不吸煙女性高發肺癌，根源就在廚房里

□重慶市腫瘤醫院胸部腫瘤中心副主任、副主任醫師 王志強

國家癌癥中心發布的有關2018年全國癌癥報告，匯集整理了全國31個省、市、自治區腫瘤登記處資料的報告，詳細地體現了我國惡性腫瘤的發病現狀。報告中指出，2018年全國惡性腫瘤新發病例380.4萬例，相當于平均每天超過1萬人、每分鐘有7個人被確診為癌癥！腫瘤類型中，高居首位的是肺癌。

可怕的是，不論城市還是農村，男性還是女性，肺癌都是“通吃不誤”。而且，不吸煙的女性比率正在大幅上升。

近年來，肺癌一直高居城市癌譜榜首，其中女性肺癌的發病率上升很快，尤其是40~50歲女性，患肺癌人數已接近男性。眾所周知，吸煙是世界衛生組織公認的可導致肺癌的罪魁禍首，有關報告顯示，女性肺癌發病率上升或與女性吸煙率上升、遭受二手煙污染有關。

然而，有些女性肺癌患者根本不抽煙，為什么也會患肺癌呢？原來除了吸煙、被動吸煙，廚房油煙、裝修污染等室內環境污染，也是引發肺癌的危險因素。其中廚房油煙污染對女性健康的威脅，更是不容小覷。

國家癌癥研究所運用前瞻性隊列研究，對上海市71320名從不吸煙的婦女進行了長達15年的動態隨訪，其中，有429例患肺癌。研究結果表明，肺癌的發生與不同食用油產生的油煙沒有顯著差異性，廚房通風不良相比通風良好者患肺癌風險卻增加了49%。燃料的燃燒是否充分也與肺癌發病有關。

2016年的循證醫學數據也表明，油煙增加了中國不吸煙婦女患肺癌的風險，且通風不良者患癌幾率明顯增高。

由此可見，不吸煙女性高發肺癌，與廚房通風不良、廚房燃料、炒菜釋放出的油煙等息息相關。

本期專家

王志強 重慶市腫瘤醫院/重慶大學附屬腫瘤醫院胸部腫瘤中心副主任、副主任醫師、醫學博士。中國醫促會胸心外科分會全國青年委員，重慶市醫學會微創外科學專業委員會胸外科學組副組長，中西醫精準醫療與分子診斷委員會委員，《中國胸心血管外科臨床雜志》青年編委。

從事臨床工作10余年，在胸部疾病的診治方面積累了豐富的經驗，主刀完成各類手術近千例，尤其擅長：1.胸腔鏡下單孔單向式肺葉、肺段切除術+淋巴結清掃術；支氣管袖式切除術；2.腔鏡下食管癌根治術，系統性淋巴結清掃，食管胃吻合采用純手工分層吻合，吻合口瘺的發生率幾乎為零，極大降低了術后并發癥及費用；3.腔鏡下縱膈腫瘤切除術，腔鏡下重癥肌無力的胸腺擴大切除術等微創手術。術中切除徹底，出血少，術后并發癥極低，達到國內先進水平。

廚房廢氣和油煙對人體有害

廚房內的污染源主要來自從煤、煤氣、液化氣、天然氣等用炊火源中釋放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害氣體。除此，烹飪菜肴時也會產生危害身體健康的油煙。

廚房油煙的毒害與燒菜時油的溫度有直接的關系。有研究表明，當食用油燒到150℃時，其中的甘油就會生成油煙的主要成分丙烯醛，它具有強烈的辛辣味，對鼻、眼、咽喉黏膜均有較強刺激。廚房油煙中還含有一種被稱為苯并芘的致癌物，苯并芘可導致人體細胞染色體的損傷，長期吸入可誘發肺臟組織癌變。

家裝設計不合理致廚房通風不良

在家庭裝修時，很多人認為廚房多油煙、不耐臟，所以不用花費太多。其實廚房應該是正需要多花錢的地方。廚房污染，首先是由于櫥柜材質不環保，容易釋放甲醛等有毒氣體。同時櫥柜設計不合理、油煙排放功能不完善，都會導致油煙等有害物不能很好排放出去，造成廚房空氣污濁。

不通風的環境加上某些不健康的烹調習慣，就容易使得長年累月獻身廚房的“煮婦”成為肺癌的高危人群。有研究表明，廚師肺癌、鼻咽癌等疾病的患病率反而低于家庭煮婦，這可能與大的食堂操作間或者餐廳廚房都很注重通風有關。

抽油煙機和排風扇最好都裝

現在很多家庭排油煙都依賴抽油煙機，但目前抽油煙機的效能范圍僅在油煙機下方45厘米。有數據表明，其余油煙散發的有毒油煙量是一根香煙的1000倍。人每天在這種環境中吸收的有毒油煙，比在1小時內抽兩包煙還多。

要想減少油煙在廚房中的停留時間，最好根據家庭生活、烹調習慣而選擇性能、效果較好的抽油煙機。此外還可在裝修房屋時，除了安抽油煙機，可多裝一個排風扇。同時灶臺最好能對著窗臺，這樣有利于油煙的排放。

預防廚房油煙，烹飪方式有講究

得知女性肺癌高發可能與廚房油煙有關，很多家庭“煮婦”朋友可能都不想做飯了。其實大可不必恐慌，長期接觸廚房油煙并不一定就會導致肺癌，只是患肺癌的風險會比平常人高一些。想要減少這種風險，人們可以從減少油煙危害、減少油煙釋放開始做起。

1.炒菜戴口罩

戴口罩能初步達到保護的目的，在一定程度上緩解油煙直接進入體內。

2.用新油炒菜

不用煎炸過或曾經加熱過的油炒菜，使用過、已混有雜質的油脂，煙點會明顯下降，這就意味著炒菜時油煙更多。而且反復使用的油，其中含有的致癌物質是不可忽視的，再加上它所產生的油煙，危害就加倍了。

3.少用爆炒、煎炸等炒菜方式

很多人都習慣用爆炒的方式來炒菜，認為這樣炒出來的菜比較香，但爆炒時油溫是非常高的，油煙也不可避免。因此想要減少油煙，最好更換烹飪方式，用蒸、煮等方式烹飪為佳。

4.油溫八成熱時炒菜

炒菜時，在油煙還沒有明顯產生的時候，就把菜放進去，會讓烹調油迅速降溫，從而避免溫度過高。可以將蔥絲放進鍋里，看蔥周圍已經冒泡但顏色不變，就說明油溫適合炒菜了。

5.加強廚房通風

在開火的同時開抽油煙機，等炒菜完成后繼續開5分鐘再關上。燃氣燃燒時本身會產生多種廢氣，應該及時抽走，烹調時等到油煙大量產生才開抽油煙機就晚了。

6.別忘定期體檢

肺癌早期不容易被發現，而女性易患的肺腺癌與男性相對常見的肺鱗癌相比，更不容易在早期被察覺。因此，除了每年的常規體檢，家庭“煮婦”們應到專科醫院進行相關的防癌體檢。特別是有腫瘤家族史者，長期吸煙、吸二手煙者，長時間接觸油煙者，長期從事裝修工作接觸有關化學物品者，年齡在55歲以上，最好每年做一次胸部CT檢查。