胸腔鏡手術治療肺癌的應用研究進展述評

侯振齊 天津市武清區人民醫院 胸外科 （天津 301700）

內容提要： 近幾年，腔鏡手術受到了廣泛關注，將其應用在肺癌治療過程中，能有效提升患者預后，減少患者疼痛感，并且有效減少并發癥，為患者生活質量的優化奠定基礎。本文簡要分析了胸腔鏡手術治療肺癌的應用研究的現狀，并對手術過程中的影響因素進行了闡釋，最后對手術發展趨勢予以討論，僅供參考。

盧開進等[1]在《單孔胸腔鏡與兩孔胸腔鏡手術治療肺癌的效果及創傷程度評估》中主要是將接受單孔胸腔鏡和兩孔胸腔鏡治療的非小細胞肺癌患者作為研究對象，在手術后，集中對比兩種腔鏡手術的可行性以及手術后患者的創傷大小，認為單孔腔鏡手術具有更好的治療效果，相較于傳統的手術機制優勢更加明顯。

1. 胸腔鏡手術治療肺癌的應用研究現狀

相對于傳統的開胸手術，胸腔鏡手術無論是安全性、根治性還是微創性都具有一定的優勢，能在提升治療效果的基礎上，減少患者的痛苦，并且提升患者生活質量。在不同技術發展進程不斷加快的時代背景下，手術安全性和高效性受到了廣泛關注，患者在手術處理方式的選擇方面選擇性更多，其中，肺葉切除術、亞肺葉切除等都是較為常見的做法，但是，在肺葉切除的過程中如何掌握尺度成為了研究的重點和臨床爭議點。一般而言，亞肺葉切除手術更加適于肺功能較差且不能耐受的患者，而對于一些周圍型肺癌患者，其整體病灶直徑在2cm以下，利用楔形切除的方式效果更好，這種處理機制和應用方式無需對患者肺段支氣管解剖結構或者是葉間裂予以考量，需要對腫瘤邊緣之間的手術切除過程進行全面分析和處理。……