常吃豆制品，子宮肌瘤會長大？

☉復旦大學附屬婦產科醫院婦科主任醫師 鄒世恩

子宮肌瘤患者經常會被告知，不要喝豆漿，不要吃豆腐，會刺激子宮肌瘤變大，理由是豆漿里面有“雌激素”。

常吃豆制品會刺激子宮肌瘤這個說法從機制上就講不通，相反在細胞研究中顯示，大豆中的異黃酮（植物雌激素）還可能促進子宮肌瘤的細胞凋亡。

人體每天攝入1～2毫克雌激素是生理劑量，不會有額外的副作用。如果換成豆漿，大概需要喝多少才會有類似的作用？正常濃度的豆漿，大約每100毫升含有10毫克異黃酮。要發揮等同于1毫克雌激素的作用，每天需要喝10萬毫升，大約是100升。

豆制品里面含有的植物雌激素，容易被人誤解是雌激素。植物雌激素和動物雌激素雖然結構有點像，但卻是兩種東西，作用和功能也不一樣。植物雌激素最常見的種類是異黃酮，包括染料木黃酮、大豆苷元及其代謝產物，還有葡萄酒中的白藜蘆醇等。植物雌激素對人體的調節是雙向的，一方面，在人體雌激素水平不足的時候，它能稍微彌補雌激素的不足；另一方面，體內雌激素水平較高時，大豆異黃酮和雌激素受體的結合在一定程度上限制了人體雌激素和雌激素受體的正常結合，整體上反而會降低體內雌激素作用。所謂“遇低而補，遇高而抗”。所以，子宮肌瘤的患者吃豆制品并不會加重本身的病情，豆制品含雌激素增加子宮肌瘤的發生率和復發率的說法也并不成立。

目前認為子宮肌瘤患者應注意低脂飲食，其他食物大多無特殊。