別拿血脂異常不當回事

⊙四川省雅安職業技術學院附屬醫院 陳明霞

隨著生活水平的改善及體力活動的減少，越來越多的人被“高血脂”俘虜。一旦被高血脂糾纏上，其“狐朋狗友”如高血壓、糖尿病、肝病等，也都有極大興趣想和你親近。所以，別把高脂血癥不當回事。

血脂如泥沙，阻礙血液通行

血脂是血液中所含類脂質的總稱，主要由膽固醇和甘油三酯構成，膽固醇又分高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）等。其中，高密度脂蛋白可以將體內膽固醇轉運至體外，被稱為“保護性膽固醇”，而其他絕大部分血脂成分高于正常（血清中的總膽固醇＞5.17mmo1/L；LDL-C＞3.12mmo1/L；甘油三酯＞1.7mmo1/L；HDL-C＜1.04mmo1/L），在臨床上就被稱作血脂異常。

血脂異常是一種常見病癥，與肥胖、糖尿病、高血壓病一起，被稱為“現代都市人的死亡四重奏”。因為血液中的血脂就像水中的泥沙，如果血脂過高，隨血液流動時，一部分血脂會沉積到血管壁上，管壁上的血脂積聚多了，就會凝成像粥一樣的斑塊。斑塊被血流沖脫后，容易被血小板圍成一個血疙瘩，這就是血栓。血栓如果出現在冠狀動脈，擋住血液通行，就會導致心臟缺血，引發猝死。因此，血脂異常不僅是血脂高一點，其嚴重性絕對不能忽視。

沒有癥狀也要管

血脂異常是一個“沉默的殺手”，每天都在人體內悄悄作惡，讓你血管壁的脂質越積越厚，日積月累形成大大小小的斑塊，慢慢把它的“狐朋狗友”都招過來，等你發現它的危害時，病情常常已經變得比較嚴重了。所以，對于血脂異常，要從思想上高度重視，一經發現，就要積極采取措施——飲食調理配合藥物治療能有效控制血脂異常，及早發現盡早到專科治療效果更佳。

血脂異常的藥物治療就交給醫生，我們下面來著重說說患者自己能做些什么。

1.飲食調理。血漿脂質主要來源于食物，通過控制飲食，可直接影響血脂水平的高低。通常，應忌吃或少吃蛋黃、豬腦、豬肝、皮蛋、鰻魚、蟹黃、豬腰子、魚籽、奶油、魚肝油等含膽固醇高的食物；忌食太多甜食；提倡混合飲食，以廣泛吸收維生素及微量元素。平時盡量自己在家做飯，不要去餐館吃，一是衛生沒有保障，二是有些餐館為提升菜品口味，會在其中添加一些食品添加劑，或者直接對食材進行煎炸，這類食物不利于身體健康。自己做飯時少放點油，做菜以涼拌、蒸煮為主，能保留食材營養物質，可補充身體所需元素。

2.控制理想體重。流行病學資料顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯水平顯著高于同齡的非肥胖者。一般來說，中心型肥胖者更容易發生血脂異常。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復正常。所以，推薦少食多餐，不能一頓撐死或一天不吃飯，當人體攝入過量食物，腸胃會將多余食物轉化成脂肪存儲起來，久而久之會導致體重上升，增加血脂異常風險。另外要堅持體育運動，鍛煉不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，還可減輕體重、降低血漿甘油三酯和膽固醇水平，升高HDL膽固醇水平。運動項目以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。每次運動開始之前，應先進行5～10分鐘的預備活動，使心率逐漸達到最大心率的70%，然后維持20～30分鐘。運動后最好再進行5～10分鐘的放松活動，每周至少活動3～4次。

3.戒煙。吸煙可升高血漿膽固醇和甘油三酯水平，降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年，血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的危險程度可降低50%，甚至接近于不吸煙者。