脊髓型頸椎病要盡早手術

☉四川省金堂縣第二人民醫(yī)院 陶純全

在很多人的認知中，頸椎病不外乎就是頸肩痛，伴頭暈、頭痛。其實，頸椎病有很多類型，各自危害性不同，而其中一種叫“脊髓型頸椎病”，主要癥狀并不是頸部癥狀，而是脊髓壓迫后出現(xiàn)的下肢疼痛、麻木、無力等。雖然發(fā)病率不高，占全部頸椎病的10%～15%，但一旦發(fā)病卻是危害最大的，有可能致殘。因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應盡早治療，而手術是最常見的治療方法。

癥狀復雜，易誤診漏診

脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結構退變，導致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。

脊髓性頸椎病通常在發(fā)病初期癥狀不明顯，表現(xiàn)為普通頸椎病的癥狀，如頸肩痛伴頭暈、嘔吐等，有的患者會出現(xiàn)手腳麻痹，易被當作神經(jīng)性疾病問題誤診漏診。

患者在早期會出現(xiàn)雙側或單側下肢麻木、疼痛、僵硬發(fā)涼、發(fā)抖、無力、顫抖等癥狀，行走困難，經(jīng)常打軟腿，易絆倒，有的患者有行走如踩棉花、頭重腳輕的感覺。之后會發(fā)展為雙側或單側上肢麻木、酸脹、燒灼感、疼痛發(fā)抖、無力以及活動不靈活等，甚至不能做執(zhí)筆、握筷子、端碗、系扣子等雙手精細動作。癥狀加重的同時，患者可能出現(xiàn)膀胱、直腸括約肌障礙，表現(xiàn)為尿急，一有想排尿的感覺便急不可耐，有時排尿控制不好甚至尿褲子，排尿無力、尿不盡感以及便秘等，嚴重者小便潴留或小便失禁。部分男性患者還可能有性功能障礙。

注意兩個重點

如果確診得了脊髓型頸椎病，一定要注意兩個重點：