論臨床檢驗的血常規(guī)檢驗

賀華莉

【摘要】目的 分析臨床檢驗中血常規(guī)檢驗的準(zhǔn)確性和可靠性。方法 選擇2018年3月～2019年3月到我院接受常規(guī)檢驗的患者500例作為研究對象，分別采集其靜脈血和無名指末梢血液，分析檢驗結(jié)果差異。結(jié)果 無名指末梢血液標(biāo)本檢驗結(jié)果提示：紅細胞指數(shù)、白細胞指數(shù)、血紅蛋白指數(shù)均明顯要高于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），同時血小板指數(shù)明顯低于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。結(jié)論 在臨床檢驗的血常規(guī)檢驗當(dāng)中，應(yīng)嚴格按照操作規(guī)范要求進行檢驗操作，并通過定期對比靜脈采血、無名指末梢采血的檢驗結(jié)果，保證所得檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性。

【關(guān)鍵詞】臨床檢驗;血常規(guī)檢驗;準(zhǔn)確性;可靠性

【中圖分類號】R446.11 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

在臨床檢驗科室當(dāng)中，血常規(guī)檢驗是應(yīng)用率最高的一種檢驗項目，隨著該檢驗方法在臨床各科室當(dāng)中得到廣泛運用，應(yīng)用價值也愈漸被凸顯出來[1]。但是想要保證血常規(guī)檢驗的準(zhǔn)確性、可靠性，排除掉各種因素可能會對其造成的影響，也是一件需嚴格對待的事情。本次實驗便就此展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月～2019年3月到我院接受常規(guī)檢驗的患者510例作為研究對象，其中男性273例、女性237例，年齡范圍自14歲～76歲，均值年齡45.3±3.4歲。

1.2 方法

血常規(guī)檢驗前，叮囑患者至少休息15分鐘，之后先采集2 mL靜脈血，采集后先搖晃均勻，并在采集后1h內(nèi)完成檢測。另外再采集患者左手無名指末梢血液，采集深度在2～3 mm，切忌過度擠壓，取20 ul血液標(biāo)本置入180 uL的稀釋液當(dāng)中做稀釋處理，稀釋5分鐘后，搖晃均勻，進行檢驗。采用醫(yī)院分析儀器對紅細胞指數(shù)、白細胞指數(shù)、血紅蛋白指數(shù)、血小板指標(biāo)進行檢測。

1.3 統(tǒng)計檢驗

對本次研究中所得到的關(guān)于兩種檢驗方法所得數(shù)據(jù)結(jié)果，使用t檢驗計量資料，相應(yīng)的以（x±s）的模式闡述。統(tǒng)計學(xué)軟件使用SPSS 19.0，P<0.05認定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

分析下表1數(shù)據(jù)組成：無名指末梢血液標(biāo)本檢驗結(jié)果提示：紅細胞指數(shù)、白細胞指數(shù)、血紅蛋白指數(shù)均明顯要高于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），同時血小板指數(shù)明顯低于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。

3 討 論

血常規(guī)檢驗方法的目的旨在通過觀察血液標(biāo)本當(dāng)中血細胞數(shù)量、分布和變化等情況，對血液具體狀況、疾病進行篩查，輔助于臨床治療。一般情況下血常規(guī)檢驗項目有紅細胞指數(shù)、白細胞指數(shù)、血紅蛋白指數(shù)和血小板等等。通過血常規(guī)檢驗，能了解到患者發(fā)生的生理性變化與病理性變化。

上文實驗數(shù)據(jù)結(jié)果表明：無名指末梢血液標(biāo)本檢驗結(jié)果提示：紅細胞指數(shù)、白細胞指數(shù)、血紅蛋白指數(shù)均明顯要高于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），同時血小板指數(shù)明顯低于靜脈血液標(biāo)本檢驗結(jié)果（P<0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。由此提示，在一樣的前提條件設(shè)定下，不同部位所采集的血液標(biāo)本檢驗結(jié)果還是有很大差異的。先說采血的前提條件，必應(yīng)將各儀器的性能進行校正，保證其準(zhǔn)確度和精密度，這是對血常規(guī)檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的基本保證。另外對本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果具體分析來看，因為無名指末梢血液的血管管徑是較為狹窄的，那么自然該段血液循環(huán)情況相較于靜脈血液是較差的，再加之存在局部溫度增高的影響，可能會阻礙到血液成分的有效沉積，受到濃縮因素的影響，末梢血液標(biāo)本當(dāng)中的細胞數(shù)量自然會比靜脈血液標(biāo)本的高[2]。同時，血液采集時，穿刺速度也會直接影響到血小板情況，如果速度比較慢的話，則容易出現(xiàn)血塊，繼而影響到血小板指數(shù)。另外，若針刺的深度較淺，就需要血液標(biāo)本采集人員按壓出血，當(dāng)受到按壓時，血小板便會發(fā)生損耗，那么自然檢測得到的血小板指數(shù)就會減少。除此之外，伴隨擠壓，其它組織液體成分也或多或少進入到所采集的血液標(biāo)本當(dāng)中，對血液有一些稀釋影響，繼而影響到血紅蛋白指標(biāo)[3]。

由此來看，在臨床檢驗的血常規(guī)檢驗當(dāng)中，應(yīng)嚴格按照操作規(guī)范要求進行檢驗操作，并通過定期對比靜脈采血、無名指末梢采血的檢驗結(jié)果，保證所得檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性。

參考文獻

[1] 王蘭蘭.血常規(guī)的臨床檢驗分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（2）：162.

[2] 趙雪妃.血常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的可靠性與準(zhǔn)確性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（6）：294-294.

[3] 趙歆慧.血常規(guī)檢驗的質(zhì)量控制[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（12）：295-296.

本文編輯：吳 衛(wèi)