關(guān)于社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中存在的問(wèn)題探討

張少陽(yáng)

廈門(mén)市湖里區(qū)湖里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，福建廈門(mén) 361006

隨著時(shí)代發(fā)展，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)給予了高度重視，醫(yī)療體制不斷得到改革，人們對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療水平的要求不斷增高。人力資源管理作為醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要部分，是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員，提升管理水平和整體醫(yī)療水平的一項(xiàng)重要措施。近年來(lái)，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)在政策支持下獲得了較好發(fā)展，但社區(qū)醫(yī)院因?yàn)榫哂幸欢ü嫘裕诜?wù)環(huán)境、薪資待遇方面相對(duì)較差，在人力資源管理上也普遍存在較多問(wèn)題，阻礙了社區(qū)醫(yī)院的良好發(fā)展。該文就社區(qū)醫(yī)院在人力資源管理方面的問(wèn)題與相應(yīng)措施進(jìn)行探討，以期為社區(qū)醫(yī)院管理工作提供參考。

1 人力資源管理問(wèn)題

1.1 人力資源不足

人力資源不足是目前社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中面臨的一個(gè)重要問(wèn)題，因社區(qū)醫(yī)院屬于基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，服務(wù)環(huán)境相對(duì)較差，且一線(xiàn)人員需參與基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各項(xiàng)工作，內(nèi)容繁雜，工作量大。但由于各種原因限制，工作人員的薪資水平普遍相對(duì)較低。此外，患者對(duì)于社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療水平的不信任也極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，部分患者無(wú)理糾纏給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)較大的負(fù)性情緒，進(jìn)一步導(dǎo)致了人力資源的流失。因此，社區(qū)醫(yī)院通常存在醫(yī)務(wù)人員少、學(xué)歷偏低、職稱(chēng)偏低、專(zhuān)業(yè)水平相對(duì)較低等情況，勉強(qiáng)維持醫(yī)院運(yùn)作，導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院在服務(wù)工作中出現(xiàn)人力資源不足的情況。有相關(guān)政策對(duì)社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師與護(hù)士的人口數(shù)與比例作出規(guī)定，但目前我國(guó)社區(qū)醫(yī)院普遍缺乏專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師等專(zhuān)業(yè)人員，其人數(shù)比例也難以達(dá)到政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，其整體醫(yī)療水平較低，對(duì)醫(yī)院的人才培養(yǎng)以及基層醫(yī)院的發(fā)展造成阻礙。而人力資源不足又在一定程度上導(dǎo)致工作人員的工作負(fù)擔(dān)增大，外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)減少，進(jìn)而形成惡性循環(huán)，加重人力資源不足的情況。

1.2 管理觀念落后

先進(jìn)的管理觀念是提升管理工作質(zhì)量的關(guān)鍵，落后的管理觀念直接導(dǎo)致管理工作難以與時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)與需求相符合，不利于醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力的提升。目前，人力資源管理質(zhì)量在社區(qū)醫(yī)院中受到的重視相對(duì)不足，管理人員通常缺乏對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與理念的了解，各項(xiàng)管理工作缺乏系統(tǒng)的先進(jìn)理念的指導(dǎo)，導(dǎo)致人力資源管理專(zhuān)業(yè)化不足，管理方法落后，制度不健全，限制了醫(yī)院發(fā)展的進(jìn)程。目前我國(guó)社區(qū)醫(yī)院在人力資源管理工作方面的管理觀念總體較為落后，存在未明確職責(zé)劃分、人員職責(zé)混亂、管理流程不清晰等問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)院工作人員整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較差。

1.3 管理機(jī)制缺陷

我國(guó)醫(yī)院在人力資源管理方面起步較晚，對(duì)于這方面的研究也相對(duì)不足，目前暫未形成科學(xué)穩(wěn)定的管理機(jī)制，尤其在社區(qū)醫(yī)院此類(lèi)基層醫(yī)學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)中，本身對(duì)于人力資源管理方面的重視度不足，對(duì)管理工作的內(nèi)容不夠了解，相應(yīng)制度的制定和規(guī)范存在較大缺陷，導(dǎo)致了社區(qū)醫(yī)院人才流失進(jìn)一步加重。例如，社區(qū)醫(yī)院通常缺乏科學(xué)的、系統(tǒng)的績(jī)效考核制度，缺乏專(zhuān)業(yè)人力資源管理模式，受上級(jí)部門(mén)干預(yù)嚴(yán)重，在人員職位的調(diào)整方面受到較多制約，職能混亂，醫(yī)院文化建設(shè)相對(duì)不足，對(duì)工作質(zhì)量、工作效率的管理和監(jiān)督較為松散，導(dǎo)致工作人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平難以得到良好提升。

2 人力資源管理措施

2.1 創(chuàng)新人力資源管理機(jī)制

基于管理觀念落后、管理機(jī)制存在缺陷等問(wèn)題，社區(qū)醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)于人力資源管理知識(shí)的重視，規(guī)范人力資源管理部門(mén)職能，提高管理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與水平，形成專(zhuān)業(yè)管理團(tuán)隊(duì)，引進(jìn)科學(xué)先進(jìn)的管理理念與方法，并依據(jù)先進(jìn)管理理念對(duì)醫(yī)院管理制度進(jìn)行規(guī)范和創(chuàng)新。在完善管理制度時(shí)需結(jié)合醫(yī)院具體情況和特點(diǎn)，明確醫(yī)院人力資源管理方面存在的缺陷，并針對(duì)性提出相應(yīng)管理措施，通過(guò)專(zhuān)業(yè)手段推動(dòng)人力資源管理工作的進(jìn)展，使管理工作更為系統(tǒng)，并具有制度支撐，以提高各項(xiàng)工作效率，提升管理水平。此外，還需對(duì)各崗位職責(zé)進(jìn)行詳細(xì)劃分，依據(jù)醫(yī)院運(yùn)作需求設(shè)置崗位，建立科學(xué)合理的組織體系，做到按需設(shè)崗，避免崗位冗雜，職能重疊、缺乏、混亂等情況，使各崗位工作井然有序，精簡(jiǎn)高效，使有限的人力資源得到最合理的利用。

2.2 建立系統(tǒng)的績(jī)效考核制度

傳統(tǒng)社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中，在薪資方面通常類(lèi)似行政模式，缺乏合理科學(xué)的獎(jiǎng)懲制度。社區(qū)醫(yī)院工作人員通常工作量大，工作繁雜，薪資水平較低，其收入水平難以體現(xiàn)其勞動(dòng)難度與技術(shù)性，導(dǎo)致工作人員的工作熱情和積極性下降，進(jìn)而影響工作質(zhì)量。因此，社區(qū)醫(yī)院需調(diào)整薪酬分配制度，使其更為科學(xué)合理化，可建立或完善績(jī)效考核體系，依據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量、工作效率、工作強(qiáng)度等方面進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)不同專(zhuān)業(yè)和崗位的工作人員應(yīng)用不同的評(píng)估方法，使績(jī)效考核更為專(zhuān)業(yè)、合理，并對(duì)工作優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作失誤者給予一定懲罰，從而提高工作人員的責(zé)任心、積極性和認(rèn)真度，使其獲得不斷提升自身專(zhuān)業(yè)技能水平的動(dòng)力，并使工作人員之間形成良性職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，提升整體工作質(zhì)量與工作效率，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，對(duì)于醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展具有積極作用。此外，在各部門(mén)之間也可進(jìn)行績(jī)效評(píng)估比較與績(jī)效目標(biāo)設(shè)定，設(shè)定目標(biāo)后將目標(biāo)任務(wù)細(xì)化至各個(gè)工作人員中，而后對(duì)各部門(mén)績(jī)效完成情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比，針對(duì)其中存在的問(wèn)題不斷改良和優(yōu)化，從而提升醫(yī)院凝聚力、組織力和整體服務(wù)水平。

2.3 優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)

針對(duì)社區(qū)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師以及其他醫(yī)務(wù)人員缺乏與專(zhuān)業(yè)水平較低的問(wèn)題，政府應(yīng)加大資金投入，以?xún)?yōu)化人力資源配置，改善社區(qū)醫(yī)院服務(wù)環(huán)境，完善各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施，并依據(jù)各醫(yī)院人員數(shù)量、考核情況等給予資金支持，在引進(jìn)人才方面應(yīng)給予一定的支持與鼓勵(lì)措施。社區(qū)醫(yī)院需合理進(jìn)行資金分配，并關(guān)注各大院校畢業(yè)生就業(yè)情況，積極引進(jìn)人才，并通過(guò)改善服務(wù)環(huán)境、完善人事制度、改變薪資結(jié)構(gòu)等方式留住人才，給予社區(qū)醫(yī)院中青年骨干醫(yī)務(wù)人員更多的培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會(huì)。醫(yī)院還需優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，使各職稱(chēng)、學(xué)歷、年齡、專(zhuān)業(yè)水平的工作人員達(dá)到科學(xué)的比例，避免初級(jí)職稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員占比過(guò)大的情況。此外，也需提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員整體專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與技能水平，積極開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平，同時(shí)對(duì)于職業(yè)形象、醫(yī)院文化、禮儀方面的培訓(xùn)也必不可少，以全面提升醫(yī)院的服務(wù)水平。

3 小結(jié)

綜上所述，目前我國(guó)社區(qū)醫(yī)院作為面向基層群眾并帶有一定公益性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其管理水平的提升對(duì)于醫(yī)療行業(yè)發(fā)展具有重要意義。但目前社區(qū)醫(yī)院人力資源管理方面仍存在較多問(wèn)題，總體情況不容樂(lè)觀，存在人才不足、質(zhì)量參差不齊、專(zhuān)業(yè)水平低、管理機(jī)制缺陷等各方面的問(wèn)題，給社區(qū)醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重阻礙。因此，社區(qū)醫(yī)院管理人員應(yīng)明確醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀，引進(jìn)先進(jìn)、科學(xué)的人力資源管理理念，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)管理團(tuán)隊(duì)，針對(duì)醫(yī)院中存在的各項(xiàng)管理缺陷針對(duì)性建立或完善相應(yīng)管理制度，全面提升管理水平，從而促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。