如何防治阿司匹林導致的出血

阿司匹林所致的不良反應實際發生率低，有效預防可進一步降低不良反應發生率。研究發現，每5 000例接受阿司匹林治療者可能會發生1例消化道出血；而阿司匹林每治療1 000例患者，每年就可以預防19例嚴重心血管事件發生。《抗血小板藥物消化道損傷的預防和治療中國專家共識》建議，合理篩查和預防用藥(使用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等措施)以減少抗血小板治療所致消化道損傷，識別易發生消化道損傷的人群很重要，以下人群應適當采取預防措施：有消化道潰瘍、并發癥病史或消化道出血史的患者，有消化不良或胃食管反流癥狀患者，有Hp感染、吸煙、飲酒的患者，年齡≥65歲的患者，正在使用糖皮質激素的患者，以及聯合使用抗血小板治療或抗凝藥物的患者。薈萃分析顯示，阿司匹林導致的出血風險均呈劑量依賴性，出血風險隨著使用劑量的增加而升高。