哮喘患者的個性化護理服務要點及對病人治療依從性的影響分析

馬博文

（青海省藏醫院，青海 西寧 810007）

哮喘是臨床常見的呼吸道疾病，具有高復發、難根治等特點，嚴重影響了患者的生活質量。臨床治療哮喘的療程較長，且注意事項較多，有患者良好的配合才能保證治療效果。但臨床實際研究發現，多數患者由于治療時間長、病情反復等致使負面心理產生，降低治療依從性，影響臨床治療效果。有學者提出個性化護理服務可明顯提高哮喘患者的依從性[1]，本研究為了分析個性化護理服務對哮喘患者的治療依從性影響，為此，我院對哮喘患者分別給予個性化護理服務與常規護理服務，以探究個性化護理服務的價值，見如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年8月-2018年8月收治的78例哮喘患者納入本研究，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，各39例。觀察組哮喘患者中男20例，女19例，年齡在42歲-67歲之間，平均年齡為（50.9±3.5）歲；對照組中男23例，女16例，年齡在41歲-65歲之間，平均年齡為（52.1±3.3）歲；觀察組和對照組年齡和性別等一般資料經對比顯示P＞0.05，可對比。

1.2 方法 對照組患者入院期間接受常規護理，觀察組患者給予個性化護理服務，具體個性化護理服務方法為：①健康宣教：根據患者的文化程度、家庭背景不同給予相應的宣教措施，提高患者認識度，讓患者對疾病治療目的、方法及注意事項產生重視，護理要點在于可利用多媒體等與宣教相結合，使宣教更為多樣化，提高宣教效果。②心理干預：給予患者合理有效的心理疏導，從而使其不良情緒得以改善。告知患者保持良好心態，這樣對構建和諧護患關系起到促進作用。另外，對患者的心理狀況嚴密觀察，一旦出現異常情緒需立即實施心理疏通，必要時可給予鼓勵和安慰。③飲食干預：為患者制定合理的飲食方案，保證患者的營養充足，鼓勵患者多食用蔬菜、水果，多飲水，避免食用海鮮類、奶類等食品，護理要點在于取得患者家屬的支持，陪在患者身邊，將其健康生活習慣予以建立。④運動干預：指導患者進行正確的運動鍛煉，提高患者機體抵抗力及肺功能，護理要點在于運動量應依據患者的實際情況出發，避免運動過度導致患者受傷。⑤環境干預：保證患者病房的安靜、舒適，定期對病房進行打掃，避免讓患者接觸到灰塵、花粉等刺激性顆粒，患者如有必要可給予脫敏治療，護理要點在于減少患者呼吸道的刺激反應，避免呼吸道感染的發生。⑥用藥干預：詳細告知患者及其家屬藥物的用量、時間及注意事項等，叮囑患者及其家屬一定遵守醫囑服藥，護理要點在于可通過宣傳畫、警示牌或簡單的文字敘述提醒患者藥物的相關信息。

1.3 判定標準 采用哮喘癥狀量表對兩組患者的臨床癥狀進行評分，分數越低說明患者的臨床癥狀越輕。

1.4 統計學方法 兩組數據納入SPSS 22.0 for windows中進行收集校正，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的癥狀緩解時間 觀察組患者的各項癥狀緩解時間（咳嗽、憋喘和哮鳴音）均短于對照組患者，t=6.547、4.221、7.136，P＜0.05，見表1。

表1 對比觀察及對照兩組患者的癥狀緩解時間（Mean±SD,d） （n=39）

2.2 對比兩組患者護理前、后的癥狀評分 護理前觀察及對照組患者的癥狀評分經比較t=0.942，P＞0.05；護理后觀察組患者的癥狀評分低于對照組（t=6.528,P＜0.05），見表2。

2.3 對比兩組患者的治療依從性 觀察組患者的治療依從性（94.9%）顯著高于對照組（79.5%）（χ2=10.635,P＜0.05），見表3。

表2 對比觀察及對照兩組患者護理前、后的癥狀評分（Mean±SD，分）（n=39）

表3 兩組患者的治療依從性對比（n=39）

3 討論

哮喘是因患者呼吸道受到刺激產生應激反應致使氣道發生一系列的炎性病變反應，患者臨床多表現為劇烈咳嗽、氣喘、胸痛等，嚴重時會發生呼吸困難，對患者的正常生活影響極大。哮喘的治療需要耗費大量的時間，不僅要對患者的臨床癥狀進行控制，還需要有效解決病情復發問題[2]。護理服務一直是醫療衛生事業中的重要工作之一，給予哮喘患者合理有效的護理服務可明顯改善生活質量，同時將臨床治療效果顯著提升。有專家表明，既往的常規護理服務存在較大的局限性，不能將患者的需求予以滿足[3]，因此不能獲取滿意的效果。本研究中，給予個性化護理服務的觀察組患者在癥狀緩解時間及癥狀評分方面均明顯優于給予常規護理服務的對照組患者，充分證實個性化護理服務在哮喘患者中的應用效果顯著，同時，觀察組患者的依從性明顯高于對照組患者，提示個性化護理服務對提高哮喘患者的治療依從性有明顯幫助作用。

綜上，個性化護理服務在哮喘患者中的應用價值較高，對患者的治療依從性提高有明顯幫助作用，同時讓護理人員掌握個性化護理服務的要點是提高臨床護理效果的關鍵。