探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理重點(diǎn)及措施

成明

【關(guān)鍵詞】宮外孕;腹腔鏡;圍手術(shù)期;護(hù)理重點(diǎn);措施;

宮外孕屬于異位妊娠的一種，就是受精卵在子宮外部著床，若不及時(shí)進(jìn)行治療，孕婦隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。宮外孕會(huì)導(dǎo)致孕婦機(jī)體出現(xiàn)疼痛、大出血等情況，臨床中，對(duì)此類患者多采用藥物或者手術(shù)治療，而手術(shù)治療效果更理想，在圍手術(shù)期間實(shí)施護(hù)理服務(wù)，更利于患者機(jī)體康復(fù)，減少相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本文針對(duì)宮外孕患者實(shí)施腹腔鏡治療，同時(shí)開展圍手術(shù)期護(hù)理，觀察臨床護(hù)理價(jià)值：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年4月至2019年4月收治的124例宮外孕患者，隨機(jī)將其劃分兩組，各組62例。

對(duì)照組：患者平均年齡（29.21±1.41）歲;

實(shí)驗(yàn)組：患者平均年齡（29.82±1.40）歲;兩組患者在資料方面相比較，差距小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為宮外孕;②患者與家屬同意此次研究;

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①血液傳染性疾病;②中途退出者;③精神病史;④惡性疾病。

1.2方法

對(duì)所有患者實(shí)施腹腔鏡治療;

對(duì)照組：開展常規(guī)護(hù)理服務(wù);

實(shí)驗(yàn)組：開展圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù);術(shù)前：護(hù)理人員應(yīng)了解患者機(jī)體狀況，詢問病史、過敏史等情況，在交流過程中，如果患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，對(duì)其實(shí)施疏導(dǎo)，釋放內(nèi)心壓抑等負(fù)性情緒，調(diào)節(jié)好心態(tài)，從而更好的接受治療。此外，對(duì)患者皮膚實(shí)施消毒與情急，減少感染情況發(fā)生，告知患者食用流食，術(shù)前禁食等相關(guān)事宜。

術(shù)中：護(hù)理人員先對(duì)病房消毒，檢查好相關(guān)儀器設(shè)備，告知醫(yī)師做好無菌措施，對(duì)患者私密部位進(jìn)行保護(hù)，加強(qiáng)對(duì)血壓、心率等指標(biāo)觀察，有任何異常立刻通知醫(yī)師。

術(shù)后：護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，觀察相關(guān)生命體征指標(biāo)情況，保證導(dǎo)尿管處于通暢、干凈的狀態(tài)，定期對(duì)會(huì)陰部位進(jìn)行清洗，并加強(qiáng)對(duì)引流管的固定，以免出現(xiàn)脫落，引發(fā)不良后果。此外，護(hù)理人員應(yīng)提高對(duì)引流管的重視度，記錄引流液的劑量、質(zhì)地與顏色等情況，保持其通暢狀態(tài)，以免發(fā)生扭曲與壓迫等情況。護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者創(chuàng)口的觀察，若出現(xiàn)滲血、滲液情況立刻告知醫(yī)師處理，安排患者正確的飲食，多食用含有維生素與蛋白質(zhì)的食物，禁食辛辣、刺激以及產(chǎn)氣食物。告知患者有任何不適立刻通知醫(yī)護(hù)人員。

1.3觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理過程中，患者機(jī)體是否有不良反應(yīng)情況發(fā)生。出院前，發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，讓患者與家屬對(duì)此次護(hù)理人員的專業(yè)性、態(tài)度以及護(hù)理技巧等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為滿意與不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率方面互比，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)機(jī)體感染、切口出血、皮下其中以及貧血機(jī)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1

2.2比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率

兩組患者在護(hù)理滿意率方面互比，實(shí)驗(yàn)組98.39%，對(duì)照組85.48%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2

3討論

宮外孕是婦科診室中高發(fā)疾病，此類患者出現(xiàn)腹部疼痛、大出血、出血性休克的機(jī)率非常高，嚴(yán)重威脅其生命安全與機(jī)體健康程度。對(duì)宮外孕患者可采用藥物與手術(shù)治療，藥物治療發(fā)生不良后果機(jī)率偏高，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損傷根據(jù)體質(zhì)不同表現(xiàn)不同。手術(shù)治療，特別是腹腔鏡下實(shí)施手術(shù)操作，可減少對(duì)機(jī)體損傷程度，降低出血量，保證輸卵管的完整性，利于患者機(jī)體康復(fù)。

現(xiàn)代人們對(duì)自身健康的重視度逐漸提高，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的要求與需求也有所提升。對(duì)實(shí)施腹腔鏡治療患者開展護(hù)理服務(wù)更可保證治療效果，提高患者機(jī)體康復(fù)速度，了解更多關(guān)于宮外孕方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)與管理能力。

通過此次研究中可發(fā)現(xiàn)：開展圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)不僅可降低患者機(jī)體感染、切口出血、皮下氣腫情況發(fā)生，還可建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而獲得患者與家屬的認(rèn)可與滿意。護(hù)理服務(wù)效率與質(zhì)量應(yīng)隨著社會(huì)發(fā)展與臨床需求持續(xù)進(jìn)步，建議定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其參加相關(guān)專家講座，不斷豐富自我能力，從而更好的落實(shí)護(hù)理內(nèi)容。

綜上所述：對(duì)宮外孕患者實(shí)施腹腔鏡治療時(shí)，開展圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)更可保證手術(shù)效果，有效的釋放患者心理壓力與焦慮情緒，利于機(jī)體快速康復(fù)，符合臨床需求。