不相符，會使制度只停留在表面，不能深入到具體工作中，一方面會給財務工作開展帶來一定阻礙，另一方面影響醫院效益的提高。有的工作人員素質不高，如果沒有制度對其進行約束，會使得會計工作效率大大降低，增加醫院成本投入，給醫院帶來較大損失。

（二）內部控制制度存在一定漏洞

在新時期，新技術以及新設備不斷涌現，使得醫療水平得到了顯著提高，這就需要內部控制制度不斷發展、完善，這樣才能適應新形勢的變化，進而滿足醫院相關需求。但在實際工作中，一些管理者不能科學、有效的實行制度，不僅出現制度內容與會計部門工作相違背，還給工作人員造成一定誤導，使得兩者間的矛盾逐漸加大，導致工作人員執行效率不高。出現該種現象的重要因素是：管理者在制定制度時，沒有以醫院具體情況為出發點，制度內容還不夠完善，存在較大漏洞，造成工作人員缺乏對內控制度的認同感，無法發揮出內部控制制度原有的作用。

（三）工作人員素質不高

工作人員素質對于醫院會計工作質量有著重要影響，如果工作人員素質不高，不能全面掌握內部控制制度相關內容[2]，一方面會影響制度的正常實施，另一方面會降低工作質量。會計內部控制與管理部門有著一定聯系，需要工作人員對會計管理內容有一定了解，當兩個部門相互交流時，工作人員能夠提出有建設性的意見，為決策制定提供重要依據。但很多工作人員所學的內容較為單一，思維方式不夠先進，不能根據形勢變化做出適當調整，嚴重影響了會計工作正常開展。此外，如果工作人員沒有較強的實踐操作技能，容易使會計信息出現差錯，導致制度無法有效落實，使醫院利益受到損害。

二.加強醫院會計內部控制的有效途徑

（一）加強對內部控制制度的構建

在開展醫院會計內部控制工作時，預算控制是較為重要的一部分，關系著醫院能否正常運行，如果工作人員沒有做好預算工作，出現超出預算現象，不僅會影響醫院各項活動的開展，還會給醫院經營管理帶來不利影響[3]。在此情形下，內部控制制度顯得尤為重要，管理者要從全局角度出發，對制度整體性進行考慮，確保內部控制制度涵蓋重要內容，并對側重點進行突出，一方面便于工作人員的理解，另一方面能夠使制度更加完善，發揮出其應有的效用。在構建制度時，管理者要對外部環境進行考慮，如病人、市場需求等，再把其與醫院內部環境緊密結合，提高內部控制的時效性。醫院會計關系著各部門的工作，因此，對其進行內部控制有著積極意義，既能對工作人員進行實時監督，使其做好自己本職工作，還能加強與其他部門間的聯系，從而達到高效工作的目的。

（二）加強對內部控制制度的監管

在制度構建結束后，需要有專門人員進行監督、管理，這樣才能使制度執行力得到顯著提高，從而使內部控制工作順利進行[4]。會計內部控制關乎著醫院效益，如果管理者沒有對該部門進行監督，很可能使一些人員出現違規現象，導致醫院發生較大損失，所以，管理者要成立一個監督小組，并選出一名負責人，由監督小組來完成監督工作，一旦發現會計內部控制出現一些問題，要追究監督小組的職責，這樣不僅能夠使監督人員高效完成工作，還能避免財務發生損失，以此提高醫院效益。此外，醫院要引入先進的技術，讓監督人員通過現代科技手段進行監督，例如，新媒體或者監控攝像等，這種方式既能使監督效率得到提升，還能減輕監督人員工作量。并且醫院領導層可以通過監控攝像實時了解會計內部控制相關內容，這樣能使監管的有效性得到大大提高。

（三）加強對工作人員的培訓

首先，管理者要全面培訓內部控制人員，從職能、專業兩方面為著手點，職能培訓能夠加深工作人員對于本崗位的了解，認識到會計內控崗位對于醫院的重要性，這樣才能使工作人員思想發生轉變，提高自身職業素養；專業培訓可以讓工作人員掌握更多關于會計內控方面的知識，使其對各方面內容有一定了解[5]，這樣不僅能夠確保工作人員能夠勝任會計內控這一項工作，還能提高內控人員整體素質。其次，在培訓結束后，要對工作人員進行考核，查看工作人員是否掌握培訓的內容，如果工作人員考核沒有達標，要讓其再次學習，只有全部達標后才能投入到工作中，通過考核的方式能夠對工作人員進行嚴格規范，避免個別人員在培訓中出現偷懶現象。

結語：在新形勢下，會計內部控制所起的作用正在不斷加強，因此，醫院領導者要對會計內部控制給予高度重視，不斷完善內部控制體系，在對工作人員進行約束的同時使整個工作更為高效，從而促使醫院朝著現代化方向發展。

參考文獻：

[1]計江偉.完善醫院會計內部控制的有效途徑探析[J].會計師，2018（03）：55-56.

[2]孫淑萍.淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].財會學習，2018（09）：251.

[3]安愛琴.淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].財經界（學術版），2016（07）：181.

[4]曹帥.淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].財經界（學術版），2016（13）：250+280.

[5]常婷.淺談加強醫院會計內部控制的有效途徑[J].經貿實踐，2018（19）：82.