益氣化痰湯治療冠心病穩定型心絞痛的療效觀察及安全性分析

楊殿福 徐泊文

【摘要】目的 對比分析益氣化痰湯治療冠心病穩定型心絞痛的療效。方法 抽取我院冠心病穩定型心絞痛患者80例展開研究，據藥物治療不同分為對照（西藥常規）和觀察組（聯合益氣化痰湯），對比療效、不良反應發生率。結果 觀察組療效97.5%，對照組85.0%，觀察組不良反應發生率5.0%，對照組為20.0%，P<0.05。結論 對冠心病穩定型心絞痛患者實施益氣化痰湯治療療效顯著，可在臨床推廣借鑒。

【關鍵詞】益氣化痰湯;冠心病;穩定型心絞痛;療效;安全性

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年4月～2019年3月內的冠心病穩定型心絞痛患者80例分為2組，其中對照組（n=40）：男/女（19：21），年齡59～87歲，平均（73.12±10.26）歲;觀察組（n=40）：男/女（22：18），年齡58～87歲，平均（73.15±10.85）歲;對比80例患者資料，P>0.05。

1.2 方法

對照組：常規西藥治療：常規四聯療法：口服20 mg單硝酸異山梨酯（20 mg/次，2次/d）+75 mg阿司匹林（75 mg/次，1次/d）+10 mg辛伐他汀（10 mg/次，1次/d）+25 mg酒石酸美托洛爾片（25 mg/次，2次/d）。

觀察組：益氣化痰湯治療：基本方劑：丹參30 g、黃芪30 g、川芎20 g、陳皮15 g、瓜蔞15 g、黨參15 g、茯苓15 g、枳實15 g、菖蒲12 g、半夏12 g、甘草6 g。上述藥物配水450 mL煎煮后服用，200 ml/次，2次/d，一劑/日。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比療效：顯效（治療后心絞痛發生次數和持續時間明顯減少，硝酸甘油用量降低），有效（經治療后上述現象減少幅度在50%～79%之間），無效（治療后臨床癥狀未出現變化，硝酸甘油消耗量出現加大，極少數患者臨床癥狀出現加劇）。

1.3.2 對比不良反應（頭暈頭痛、惡心嘔吐、全身皮疹）發生率。

1.4 統計學

此次研究所有數據均用SPSS 22.0軟件實施計算，其中計量資料使用“t”值實施計算和檢驗，平方差用“x±s”表示。計數資料使用卡方“x2”檢驗，百分數（%）表示，兩組研究對象產生的數據資料，以P值在0.05區間（P<0.05）表示存在統計學差異。

2 結 果

2.1 對比療效

觀察組療效97.5%，對照組為85.0%，P<0.05，見表1。

2.2 對比不良反應發生率

觀察組5.0%，對照組20.0%，P<0.05，見表2。

3 討 論

冠心病屬于臨床常見病，中老年人為該病主要發病人群;近年來由于各種內外因素共同作用，致使該病臨床發病率逐年升高;研究證明，西醫常規治療方案可在短期內緩解患者臨床癥狀，對機體液體負荷有效改善，但并不能有效改善患者遠期生存率。

中醫將冠心病穩定型心絞痛歸屬于“胸痹”范疇，認為該病是本虛標實之證，氣虛為本虛，從而導致機體痰濁和血瘀，治療該病應從整體出發，從而緩解患者臨床癥狀的同時健脾益氣、祛瘀化痰。益氣化痰湯由黃芪、黨參、半夏、枳實等藥物組成;其中黃芪歸脾肺經，具有補氣之效，半夏可以在降逆止嘔的同時燥濕化痰，瓜蔞清熱化痰效果顯著，枳實起破氣除痞、化痰消積的作用;茯苓具有利水消腫之功效，陳皮可以燥濕化痰;而丹參和川芎活血行氣作用顯著，甘草在上述藥物的基礎上可以調和諸藥并補脾益氣。經現代藥理學研究證明益氣化痰湯可以降血壓、抗癌并降血糖，在清除患者體內自由基的同時降低膽固醇儲量;有效調節神經和內分泌系統。

綜上所述，治療冠心病穩定型心絞痛，給予益氣化痰湯治療療效顯著，且該方劑安全性較高，建議推廣。

參考文獻

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本文編輯：吳 衛