抗生素聯合氨溴索口服溶液在新生兒肺炎治療中減少抗生素使用時間的研究

姚 麗

（沈陽市安聯婦嬰醫院新生兒科，遼寧 沈陽 110000）

新生兒肺炎是一種呼吸系統常見疾病，該病主要是由于宮內、分娩期間或是出生以后，由于細菌、病毒與原蟲等的感染所致[1]。新生兒肺炎的臨床癥狀主要表現為咳嗽、發熱以及呼吸困難等，對患兒的身體健康造成較大的影響[2]。抗生素藥物在一定程度上有助于緩解患兒癥狀，同時也會帶來較大的不良反應，因而抗生素藥物的合理運用對于控制新生兒的肺炎癥狀，促進其康復具有至關重要的作用[3]。氨溴索口服溶液運用于新生兒肺炎的治療，能夠縮短其治療時間，提升治愈效率。相關醫學研究表明，抗生素聯合氨溴索口服液對于治療新生兒肺炎的臨床效果明顯，有助于改善患兒臨床癥狀，減少抗生素藥物的使用時間[4]。鑒于此，此次研究以我院所收治的100例新生兒肺炎患兒作為研究對象，對其分別予以抗生素及抗生素聯合氨溴索口服液治療，然后觀察并比較兩組患兒臨床治療效果。

表1 患兒癥狀消失時間差異（±s）

表1 患兒癥狀消失時間差異（±s）

研究組 50 5.15±1.03 3.04±0.75 4.86±0.90對照組 50 7.26±1.12 4.30±0.88 6.12±1.06 t-9.805 7.706 6.407 P-0.000 0.000 0.000

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的新生兒肺炎患兒100例進行本次試驗觀察，病例選擇時間2017年6月至2018年5月，回顧分析患者臨床資料，根據不同治療方法對患者分組，將其隨機分為實驗組與對照組，各50例；研究組患兒中，男性26例，女性24例；患兒出生時間為10～28 d，平均出生時間為（17.58±7.46）d；體質量為2.08～5.36 kg，平均體質量為（3.78±1.56）kg。對照組患兒中，男性27例，女性23例；患兒出生時間為12～27 d，平均出生時間為（16.62±7.22）d；體質量為2.10～5.43 kg，平均體質量為（3.82±1.76）kg。比較兩組患兒的上述基本資料，結果顯示性別、年齡等方面都無明顯的差異，P＞0.05，表明兩組之間具有可比性。

1.2 方法：患兒入院后均給予一系列常規治療，包括吸氧處理、水電解質糾正、霧化吸入等，對照組患兒依照血象情況給予抗生素藥物治療，選用乳糖酸紅霉素滴注液治療，由哈藥集團制藥總廠生產，批準文號：國藥準字H23021442，紅霉素濃度在1%～5%以內，每日劑量20～30 mg/（kg.d）；或者給予青霉素鈉注射液，由哈藥集團制藥總廠生產，批準文號：國藥準字H23021439，每日劑量10萬～15萬/（kg.d），或選用頭孢呋辛鈉注射液，由深圳致君制藥有限公司提供，批準文號：國藥準字H20010775每天給藥2～3次，每次劑量為80 mg/（kg.d）。研究組患兒在對照組治療的基礎上給予氨溴索口服液，由上海勃林格殷格翰藥業有限公司提供，每天給藥2次，每次劑量為2.5 mL，均持續治療7 d為1個療程。

1.3 評價指標：觀察并比較兩組患兒臨床治療效果，統計臨床癥狀消失時間及抗生素藥物的使用時間。臨床療效評定標準如下[5]：顯效：經治療后，患兒臨床癥狀及體征均基本消失，且實驗室各相關指標也基本恢復正常；有效：經治療后，患兒臨床癥狀及體征狀況均得以改善，且實驗室各相關指標也明顯好轉；無效：患兒經過治療后其臨床癥狀體征都無改善，甚至出現加重。

2 結 果

2.1 臨床治療效果比較：研究組與對照組患兒的臨床治療有效率分別達到96.0%和80.0%，通過卡方檢驗顯示組間差異有統計學意義，研究組有效率顯著更高（χ2=4.452，P＜0.05）。

2.2 兩組臨床癥狀消失時間比較：從表1中可以看出，研究組患兒咳嗽、發熱及肺部啰音等癥狀消失時間均要明顯低于對照組，組間差異具有明顯差異（P＜0.05）。

2.3 兩組抗生素使用時間及住院時間比較：從表2中可以看出，研究組患兒抗生素藥物的使用時間與患兒住院時間也比均對照組明顯偏短，對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒肺炎屬于臨床上比較常見呼吸系統疾病，主要包括感染性肺炎及吸入性肺炎兩種[6]。新生兒肺炎的臨床癥狀相對比較復雜，多表現為持續性的發熱、咳嗽及肺部濕啰音等，比較嚴重的可能會引發呼吸困難癥狀，部分患兒于感染肺炎以后會出現諸多的并發癥，因而對患兒的身體健康造成極大的威脅。新生兒肺炎的病情較較重，且發展迅速，具有較高的危險性，應及時進行診斷，并給予科學有效的治療。新生兒肺炎臨床治療的關鍵在于有效控制感染，抗生素藥物在臨床中的應用較為廣泛，當前在新生兒肺炎治療過程中常用的抗生素主要包括：青霉素、頭孢菌素以及大環內酯類藥物等，均能夠有效控制感染，以緩解患兒癥狀。但抗生素具有較大的不良反應，極易誘發諸多不良反應。相關醫學研究表明，抗生素能夠消滅病原體，但也會對患兒腸道中的微生態平衡造成破壞，導致患兒出現消化道不適。因而在新生兒肺炎的治療過程中，應合理運用抗生素藥物，嚴格控制其使用劑量與使用時間。氨溴索口服液屬于黏液溶解劑，其有助于稀釋痰液，促進呼吸道中黏稠分泌物的排出，改善呼吸狀況[7]。相關研究表明，抗生素與氨溴索口服液聯合運用，能促進抗生素藥物的滲入，提升抗生素藥物在肺組織及血液中的濃度，以縮短起效的時間，提升治療效果。

表2 兩組抗生素使用時間及住院時間比較（±s）

表2 兩組抗生素使用時間及住院時間比較（±s）

組別 例數 抗生素使用時間(d) 住院時間(d)研究組 50 7.26±1.13 8.56±1.33對照組 50 9.18±1.22 10.74±1.42 t-8.164 7.923 P-0.000 0.000

此次研究結果表明，研究組患兒治療有效率比對照組明顯偏高，且患兒咳嗽、發熱及肺部啰音等癥狀消失時間均比對照組明顯偏短，抗生素藥物的使用時間與患兒住院時間也比均對照組明顯偏短。表明抗生素聯合氨溴索口服液對于治療新生兒肺炎具有顯著的效果，有助于患兒癥狀的改善，加速患者的康復，這與相關的研究結果相似。

綜上所述，抗生素聯合氨溴索口服液在新生兒肺炎治療中的應用效果顯著，能有效提升治療效果，促進癥狀的改善，并有助于縮短抗生素的使用時間，在臨床上可以推廣應用。