優質護理在宮頸糜爛患者微波治療中的應用效果探討

袁成香

430000湖北省第三人民醫院，湖北武漢

資料與方法

2017年8月-2018年8月收治宮頸糜爛患者100例，隨機分為兩組各50例。對照組患者年齡26～51 歲，平均(33.24±4.24)歲。觀察組患者年齡25～54歲，平均(31.27±2.58)歲。兩組均采取微波治療無其他嚴重并發癥。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組采用常規護理：與患者說明微波治療的優勢與方法，簡單描述治療過程，讓患者了解微波治療時間，選擇患者在月經結束后3～5 d 進行治療，期間細致詢問患者是否有性生活，注意保護患者隱私，在月經結束后1周內治療最佳且期間應排除患者有性生活的可能，微波治療前進行常規婦科檢查，排除患者有生殖器急性炎癥等禁忌證。②觀察組在微波治療前后進行優質護理：對患者進行健康教育，同家屬了解宮頸糜爛的因素與治療原理，說明微波治療后患者近1 個月內可能性出現少量陰道排液與出血，無需擔心，囑咐患者按照自己平時月經量衡量出血的多少，一旦出血量超過月經量或自我檢查感覺出血較多及時就診復查，為患者安排術后1 周復診，說明微波治療后禁止性生活的必要性，洗澡選擇淋浴方式，禁止坐浴、盆浴，減少去公共澡堂的次數，在共同澡堂洗澡時禁止隨意坐在蒸桑拿房間中，減少陰道與外界環境的接觸，在不確定安全性的情況下，保護隱私部位的清潔衛生。與患者溝通，若患者有騎車上班的習慣，在患者陰道有少量排液的狀態下，應禁止騎車，同時減少劇烈運動，減少勞累性家務，按照醫囑服藥并主動與患者說明用藥規律要求。通過飲食進行營養供給，避免辛辣刺激性、海鮮等食物，可適當補充維生素，以大棗為零食等，并給予患者心理安慰。

觀察指標：比較兩組治療后術后感染、術后復發、宮頸粘連、病變組織彈性降低、創面過多出血等并發癥情況；比較兩組治療總有效率與患者滿意度。

統計學處理：數據應用SPSS 21.0 軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者并發癥情況比較：觀察組術后感染1例(2.0%)，術后復發2例(4.0%)，宮頸粘連1例(2,0%)，病變組織彈性降低0例(0.0%)，創面過多出血0例(0.0%)；對照組術后感染2例(4.0%)，術后復發2例(4.0%)，宮頸粘連2例(4.0%)，病變組織彈性降低1例(2.0%)，創面過多出血1例(2.0%)；觀察組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

兩組患者療效比較：觀察組無效1例，一般15例，有效34例，總有效率為98.0%。對照組無效3例，一般20例，有效27例，總有效率為94.0%。觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

兩組患者滿意度比較：通過調查問卷形式收集患者滿意度反饋，觀察組總滿意率為92%，對照組總滿意率為81%，兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

宮頸糜爛經微波治療，可在電磁波的影響下將創面糜爛組織剔除，進而新生的組織就取代了原本已經糜爛部位，配合優質護理患者可快速康復，但治療后患者有復發的可能性，期間應對患者及家屬糾正錯誤的認識，說明宮頸糜爛的產生因素，非性生活依舊可能導致患者出現宮頸糜爛，就如人的頭發會生長，變長后就需要去理發店修剪，宮頸糜爛如同需要修剪的頭發一樣，經過微波這把“剪刀，”可以剪除多余的部分，但頭發會再次生長，宮頸糜爛的創面也可能再次形成，如同頭發的分叉枯黃，頭發難以疏通讓人感到不適，就需要去頻繁的修剪末梢，宮頸糜爛的微波治療也如同此理，需要將長出來的不適創面消除，讓患者恢復健康，作為一種生理性的常見反應，可利用以上比喻的方式，讓患者對于宮頸糜爛有更加充分的了解，減少患者心理壓力，同時獲得家屬理解，避免產生對患者的誤會。開展優質護理后患者明顯降低了并發癥概率，恢復更快，獲得了患者與家屬的高度信任，整體護理效果得到優化，是宮頸糜爛護理中較大的進步。