將文獻管理納入《臨床醫學科研方法》課程教學的實踐與體會

王 鵬，趙自剛

河北北方學院微循環研究所 河北北方學院基礎醫學院病理生理學教研室， 河北 張家口 075000

無論是學術型還是專業型研究生，完成相應的科研工作是研究生培養階段的一個重要環節。科研具有繼承、探索、創新、延續等基本特征。文獻是記錄、積累、傳播和繼承知識的載體，是指導科研工作的知識基礎。掌握文獻是研究生進行借鑒經驗、啟迪思維、做好科研選題與設計的基礎，也是探尋創新的前提，文獻檢索與閱讀是研究生科研生活的一個重要組成部分。因此，我們在歷屆研究生“臨床醫學科研方法”課程中的“選題與設計”中，都要介紹文獻在科研中的作用及價值。隨著醫學科技的快速發展，文獻數量顯著增加，如何做好文獻信息收集、整理、閱讀、引用，對提高研究生的科研創新能力、順利完成科學研究、提高科學研究水平具有重要的意義，正確合理引用文獻、編輯文獻也成為研究生論文寫作過程中的一個重點內容[1-2]。在此背景下，文獻管理工具應運而生，成為科研人員的良師益友。在普通高校碩士研究生學位論文審閱過程中，我們發現大多數論文中參考文獻的格式不統一、前后重復，嚴重影響了學位論文的質量。為此，在進行學校2018級臨床醫學、中醫學專業學位碩士研究生《臨床醫學科研方法》的“醫學論文寫作”教學過程中，我們在參考文獻部分用簡短時間介紹了整理文獻的重要性，并簡要介紹了當前常用的End- Note文獻管理工具。課后，我們對學生進行了“在該門課程學習中，還想再學習哪些內容”的由學生自主發揮的問卷調查(填空題)。調查結果顯示：有1/4左右的學生對如何使用文獻管理工具表現出極大的熱情。為此，在征取學生意見后，我們利用課余時間進行了文獻管理工具的拓展性教學，收到了良好的教學效果。

1 教學內容

隨著科研人員對文獻管理軟件的功能需求逐漸趨同，各種文獻管理軟件在基本功能方面變得逐漸相似。包括文獻信息收集、文獻整理、論文中文獻插入和參考文獻條目的生成等。EndNote是文獻管理工具中比較典型、也是最新常用的軟件[3-5]，支持3 000多種、各個研究領域國際期刊的參考文獻格式，具有高效的文獻檢索和管理功能，可以直接嵌入到Word文檔編輯軟件中，實現了論文書寫與插入參考文獻同時進行。為此，我們應用該軟件為學生進行了拓展性教學。

為了更好地體現教學效果，我們確定該次授課為“理論+操作”相結合的方式。課前，為學生筆記本電腦(Microsoft Office 2010以上版本)安裝EndNote X8軟件；課上，教師與學生都攜帶筆記本電腦，教師先用20 min左右時間介紹EndNote軟件及其功能，隨后按照先講解操作步驟、后實際操作的順序進行，帶領學生在實際操作中學習該軟件的使用方法，在實際操作中加深對軟件應用的記憶。課上、課后學生均可提出問題，教師及時解決。

為了使學生在有限的時間內，能快速地接受并掌握相關的知識與技能，我們在簡要介紹EndNote軟件及其功能的基礎上，重點介紹了如何掌握并使用End- Note X8的基本功能與高級功能。主要教學內容包括：軟件安裝(包括模式與功能選擇)、數據庫創建、利用軟件連接PUBMED進行文獻檢索、文獻導入與轉存創建分組、文獻插入與刪除、導入與下載PDF全文、軟件布局、摘要閱讀、做筆記與標記、文章分級與標注、文獻分布與統計分析、去除重復文獻、文獻格式編輯與去除EndNote的參考文獻格式等。

2 教學效果

為了進一步了解該次拓展教學的效果，探索文獻管理工具教學的方法與路徑，我們應用問卷星軟件設計了問卷，通過微信平臺進行了問卷調查。共有58名學生參加了該次問卷調查，現將問卷調查結果匯總如下：

2.1 學生對EndNote文獻管理工具功能的掌握情況

該次問卷設置了與EndNote文獻管理工具功能相關的9個問題。結果顯示，有73.57%的學生掌握了EndNote文獻管理工具的功能，其中對應用PUB- MED或知網快速導入文獻、使用EndNote進行在線查找文獻、在Word界面中插入或刪除參考文獻等基本功能的掌握情況均在平均水平以上，而對在數據庫中導入PDF全文、文獻導入后查重、創建文獻分組管理、添加筆記與查找文獻等較高功能的掌握情況低于平均水平。結果如表1所示。

表1學生對EndNote文獻管理工具功能的掌握情況n(%)

項 目 是否是否學會了應用PUBMED快速導入文獻?43.00(74.14)15.00(25.86)是否學會了應用知網快速導入文獻?51.00(87.93)7.00(12.07)是否學會了使用EndNote進行在線查找文獻?48.00(82.76)10.00(17.24)是否學會了在Word界面中插入參考文獻?45.00(77.59)13.00(22.41)是否學會了在Word界面中刪除參考文獻?50.00(86.21)8.00(13.79)是否學會了在數據庫中導入PDF全文?39.00(67.24)19.00(32.76)是否學會了文獻導入后查重(即去除重復文獻)?36.00(62.07)22.00(37.93)是否學會了創建文獻的分組管理?35.00(60.34)23.00(39.66)是否學會了在文獻中添加筆記與查找?37.00(63.79)21.00(36.21)平均值42.67(73.57)15.33(26.43)

2.2 學習EndNote文獻管理工具對今后科研工作的幫助

在我們設置的2個基本問題中，98.28%的學生(57/58)認為通過學習EndNote文獻管理工具，對今后論文寫作以及了解本領域的學科前沿有幫助，僅有1名學生做出了否認的回答。在另外1個選擇題中，有55.17%的學生(32/58)認為通過學習EndNote文獻管理工具，對于“論文寫作過程中的文獻編輯”有很大幫助，22.41%(13/58)、20.69%(12/58)的學生分別認為對于“整理文獻，拓展科研思路”“查找文獻”有很大幫助，僅有1名學生認為對于“閱讀文獻”有幫助。

2.3 課后學習的主動性調查

結果顯示，有51.72%的學生(30/58)在課后自己主動進行了EndNote文獻管理工具使用的嘗試，48.28%的學生(28/58)由于多種原因沒有進行嘗試。

2.4 對今后臨床醫學科研方法的教學建議

結果顯示，有94.83%的學生(55/58)認為應將“EndNote文獻管理工具學習”列入臨床醫學科研方法的常規教學內容。

3 體會與展望

3.1 提供了學習文獻管理基本知識與技能的平臺

盡管我們一直對研究生進行文獻檢索相關知識的傳授，但存在理論講授與實際應用脫節的現象，尤其是對于省屬普通高等學校的研究生教學而言，更為突出。對于文獻編輯而言，許多學生由于不會應用合適的文獻管理工具，以致在論文寫作中，花費了大量的時間整理參考文獻，但很難做到統一參考文獻格式以及調整參考文獻順序。由于文獻管理混亂，學生看過了該學科重點文獻，但是關鍵時候又找不到，重要的思維閃光點沒有留下記錄。同時，由于不同雜志對于文獻引用格式的要求不同，手動編輯準確的參考文獻格式極具挑戰性。文獻管理工具的出現，很好地解決了以上的種種問題。文獻管理工具對文獻進行分類整理、筆記標注、筆記搜索、參考文獻插入及管理，它的應用不僅僅局限于投稿論文的寫作，對于研究生期間文獻整理、科研思路培養也有很好的幫助作用。因此，對于研究生而言，了解參考文獻管理工具，系統學習文獻管理軟件，對于論文寫作以及在未來研究工作中有效地利用這些工具，提高科研效率，是十分必要的[6]。

問卷調查顯示，通過EndNote文獻管理工具的拓展性學習，近3/4的學生掌握了EndNote文獻管理工具的基本功能和高級功能，能基本實現對文獻的有效管理。學生對基本功能的掌握情況較好，除了這部分功能比較簡單以外，也可能與他們的學習興趣有關。盡管如此，多數學生還是掌握了EndNote文獻管理工具的高級功能，對于他們今后的學習與工作非常有益的。可見，這項拓展性教學，為學生提供了學習文獻管理基本知識與技能的一個平臺。

當然，調查也發現，有1/4學生對EndNote文獻管理工具的功能沒有掌握：一方面可能與學生的關注程度有關。由于是課外時間，加之集中學習又比較緊張，學生的精力與重視程度可能影響了學習效果；另一方面也可能與我們的教學方式方法有關。盡管我們采用了理論+操作結合的方式，實現了邊學習、邊操作，但由于課上時間較短，又是第一次較大規模的向學生集中授課，可能會影響學生的學習效果。今后在條件允許的情況下，以小班授課的方式可能會提高教學效果，真正發揮這一平臺對提高人才培養質量的推動作用。

3.2 提高了學生的科研興趣

興趣是最好的教師，也是成功的基石。對于臨床醫學和中醫學專業學位研究生而言，多數學生認為研究生階段最重要的任務是掌握臨床技能、成為一名技術精湛的臨床醫師，而對于科研興趣不大或重視程度不高[7]。但是，每一位醫務人員均應掌握一定的科研知識，并進行相關的科學研究，這對于提高醫療技術、掌握醫學前沿具有極其重要的意義。通過文獻管理工具的拓展性學習，多數學生認為對他們今后的論文寫作、追蹤學科前沿、拓展科研思路很有幫助，這對于他們初步認識科學研究、提高科學研究的興趣、進而投身科學研究是非常有益的。課后，有很多學生留下教師的電話、加教師的微信，在課后自主學習中，經常與教師溝通，從側面也反映了這項拓展學習可以提高學生的科研興趣。

3.3 培養了學生主動學習的能力

調查顯示，有半數以上的學生在課后進行了文獻管理工具的主動性嘗試，說明多數學生樂于學習End- Note文獻管理工具，這也是近3/4學生掌握了End- Note文獻管理工具的基本功能和高級功能的原因。筆者認為，單純通過課堂授課與演示、師生互動很難使這么多學生快速掌握這一應用性很強的文獻管理工具的使用方法的。當然，也有近半數的學生沒有進行課后的自主嘗試，其原因可能是多方面的。通過課后與學生的交流發現，由于考慮研究生期間要完成33個月的集中規范化培訓，故以集中授課的方式，用1個月左右的時間為學生講授研究生階段的所有理論，而集中學習后學生要分別進入不同的規培基地，故許多學生沒有攜帶手提電腦，也就沒有了課后主動學習的工具，這可能是近半數學生沒有進行課后自主嘗試的主要原因。今后，研究生管理部門應在學生入學前，及時通知學習內容以及應攜帶的學習工具，可能對于學生的主動學習更為有利。

3.4 為教學改革與課程建設提供了有益的建議

盡管研究生進行了文獻檢索與閱讀的學習，但面對如何將文獻檢測/閱讀與科學研究中的具體環節有機地結合起來，仍有許多困惑。通過拓展學習，94.83%的學生認為有必要將“EndNote文獻管理工具學習”列入臨床醫學科研方法的常規教學內容。這也要求我們應及時修訂教學大綱與人才培養方案，除了納入“EndNote文獻管理工具學習”外，還應調整教學內容，使之更符合人才培養的實際需要，以加強今后的教學改革與課程建設。如改革授課方式，加強理論與實際操作相結合；加強案例教學，引導學生主動或自主學習，提高學生的學習興趣，真正發揮“臨床醫學科研方法”在醫學類專業學位研究生教育中的作用。

總之，我們對于醫學類專業學位碩士研究生“臨床醫學科研方法”進行的EndNote文獻管理工具的拓展性教學，在給予學生提供了學習文獻管理基本知識與技能平臺的同時，也提高了學生的科研興趣，培養了學生主動學習的能力，也為今后改革“臨床醫學科研方法”的教學內容以及加強課程建設提供了有益的建議。