干在實處，走在前列，為居民健康“守門”
——訪北京市朝陽區勁松社區衛生服務中心主任李永錦

本刊記者 王夏玲

說起李永錦，除了是北京市朝陽區勁松社區衛生服務中心主任外，他還是大家“最熟悉的陌生人”，在2016年的全國基層崗位大練兵活動中，他是活動的形象代言人。

李永錦，曾從事臨床醫療工作30年，在骨科專業有較深的造詣。對骨創傷、矯形、顯微外科、小兒骨科、骨腫瘤有豐富的臨床經驗，能獨立地完成復雜疑難手術，是骨科專業的學科帶頭人。

一臺接一臺的手術，眼看著諸多的糖尿病患者因嚴重并發癥而需要做骨科手術，李永錦心中總有遺憾。他認為，如果早些干預、早些預防，這些病本不應該發展到這般嚴重地步。

2010年，響應衛生局黨委的工作安排，他從一所二級綜合醫院來到社區衛生服務中心工作，他將走上社區衛生服務機構的管理之路歸結為一種緣分。

“我是真心想把所學的知識傳給老百姓，讓他們從日常做起，提高預防疾病的意識。從綜合醫院到社區衛生服務機構，這一調動正好可以幫助我實現這些想法。”李永錦向記者介紹說。

從二級綜合醫院的骨科專家轉型社區衛生服務中心管理者，李永錦并未感到“水土不服”，目睹了社區衛生服務日新月異的發展，他也深刻感受到了國家對社區衛生服務的重視及社區居民對全科醫生的渴求，從最初對社區衛生服務工作的陌生、到熟悉、再到現如今的熱愛，李永錦在社區衛生服務中心做出了不小的貢獻：2014年，李永錦被評為北京市社區衛生首席專家；從2014年開始，連續5年參加北京市的績效考核，擔任考核專家；2016年，在原國家衛計委和全國總工會舉行的崗位練兵活動中被選為全國基層衛生形象代言人；2017年，作為北京市家醫簽約代言人被原國家衛計委抽調去河北省、河南省進行家醫簽約服務工作督導，多次在北京市各大報紙和電視臺宣講社區衛生服務發展；2018年獲得“首都勞動獎章”，同年被聘為國家社區衛生績效考核專家。

百姓需求放首位

作為社區衛生服務機構的管理者，他經常給中心員工灌輸這樣的服務理念：把“服務社區居民，心系百姓冷暖”放在首位。

“要把老百姓放在首位，關注他們的健康，幫他們解決困難。學會換位思考,如果我們自己生病或是我們親人生病，我們會怎么做？”這是李永錦經常教育醫護人員并鞭策自己的一句話。李永錦希望能通過社區衛生服務中心的貼心服務，讓老百姓有更多的獲得感，為了做到這一點，他堅持每周出門診，診療疑難病例，為社區百姓服務。

除了臨床診療，李永錦還有一個“愛好”，那就是為居民做健康教育。“老人最害怕的是摔倒，我會反復講下雪天別出門，避免骨折，反復講高血壓患者一定要少吃鹽，把血壓好好地控制下來……”在李永錦看來，講一次課比做一臺手術要更有效，能起到發散性的效果，一個人聽講就能讓一個家庭受益。

“我國高血壓患者有3億，糖尿病患者已超1億。基層是慢性病防控的主戰場，如果社區衛生服務機構能夠把慢性病患者的數量控制下來，對家庭和社會都有很大的貢獻，而這個目標一直激勵著我前進。”李永錦介紹說。

管理者也要服務好醫生

除了患者，李永錦認為，醫務人員也是他要“服務”的對象。

社區衛生服務機構要想留住人才，除了待遇，一個未來可期的職業發展平臺也很重要。

“中心目前借助醫聯體資源優勢，一可以讓患者在家門口就能看上大醫院的專家，二可以通過大醫院專家的技術能力，帶出一支專業隊伍。”李永錦介紹說。為了讓所有的全科醫生都能盡力發揮自己的長處，中心計劃將全科醫生分門別類地進行培養，計劃打造出全科中的“專科”，讓每個全科醫生都有一個奮斗的目標，通過請進來、送出去等方式，多途徑提高全科醫生的服務能力。

瞅準未來發展趨勢

在李永錦看來，社區衛生服務機構要取得可持續發展，不僅要做好現有的本職工作，還要立足轄區人口的健康需求，找準未來的發展定位。

隨著老齡人口的不斷增加，我國社會老齡化趨勢將加快，養老需求成為老百姓的迫切需求。

對此，李永錦表示，中心未來將結合轄區慢性病患者及特殊人群的健康需求，提供相應的醫養結合服務，如為有特殊困難的失能、半失能老人提供上門體檢服務等。

此外，在基本公共衛生服務項目實施中，中心積極利用“互聯網+”優勢，依托現有全民健康檔案信息系統、醫療和健康體檢、公共衛生專業信息系統及相關大數據，利用互聯網技術推動信息系統的互聯和數據共享，努力實現管理扁平化、數據一體化、督導實時化，提升項目實施績效、工作質量、群眾知曉率和獲得感。

“中心目前已借助科大訊飛的有關設備進行隨訪管理，以落實高血壓、糖尿病等慢病患者的隨訪管理任務，實時錄入隨訪信息，保證隨訪真實性，提高隨訪質量和社區醫務人員的工作效率。”李永錦補充說。

未來，李永錦期待能創造性落實習近平總書記關于“兩個允許”的重要指示，安穩廣大醫務人員的心，給廣大醫務人員一針“強心劑”，增強醫務人員的責任感和使命感。