什么是固定性藥疹？

最近，我母親手腳多處出現(xiàn)紫紅色斑塊。母親患有高血壓，在出現(xiàn)斑塊前，服用過(guò)降壓藥等多種藥物。為此，醫(yī)生懷疑是固定性藥疹。請(qǐng)問(wèn)，什么是固定性藥疹呢？

浙江臺(tái)州 鄧紅芳

固定性藥疹形狀特殊，較易識(shí)別，其特點(diǎn)是先有局部瘙癢，繼而出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑，顏色為鮮紅或紫紅色，具水腫性，發(fā)作愈頻色素愈深，愈后可見(jiàn)遺留色素沉著。此皮疹與其他皮疹明顯的區(qū)別在于每次服同樣藥物后常在同一部位發(fā)生。一般地說(shuō)，固定性藥疹好發(fā)于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期，一般在第一次用藥后4～20日內(nèi)發(fā)生，如重復(fù)用藥，機(jī)體處于致敏狀態(tài)，則會(huì)在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，而敏感者則在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生。

有關(guān)研究統(tǒng)計(jì)認(rèn)為，引起固定性藥疹的藥物主要是磺胺類藥，如長(zhǎng)效磺胺、磺胺胍等；其次是解熱鎮(zhèn)痛藥，如安乃近、阿司匹林、速效感冒膠囊等；還有安眠鎮(zhèn)靜藥，如魯米那、速可眠等，并以巴比妥類為多見(jiàn)。有些復(fù)方藥物含有上述3種藥物成分，也可發(fā)生本型藥疹，如某些復(fù)方感冒藥常含阿司匹林，可誘發(fā)此病。

對(duì)固定性藥疹的治療，應(yīng)首先停止致敏藥物的使用；其次是多飲水，以促進(jìn)藥物排泄，必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物，如激素類等。內(nèi)服可選用潑尼松、抗組胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質(zhì)類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍，應(yīng)先外搽紫鋅氧油、爐甘石油，待局部干燥后再搽激素類藥膏。另外，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，短期內(nèi)即可痊愈。

長(zhǎng)期反復(fù)在同一部位出現(xiàn)的藥疹會(huì)導(dǎo)致該處皮膚黏膜瘢痕形成，患者應(yīng)清楚記得引起自己過(guò)敏反應(yīng)的藥物，只要以后不再服用此藥，固定性藥疹則可以避免。

《累》