快速辨別7種致命性腹痛

⊙樂山市井研縣人民醫院 姚 笛

幾乎每個人都有過腹痛的經歷，大多認為，忍一忍、揉一揉、來個熱敷，或吃點治拉肚子的藥，就過去了。甚至有些中老年人因腹痛到醫院開藥，醫生讓做心電圖、腹部CT等檢查，還要指責醫生“亂開檢查，沒醫德”。其實，腹痛是急診科最常見的就診原因，也是最復雜的一個臨床癥狀，老年腹痛更是嚴重疾病的信號。一旦誤診誤治，就會有危及生命的危險。在此，僅介紹幾種常見的致命性腹痛，提醒大家千萬不要疏忽大意。

腸梗阻

腸梗阻引發的腹痛特點是一陣一陣的痛，腹部會有絞痛感和脹痛感，整個肚子像充氣了似的，部分患者還會有嘔吐癥狀，但沒有排氣，也不會有便意。

引發腸梗阻的病因非常多，常見的有炎癥、便秘以及腸道腫瘤。急性腸梗阻患者不及時接受治療，極易引發腸穿孔、腸壞死或者休克。當腹部疼痛感轉變為持續性的絞痛后，病情極易轉變為更兇險的絞窄性腸梗阻。

急性闌尾炎

急性闌尾炎患者會有轉移性的右下腹部疼痛，也就是痛著痛著地方就變了。最典型的癥狀就是最開始時肚子上邊痛，之后肚臍周圍開始疼，最后發展到了右下腹部位，而之前發生疼痛的部位不再痛了。多數闌尾炎患者都會伴有低燒，即使是病情較為危重的化膿性闌尾炎，患者發燒溫度也不會超過38℃。

闌尾炎治療不及時極易造成闌尾穿孔，發展為闌尾周圍囊腫，屆時患者生命安全將會受到嚴重威脅。

急性胰腺炎

急性胰腺炎引發的腹痛通常發生在大吃大喝、進食大量的油膩食物或者大量飲酒后，疼痛位于肚子的中上部位，部分患者腰部以及背部會有放射性疼痛，病情較輕的患者就是鈍痛感，而病情較為嚴重的患者就是持續性絞痛。……