⊙四川夾江縣人民醫院 王海英
發現腹股溝處有一個包塊,當心,你可能惹上了疝氣。目前,我國腹股溝疝年手術量據保守估計已超過100萬例。隨著社會老齡化程度日益增長,這一高發于老年男性中的疾病發生率也在攀升:全年齡段人群中,腹股溝疝發病率約為0.36%,而在老年人群中,這一數據幾乎翻了一番。
“疝”是人體正常的組織或臟器通過潛在的腔隙或薄弱區域,由原來的部位突出到其他的部位,最常見的疝就是腹股溝疝。
老年人因肌肉萎縮退化,使腹股溝管的間隙變得寬大,同時腹內各肌肉組織支持保護作用也減弱,當遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困難而致腹內壓增高時,反復遭受腹內壓力的沖擊,造成損傷、變薄、腹內臟器即逐漸向前推動而突出,容易形成直疝。
腹股溝疝早期的一般表現是在相應區域出現局部包塊,多數人并不太注意,認為無關緊要。但隨著時間的延長,腫物越來越大,嚴重影響日常活動和運動。如果不積極治療,其一般要經歷4個階段:
在第1階段,患者站起來或用力屏氣時,腹股溝的位置就會形成一個腫塊,而當躺下時,用手稍微一摸腫塊又消失。
到第2階段,患者一站起來,腹股溝部位就會立即鼓出一個腫塊,即使塞回去也會反復鼓出來;有些這種情況持續幾年甚至十幾年的患者,腹內的臟器反復脫出,和疝囊形成粘連,即便躺著時,腹股溝位置都有明顯的腫塊,用手推也塞不回去。……