益氣養(yǎng)陰活血方治療慢性萎縮性胃炎的效果評價(jià)

王 成，項(xiàng)云霞，李忠新

（1.宣城市人民醫(yī)院中醫(yī)科，安徽 宣城 242000；2.宣城市人民醫(yī)院康復(fù)科，安徽 宣城 242000）

慢性萎縮性胃炎是臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病。此病具有難治愈、易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為惡心、口干、胃痛、胃脹等[1]。中醫(yī)認(rèn)為，慢性萎縮性胃炎屬于“胃脘痛”的范疇。有研究指出，用益氣養(yǎng)陰活血方對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療的效果較好。本文對2016年11月至2017年12月宣城市人民醫(yī)院收治的112例慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行分組研究，旨在探討用益氣養(yǎng)陰活血方治療慢性萎縮性胃炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇宣城市人民醫(yī)院收治的112例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象。這些患者均收治于2016年11月至2017年12月。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）其臨床表現(xiàn)符合慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。2）知情并同意參與本研究。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）對本研究中所用的藥物過敏。2）患有心、肺、肝、腎等器官的嚴(yán)重疾病。3）對治療的依從性較差。4）存在精神障礙、溝通障礙及認(rèn)知障礙。將這112例患者隨機(jī)分為control組和observation組，每組各56例患者。control組56例患者中有男32例，女24例；其年齡為24～74歲，平均年齡為（41.1±3.5）歲；其病程為2～14年，平均病程為（5.8±2.2）年。observation組56例患者中有男32例，女24例；其年齡為26～75歲，平均年齡為（41.5±3.8）歲；其病程為1～12年，平均病程為（5.2±2.0）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。本研究經(jīng)宣城市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2 方法

為control組患者采用常規(guī)的西醫(yī)療法進(jìn)行治療。所用的藥物和用法是：1）維霉素（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H37023381），口服，5片/次，3次/d，連續(xù)用藥半年。2）嗎丁啉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10910003），口服，1片/次，3次/d，連續(xù)用藥半年。在此基礎(chǔ)上，為observation組患者加用益氣養(yǎng)陰活血方進(jìn)行治療。益氣養(yǎng)陰活血方的藥物組成及用法是：淮山藥30 g、玉竹15 g、百合15 g、女貞子20 g、太子參30 g、旱蓮草20 g、蒲黃15 g、烏梅15 g、丹參15 g、黃芪15 g。水煎服，1劑/d，分2次服用，連續(xù)用藥半年。若患者的胃痛癥狀較為嚴(yán)重，可在此方中加入甘松12 g、九香蟲8 g。若患者存在嘔吐的癥狀，可在此方中加入香附10 g、柿蒂8 g。若患者存在胃陰不足的癥狀，可在此方中加入麥冬12 g。若患者存在脾胃虛弱的癥狀，可在此方中加入炒白術(shù)12 g。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療效果。療效分級標(biāo)準(zhǔn)是：1）顯效。治療后，患者的臨床癥狀完全消失，其胃功能恢復(fù)正常。2）有效。治療后，患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，其胃功能有所改善。3）無效：治療后，患者的臨床癥狀未好轉(zhuǎn)，其胃功能未改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對本研究所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，observation組患者中臨床療效為顯效的患者有28例（占50%），為有效的患者有26例（占46.43%），為無效的患者有2例（占3.57%）；control組患者中臨床療效為顯效的患者有20例（占35.71%），為有效的患者有24例（占42.86%），為無效的患者有12例（占21.43%）。observation組患者治療的總有效率為96.43%，control組患者治療的總有效率為78.57%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比[n(%)]

3 討論

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的一種慢性病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為胃痛、噯氣、胃納減退、上腹飽脹等。目前臨床上主要使用維霉素、嗎丁啉等西藥治療慢性萎縮性胃炎，但效果一般[3]。中醫(yī)認(rèn)為，慢性萎縮性胃炎屬于“胃脘痛”的范疇。脾胃氣虛、胃陰不足是此病的主要病機(jī)[4]。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，用益氣養(yǎng)陰活血方治療慢性萎縮性胃炎能夠顯著改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)其胃黏膜腺體的生長，改善其胃腸功能[5]。本研究的結(jié)果顯示，observation組患者治療的總有效率（96.43%）高于control組患者治療的總有效率（78.57%），P＜0.05。

綜上所述，用益氣養(yǎng)陰活血方對慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治療的效果較好，能夠促進(jìn)其康復(fù)。