華西百年醫(yī)學教育技術之路的啟示—從堅持媒介資源建設談起

戚亞男

四川大學現(xiàn)代教育技術中心， 成都 610041

四川大學華西醫(yī)學中心是一所具有歷史文化積淀的院校，清末宣統(tǒng)二年(1910年)美國、英國和加拿大三國的五個基督教教會在成都華西壩上創(chuàng)辦了私立華西協(xié)合大學，該大學是中國西南地區(qū)近代高等教育的發(fā)源地。1952年學校更名為四川醫(yī)學院，1985年又更名為華西醫(yī)科大學，2000年學校與四川大學合并，成為四川大學華西醫(yī)學中心。百年以來，這所百年高校無論名稱如何改變，卻始終都在利用各種媒介資源為教學服務。從最早的繪制掛圖到幻燈、電影、電視、VCD和CAI的制作，到如今的集合了各種資源的教學網(wǎng)站，從而給輔助教學提供了堅實的基礎。

今年是改革開放40周年，也是鄧小平同志倡導發(fā)展電化教育40周年，謹以此文表達對電教從業(yè)人員的致敬。

1 華西百年醫(yī)學教育技術之路

1.1 華西協(xié)合大學時期

早在華西協(xié)合大學建校后的第四年，美國醫(yī)學博士莫爾思的夫人用鉛筆繪制人體解剖圖用于醫(yī)科教學，彌補了缺乏人體解剖標本的教學缺陷，由此開啟了該校在教學中使用掛圖、模具和幻燈等輔助手段來提高教學質量的工作[1]。

醫(yī)學教學是一門實踐性很強的學科，在教學過程中需要很多的臨床病例示教，但是病例不會恰到好處的在教學時候遇到；即使有病例，也不可能讓眾多的學生觀看。而用照相機拍攝這些病例、體征等，制作成幻燈片在課堂上使用就可以解決這一問題，因而學校較早就引入了幻燈輔助教學(如圖1所示)。據(jù)學校1934年至1935年的年鑒記載，學校有美國紐約柯達公司提供設備的攝影工作室，該室除了為各學院的教職員提供幻燈片制作以及教學攝影外，還開設了牙科臨床攝影課程[2]。

圖1 20世紀40年代華西協(xié)合大學使用的美國視覺教育社出品的新型幻燈機(李煌 提供)

自20世紀30年代電化教育在中國出現(xiàn)以來，特別是抗戰(zhàn)時期，南京金陵大學遷到成都華西壩與華西協(xié)合大學聯(lián)合辦學，帶動了華西協(xié)合大學在國內高校中較早開展電化教育。

1941年起金陵大學理學院教育電影部與華西協(xié)合大學理學院聯(lián)合，每周星期三下午4點至5點，在化學館階梯教室放映教學電影(如圖2所示)。每學期提前安排各學科的教學電影片名與講解的教師，學生根據(jù)自己的專業(yè)選擇上課。有資料顯示，1943年全年共放映43場教學電影，學生觀看人數(shù)達4 572人次[3]。

圖2 20世紀40年代華西協(xié)合大學使用的美國出品16 mm電影放映機(李煌 提供)

1945年抗戰(zhàn)勝利后，金陵大學離開華西壩遷回南京復校，與華西協(xié)合大學在電化教育方面的合作關系自然解除。為了繼續(xù)推進電影教學，1946年2月，經(jīng)華西協(xié)合大學校長、校務長及文學院院長籌劃，聘請校內4位教授成立了電影教育委員會，同時向英美兩國訂購電影教學器材[4]。而牙醫(yī)學院從英國新聞處募集到一臺16 mm的有聲電影放映機，并購買十多種醫(yī)學、牙學教學電影[5]，并全部到位。

1.2 四川醫(yī)學院時期

新中國成立以后，1952年全國高等學校院系調整，華西協(xié)合大學更名為四川醫(yī)學院。隨后，學院把分散在各個部門從事繪圖、模型制作、幻燈制作、顯微攝影、電影放映、廣播等電化教育工作的專業(yè)技術人員王誼生、游創(chuàng)新、王錫林、王通若、彭明瑩、周申輔、肖利成、秦正元、賴云章、朱紉君、黃永杰、田竟成和王德偉等集中起來成立了教具室。教具室設有攝影室、繪圖室和模型室，分別承擔全校的電化教育工作，隸屬教務處(如圖3所示)。

圖3 繪圖師彭明瑩在繪制舌象圖(彭明瑩 提供)

據(jù)統(tǒng)計，1953年至1957年四川醫(yī)學院有教學電影100多部，幻燈片10 000余張，各種模型1 000余件，掛圖數(shù)萬幅。這里面除了教學電影不是學院自己拍攝外，其余的幻燈片、模型和掛圖絕大部分都是由教具室的電教人員自己制作[6]。

為了能夠攝制適合醫(yī)學教學的電影，20世紀70年代初，學校專門派王錫林到上海學習電影拍攝，同時購買了電影攝影機。1974年，四川醫(yī)學院拍攝了第一部16 mm電影教學片《正常分娩》。該片由醫(yī)學院婦產(chǎn)科韓字研醫(yī)師撰稿，王通若擔任導演，并親自為該片繪制動畫，王錫林擔任攝影。

1978年，鄧小平在全國教育工作會議上倡導發(fā)展電化教育，教育系統(tǒng)紛紛組建電化教育機構。1979年1月，四川醫(yī)學院在教具室的基礎上，成立了電化教具科，彭漢隆出任科長，迎來了拍攝醫(yī)學教育電影的高潮。電教科引進人才、購置設備、修建攝影棚，與醫(yī)學院的教師合作拍攝各種題材的醫(yī)學教學電影。在隨后的幾年里，拍攝了20多部醫(yī)學教學電影，這些醫(yī)學教學電影除了滿足學校的教學外，還向全國其他醫(yī)學院校發(fā)行拷貝700多部(如圖4所示)。1980年，電教科用發(fā)行醫(yī)學電影教學片獲得的收入修建了一棟1 500 m2的三層電教大樓[7]。

圖4 沖洗教學電影膠片(田錦 提供)

拍攝電影是一個投資很大的行業(yè)，對于拍攝教學電影而言投資與經(jīng)濟效益通常不成正比，這是很多學校沒有拍攝教學電影的原因。隨著電視技術的發(fā)展，用制作成本相對低廉的錄像片代替電影教學片促進了電教工作的發(fā)展。1980年，四川醫(yī)學院電教科購置電視錄像設備，使學校的電教事業(yè)進入電視時代。電教科新增了視聽組，視聽組后來成為華西電化教育發(fā)展的主要科室。

1.3 華西醫(yī)科大學時期

1.3.1醫(yī)學視聽教材制作中心四川醫(yī)學院于1985年更名為華西醫(yī)科大學，電化教具科也改為視聽教育中心，為處級單位，一直熱衷于參與制作電教教材的醫(yī)學院心臟內科醫(yī)師陳鳴被任命為主任，有醫(yī)學背景的電教攝影兼編導的彭子京出任副主任。一些內科、兒科、婦產(chǎn)科、口腔、外語等科室的醫(yī)師和教師也調到視聽教育中心從事專職的醫(yī)學視聽教材編導工作。同時一批專業(yè)的電視制作團隊也組建起來了，整個中心在編人員51人。同年，利用世界銀行貸款把視聽教育中心建成衛(wèi)生部醫(yī)學視聽教材制作中心，為此學校修建了180 m2的電視制作工作室(如圖5所示)[7]。為了調動教師參與醫(yī)學視聽教材制作的熱情，1986年3月，中心舉辦了第一屆教學片兼職編導學習班，有100多名教師參加培訓。華西醫(yī)學電化教育順利地從拍攝教學電影模式轉向制作教學電視錄像片，從此邁向開展醫(yī)學電化教育新天地。

圖5 利用銀行貸款建成的華西醫(yī)大電視制作工作室一角(彭子京 提供)

到1990年，視聽教育中心共拍攝了200多部電視教學片。其中，診斷學系列教學片和英語系列教學片是視聽教育中心投入最大、收效最好的兩組系列教學片。為了拍攝診斷學系列教學片，臨床醫(yī)學院派出了7位醫(yī)學教授與中心電教人員組成5個攝制組制作《全身體格檢查》《一般檢查》《頭頸部檢查》《心臟檢查》《肺和胸膜檢查》《胸廓檢查》《腹部檢查》《脊柱與四肢》和《肛門直腸生殖器檢查》教學片；學校專門聘請了兩位美籍教師全職參加英語系列教學片的攝制工作，制作了24部英語教學系列片以及多部醫(yī)學英語口語教學片(如圖6所示)[7]。

圖6 美籍教師湯姆和瑪莎在錄制電視英語教學片

由于華西醫(yī)科大學視聽教育中心的電化教育工作取得了可喜的成績，1994年及1995年學校被四川省教委評為“四川省先進學校”和“四川省電化教育示范學校”[9]。

1.3.2醫(yī)學電子教材制作基地20世紀90年代中期，隨著計算機的廣泛使用，多媒體技術的發(fā)展，使得傳統(tǒng)的電化教育在教學中遇到了瓶頸。在時任視聽教育中心主任張林的帶領下，提出了“以技術為先導，以成績求支持，以支持求發(fā)展”的口號，中心抓住時機把多媒體技術第一時間引入電化教育中，從而走向了數(shù)字化電化教育時代。

視聽教育中心的技術人員李煌利用新面世的VCD 2.0，研制出具有交互功能的VCD課件，使常規(guī)電教設備用途單一、缺乏交互性的問題得以初步解決。1998年，中心制作的《四時養(yǎng)生》教材，獲得國家教委舉辦的首屆教育VCD 3.0大賽一等獎。人民衛(wèi)生出版社出資30萬在華西電教中心組建電子教材制作基地，僅2002年就制作78部VCD教學片。

1999年，視聽教育中心與臨床醫(yī)學院合作承擔“九五”國家重點科技攻關項目—計算機輔助教學軟件研制開發(fā)與應用，制作臨床診斷學“檢體診斷”系列CAI課件。該系列課件結合診斷學教學改革的成果，利用現(xiàn)代多媒體技術，將專家的教學思想、標準規(guī)范的檢查方法及大量的重要體征，用視頻的方式展示給學生。最終研制出《全身體格檢查》《一般檢查》《頭頸部檢查》《胸廓肺和胸膜檢查》《腹部檢查》《脊柱與四肢檢查》《肛門直腸生殖器檢查》和《神經(jīng)系統(tǒng)檢查》CAI課件，并由高等教育出版社出版發(fā)行。該系列CAI課件榮獲第二屆全國普通高等學校優(yōu)秀計算機輔助教學軟件二等獎。

1.4 合校前后

隨著互聯(lián)網(wǎng)在國內的發(fā)展，視聽教育中心在學校的支持下，創(chuàng)建“華西醫(yī)學教學資源網(wǎng)站”，利用網(wǎng)絡輔助教學。學校投資30萬元購買服務器，教學資源部在李煌的帶領下組織了網(wǎng)站建設團隊，進行網(wǎng)絡資源開發(fā)。同時，設計開發(fā)了同步網(wǎng)絡多媒體課件制作系統(tǒng)，該系統(tǒng)既可自動錄制全程上課視頻，又可以通過網(wǎng)站同步轉播上課視頻，遠程收看。2000年，中心率先在國內醫(yī)學院校開辦了醫(yī)學教學資源網(wǎng)站。

同年年底，華西醫(yī)科大學與四川大學合并，兩校的電教中心也就合二為一，成為四川大學現(xiàn)代教育技術中心。合校以后，華西醫(yī)學教學資源網(wǎng)站繼續(xù)不斷地建設，系統(tǒng)化大規(guī)模地制作網(wǎng)絡課件。截止2006年網(wǎng)站已初具規(guī)模，其中教學課程庫錄制包括內科、外科、婦產(chǎn)科學、兒科、口腔內科學、人體解剖學、病理科、藥物化學等41門授課課程，共計1 500學時；教學錄像庫收集了15個分類，共計400部醫(yī)學影片；醫(yī)學圖譜庫有5 000多張醫(yī)學圖片；建成5個精品課程教學網(wǎng)站；網(wǎng)上現(xiàn)代教育技術論文庫523篇；網(wǎng)上視頻報告、視頻講座71個；網(wǎng)上課程直播是該網(wǎng)站的一個特色欄目，每年約有400學時的醫(yī)學、口腔和藥學等課程可在網(wǎng)上同步收看課堂教學；“老華西”則是宣傳華西醫(yī)學歷史文化的人文欄目。

華西醫(yī)學教學資源網(wǎng)站的運行給教學帶來了新的模式，引起學校的重視。2005年12月5日，四川大學議事紀要第128期，專門就現(xiàn)代教育技術中心開辦的醫(yī)學教學資源網(wǎng)站做了批示，“率先在該校建設醫(yī)學教學數(shù)字化支撐平臺，取得經(jīng)驗后在全校其他學科推廣”。

然而，當時這種網(wǎng)絡教學模式由于各種因素的原因并未在全校其他學科推廣，直到2012年學校啟動了“課程中心”建設。2013年，現(xiàn)代教育技術中心正式開通了該校基于網(wǎng)絡的課程建設、教與學互動、教學過程管理、教學資源共享的課程中心，由此使川大的現(xiàn)代教育技術走進了數(shù)字化的網(wǎng)絡時代。

2 華西百年醫(yī)學教育技術啟示

2.1 教學資源建設離不開學校的支持

回顧百年華西醫(yī)學教育技術走過的歷程，我們可以清晰地看到，教學資源的建設是一所學校教育技術建設最根本的任務，因為沒有教學資源就不能起到輔助教學的作用。早期的醫(yī)學解剖課程，由于缺乏人體解剖標本，教師只有借助手繪掛圖來輔助教學。

在抗戰(zhàn)期間，由于南京金陵大學遷到成都華西壩與華西協(xié)合大學聯(lián)合辦學，金陵大學理學院教育電影部不僅能自己拍攝制作教學電影，而且還從美國批量引進教學電影來充實教學資源，大大增加了讓學生更直觀地接觸科學知識的機會，教師授課有依據(jù)，學生學習更容易。受啟發(fā)的華西協(xié)合大學在抗戰(zhàn)勝利后，立刻成立了電影教育委員會，向英美兩國訂購電影教學器材，加強教學力量。所以，學校支持是教學資源建設的保障。

2.2 教學資源建設離不開教育改革

教學資源建設除了學校的重視外，還與國家教育改革戰(zhàn)略密不可分。20世紀50年代院系調整后的四川醫(yī)學院，為了制作更多的教學資源供教學使用，把分散在各個部門的從事繪圖、模型制作、幻燈制作和顯微攝影等教育技術工作的專業(yè)技術人員集中起來，成立了教具室，承擔全校的教育技術工作。僅4年的時間就制作幻燈片萬余張，制作模型上千件，繪制掛圖數(shù)萬幅。而讓華西醫(yī)學教學資源建設有突飛猛進的增長是在1978年，鄧小平在全國教育工作會議上倡導發(fā)展電化教育這一國家戰(zhàn)略方針后。僅十年，拍攝制作了20余部醫(yī)學教學電影，200多部教學電視片，成為了衛(wèi)生部醫(yī)學電視教材制作中心。

2.3 教學資源建設離不開科學技術的發(fā)展

教學資源建設還與當時的科學技術發(fā)展有很大的關系。及時地把先進科技新成果引入教育技術，對教學資源的建設有舉足輕重的作用，同時也可以開拓新類型的教學資源。華西醫(yī)學教育技術是較早在醫(yī)學院校里開展使用電影和電視制作教學片的，因而拍攝制作了大量教學需要的活動影像，極大地滿足了實踐性很強的醫(yī)學教學。20世紀90年代中期，計算機、多媒體等新技術的迅速發(fā)展，華西醫(yī)學教育技術又及時的研制出了具有交互功能的VCD課件和CAI課件，不僅增加了教學資源的內容，而且為教學提供了新類型資源，同時也使華西醫(yī)學教育技術走向了數(shù)字化時代。特別是互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，華西醫(yī)學電教看到了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，及時創(chuàng)建了“華西醫(yī)學教學資源網(wǎng)站”，這種整合了各種教學資源的網(wǎng)站使資源的使用更加快捷、方便。

2.4 教學資源建設離不開教師的參與

教學資源建設除了要得到上級主管部門和學校的支持，以及隨科學技術發(fā)展而發(fā)展外，必須得到教師的配合甚至直接參與。華西電教制作的教學資源，基本上每一個作品都有醫(yī)學專業(yè)教師的參與，學校為教師開設了教學片兼職編導學習班，還專門抽調教學及臨床一線的專業(yè)教師到電教中心工作，他們參與稿本創(chuàng)作、選體征、操作表演等工作。教學中學生學習效果的反饋體現(xiàn)了教學資源建設的價值。學校宣布“供校內使用的視聽教材，按文字教材同樣對待；在國內、外發(fā)行的視聽教材，按發(fā)表論文對待；在國內、國際獲獎的視聽作品，按科研成果對待”[8]。號召全校教師參與視聽教材的制作和使用。

回顧百年來華西醫(yī)學教育技術發(fā)展的歷程，華西醫(yī)學教育技術緊跟科學技術發(fā)展，從最初教師講課時使用手繪教學圖發(fā)展到現(xiàn)在師生可以隨時登錄教學資源網(wǎng)站，華西醫(yī)學教育技術的發(fā)展，起源于教學，服務于教學，輔助提高教學質量是華西醫(yī)學教育技術百年來永不改變的使命。

(注：電化教育、教育技術與現(xiàn)代教育技術是不同時期的稱呼，為同一個觀念，文章也根據(jù)不同時期用不同的提法。)