溫針灸療法聯合電針療法治療周圍性面癱的效果分析

孫小琴

（如東縣中醫院，江蘇 南通 226400）

周圍性面癱是指由面神經的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。以往臨床上常單用電針療法對周圍性面癱患者進行治療，但效果并不理想[1]。在本次研究中，南通市如東縣中醫院用溫針灸療法聯合電針療法對34例周圍性面癱患者進行治療，取得了令人滿意的效果。現將研究結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇南通市如東縣中醫院收治的68例周圍性面癱患者作為研究對象。這些患者均收治于2017年1月至12月。采用隨機信封分組法將其分為電針組(34例)和溫-電組(34例)。電針組患者中有男19例，女15例；其平均年齡為(45.6±2.3)歲，平均病程為(4.2±1.3)d。溫-電組患者中有男18例，女16例；其平均年齡為(45.3±2.6)歲，平均病程為(4.5±1.2)d。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。本研究經南通市如東縣中醫院醫學倫理委員會批準進行。

1.2 方法

對電針組患者進行電針治療。方法是：使用毫針對患者的太陽穴、陽白穴、迎香穴等穴位處的皮膚進行斜刺，然后對毫針進行快速捻轉。得氣后將毫針與頻率為100 HMz的低頻電子脈沖治療儀相連接。打開治療儀對患者進行電針治療，30 min/次，1次/d，連續治療1個月。在進行電針治療的基礎上，對溫-電組患者進行溫針灸治療。方法是：使用毫針對患者的足三里穴、翳風穴、下關穴等穴位處的皮膚進行針刺。得氣后將艾絨裹于針柄上點燃，留針30 min。每天治療1次，連續治療1個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療的效果、治療前后其面神經功能及生活質量的變化情況。采用H-B量表評估其面神經功能。該量表的總分為10分。患者的H-B評分越高，表示其面神經功能越差。采用QOL量表對患者的生活質量進行評估。該量表的總分為10分。患者的QOL評分越高，表示其生活質量越好。

1.4 療效評價標準

顯效：治療后，患者的眼瞼不能閉合、眼裂變寬等癥狀基本消失。有效：治療后，患者的眼瞼不能閉合、眼裂變寬等癥狀明顯改善。無效：治療后，患者的眼瞼不能閉合、眼裂變寬等癥狀未改善。

1.5 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件對本研究所得數據進行統計學分析。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者H-B評分、QOL評分的對比

治療前，兩組患者的H-B評分、QOL評分相比，P＞0.05。治療后，電針組患者H-B評分、QOL評分的平均值分別為（6.3±1.2）分、（6.8±1.2）分；溫-電組患者H-B評分、QOL評分的平均值分別為（3.1±1.0）分、（8.5±1.6）分；溫-電組患者的H-B評分低于電針組患者，其QOL評分高于電針組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 治療前后兩組患者H-B評分、QOL評分的對比（分，±s ）

表1 治療前后兩組患者H-B評分、QOL評分的對比（分，±s ）

組別 例數 H-B評分 QOL評分治療前 治療后 治療前 治療后電針組 34 8.7±1.4 6.3±1.2 4.9±1.2 6.8±1.2溫 - 電組 34 8.8±1.3 3.1±1.0 4.8±1.4 8.5±1.6 t值 2.339 5.284 2.466 5.723 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療總有效率的對比

治療后，電針組患者中臨床療效為顯效的患者有18例（占52.94%），為有效的患者有10例（占29.41%），為無效的患者有6例（占17.65%）。電針組患者治療的總有效率為82.35%（28/34）；溫-電組患者中臨床療效為顯效的患者有29例（占85.29%），為有效的患者有4例（占11.76%），為無效的患者有1例（占2.94%）。溫-電組患者治療的總有效率為97.06%（33/34）。溫-電組患者治療的總有效率高于電針組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者治療總有效率的對比

3 討論

周圍性面癱是一種由面神經受壓、遭受強烈刺激所致的疾病。此病患者可出現眼瞼不能閉合、眼裂變寬等癥狀[2]。進行電針治療是目前臨床上治療周圍性面癱的常用方法。使用低頻脈沖電流對周圍性面癱患者的相應穴位進行刺激能夠有效地促進其面部的血液循環，提高其面神經的興奮性，增強其面部肌纖維的收縮力，改善其臨床癥狀。溫針灸療法始見于張仲景所著的《傷寒論》。此療法具有消腫散結、行氣活血、溫通經絡及促進血液循環等多種功效。相關的臨床研究證實，用溫針灸療法聯合電針療法對周圍性面癱患者進行治療的效果較好[3]。本研究的結果顯示，溫-電組患者治療的總有效率高于電針組患者，P＜0.05。治療后，溫-電組患者的H-B評分低于電針組患者，其QOL評分高于電針組患者，P＜0.05。這與夏維鵬[4]的研究結果相符。

綜上所述，用溫針灸療法聯合電針療法治療周圍性面癱的臨床效果顯著。此法值得在臨床上推廣應用。