任 怡
(天津市海河醫院,天津市呼吸系統疾病研究所,天津 300350)
非生理傳染性慢性疾病(non-communicable diseases,NCDs),簡稱“慢性病”,現代醫學上主要泛指因影響人體正常飲食結構、生活方式等因素而發生生理改變所致的一組慢性疾病。其起病較為隱匿,病程長或遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物學分析證據。涉及全身多個系統,如心腦血管、呼吸系統、肝腎系統、腫瘤等慢性疾病等,是一種嚴重威脅甚至危害我國社會和居民健康的一類傳染性疾病〔1〕。隨著我國經濟和工業發展,老齡化等諸多慢病危險因素,對人民健康形成了威脅,慢病已逐漸發展成一個影響國家、社會和政治經濟穩定和發展的重大公共衛生安全問題〔2〕。近年來,護理人員將敘事護理引入我國慢病健康管理事業,在多種慢病的臨床護理實踐中,取得了良好的成效。本文就國內外有關敘事護理在慢性病患者臨床護理實踐中的研究推廣作用情況進行了綜述和總結,旨在加強和促進慢病敘事護理在我國慢性疾病的護理臨床實踐中的進一步的推廣應用,為敘事護理臨床實踐研究提供依據。
敘事護理,目前并無明確的概念,最初由李春老師引入國內。它其實是一種將傳統的敘事護理理念和治療方法,運用于臨床護理工作實踐中的一種綜合護理模式。此模式中,具有敘事能力的護士,通過吸收、解釋、回應等手段,利用敘事護理技術針對患者的真實故事和困擾,為患者和家屬提供一種尊重、共情和富有生機的敘事護理和照顧,其主要目的是倡導人文關懷,秉承開放式敘事護理醫學的一種人文關懷理念〔3〕。……