鼻咽癌為何被稱為“廣東癌”

⊙自貢市第四人民醫院 周潔瑕

鼻咽癌在地理分布上呈現出明顯的地域聚集性特征，歐洲和非洲大部分地區鼻咽癌非常罕見，但東南亞、中國華南地區鼻咽癌的發病率卻明顯較高。其中，中國廣東地區鼻咽癌的發病率甚至是其他低發病率地區的20倍。因此，鼻咽癌也被稱為“廣東癌 ”，嚴重影響華南地區人民的生命健康。

與EB病毒感染有關

鼻咽癌在廣東地區高發，可能與地理氣候有關，因為鼻咽癌以EB病毒感染為特征，這種病毒可能更適合在南方濕熱氣候條件下生存。

EB病毒主要通過口腔唾液等傳染，比如在親吻時傳播，又被稱為“親吻病毒”。因此，EB病毒感染普遍存在，全世界有九成以上的人類都感染過EB病毒。在大部分免疫力正常的人群中，EB病毒并不會引起臨床癥狀或疾病，EB病毒攜帶者也無需展開針對性治療，做好定期體檢即可。但是，在一部分人體內，EB病毒會持續感染鼻咽上皮細胞，研究發現EB病毒的DNA幾乎100%存在于鼻咽癌的原發腫瘤與轉移的病灶內；另外，鼻咽癌患者血液中EB病毒DNA水平的濃度偏高，經過有效治療后，其指數也會下降，因此，血漿EB病毒DNA是臨床上一種比較常見的鼻咽癌腫瘤標記物。

其次，廣東傳統食品腌制咸魚、咸肉等，含亞硝酸鹽高，而亞硝酸鹽及其化合物是致癌的重要因素。

EB病毒高危亞型是主謀

早期EB病毒基因組變異和分型的研究發現，EB病毒株分布的確具有地理特性，比如Type2亞型分布于非洲局部地區，Type1亞型在全球廣泛分布。……