為精神分裂癥患者用氯氮平、利培酮與氯丙嗪進行治療對其脂代謝情況的影響

陳盛柏

（海南省平山醫院，海南 五指山 572299）

氯氮平、氯丙嗪、利培酮均為臨床上治療精神分裂癥的常用藥。精神分裂癥患者需要終身服藥[1]。有研究顯示，長期服用氯氮平、利培酮、氯丙嗪等抗精神病藥物會引起脂代謝失調[2]。為了進一步分析為精神分裂癥患者應用氯氮平、利培酮與氯丙嗪對其脂代謝情況的影響，筆者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基線資料

對2017年12月至2018年5月入住海南省平山醫院住院部的48例精神分裂癥患者的臨床資料進行回顧性分析。其納入標準是：1）其臨床表現符合CCMD-3中關于精神分裂癥的診斷標準。2）年齡＞18歲。3）初發精神分裂癥且未應用過抗精神病藥物。4）病程＜1年。5）入院時進行血尿常規檢查、肝功能檢查、血脂檢查的結果均無明顯異常。根據使用藥物的不同將這些患者分為氯氮平組（16例）、利培酮組（16例）、氯丙嗪組（16例）。氯氮平組16例患者中有男9例、女7例；其年齡為25～59歲，平均年齡（42.35±5.28）歲。利培酮組16例患者中有男8例、女8例；其年齡為25～58歲，平均年齡（41.27±5.45）歲。氯丙嗪組16例患者中有男7例、女9例；其年齡為26～59歲，平均年齡（43.17±5.41）歲。三組患者的基線資料相比，P＞0.05。

1.2 治療方法

為氯氮平組患者應用氯氮平進行治療。氯氮平的用法是：口服，初始劑量為25 mg/d，之后在2周內逐步為其增加用藥量至200～400 mg/d。為利培酮組患者應用利培酮進行治療。利培酮的用法是：口服，初始劑量為2 mg/d，之后在2周內逐步為其增加用藥量至3～5 mg/d。為氯丙嗪組患者應用氯丙嗪進行治療。氯丙嗪的用法是：口服，初始劑量為50 mg/d，之后在2周內逐步為其增加用藥量至80～120 mg/d。……